Результаты поиска

Добрый день.
1. Болит один плечевой сустав? Другие суставы не беспокоят?
Боли при движении , поднятии руки или в покое тоже есть?
2. Есть болт в спине?
3. Когда появились жалобы на боли?
Была ли травма, нагрузка на плечо?
4. Прикрепите протокол узи к сообщению.
5. Если есть, прикрепите результаты анализов.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

1. Вам нужно сходить к травматологу-ортопеду, пересмотреть диск. В протоколе описан артрит, а заключение - энтезиты. Он проведет пробы. То, что я вас спрашивала - не указывает на энтезиты.
2. Сдать анализы крови - оак+соэ, срб, РФ, креатинин, АСТ, алт, аццп и HLA-B27
3. Сделать мрт КПС, для исключения сакроилиита. Так же хотя бы одного т/б, сустава - вероятно есть перитрохантерит по симптомам, но надо исключить синовит и коксит.
Уже с результатами идти к ревматологу для уточнения диагноза.

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеется критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится примерно через 5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В суставе воспаление из-за перегрузки и дегенеративных повреждений. Закончите ГВ и восстановитесь.
Сейчас медикаментозная терапия невозможна и помочь особо нечем.
Диклофенаком мазать то же нельзя.

Рекомендовано:

Ограничение нагрузки, ношение руки на косыночной повязке.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10 (АЛМАГ), массаж.

Можно тейпирование https://youtu.be/uYx-Xy-P7As?feature=shared

ЛФК https://youtu.be/rpAw74wMnWw?feature=shared

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью, с описательной частью.
Какой объем движений в суставе и насколько выражены боли?

Здравствуйте.
Можно пробовать лечить консервативно, но при отсутствии эффекта понадобится артроскопия.

Проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

Вторая проблема - это повреждение хрящевой губы гленоида лопатки.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.

Рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Нужно почистить сустав (дебридинг), ликвидировать повреждение суставной губы и сухожилий вращательной манжеты плеча, расширить субакромиальное пространство и др.

Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии болевой синдром будет нарастать, а объем движений утрачиваться..

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

Носить руку на косыночной повязке.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Если все-таки не рассматриваете возможность оперативного лечения, рекомендовано:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон.

С учетом язвы желудка лечение нужно согласовать с гастроэнтерологом.
В период обострения НПВС и блокады с Дипроспаном противопоказаны.

Здравствуйте. Вам необходимо очно обратится к ортопеду. При таком повреждении сухожилия над-остной мышцы необходимо оперативное лечение-- артроскопия плечевого сустава, при котором будет восстановлено сухожилие надостной мышцы и выполнена декомпрессия подакромиального пространства..Удачи ВАМ.

Здравствуйте. В ваше случае, если имеется выраженный болевой синдром, ограничение движений в плечевом суставе., вам необходимо выполнить артроскопию плечевого сустава. Это мало инвазивное оперативное лечение ,при котором устраняются патологические изменения сухожилий вращательной манжеты и повреждение губы гленоида. Удачи ВАМ.

Руку зафиксировать повязкой Дезо, продаётся в ортопедическом магазине, снимать на гигиенические мероприятия! Внутрь давайте НПВС препараты (Найз, аркоксиа и т.п.) в течение 7-10 дней, местно гели (вольтарен, долгит, долобене и.п.), физиолечение! Месяц без физических нагрузок! Дальше смотреть надо!

Если не оперировать, то рано или поздно будут боли и проблемы.
Закачивать или нет - без разницы.