Результаты поиска

Добрый вечер! по рез-м УЗИ ничего такого критичного нет.
УЗИ- характерно для перерастяжения капсульно-связочного ап-та
К сожалению "полной картины" состояния плечевого сустава можно получить только благодаря МРТ-исследованию
на данный момент лечение следующее:
1.Максимально ограничить нагрузки на пр плечевой сустав, исключить любые подъемы тяжести!
2.Можно использовать ортез или бандаж на плечевой сустав ,например такого плана---КРЕЙТ Бандаж для плеча и предплечья F-600
3.Курс НПВС- Артрозан по 2,5 мл-в\м 1р\сутки, на ночь если сохраняется боль Целекоксиб -200 мг (( если имеются проблемы со стороны ЖКТ, принимать пр-т под прикрытием Нольпазы - по 20 мг*3 \день-на 10 дней)
4.Местно: гели/мази -НПВС,например-5% Диклофенак, 5% Пенталгин и др
5.: Хондрогард- по 1мл, в/м -через день.При хорошей переносимости препарата дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-й инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
Физиотерапия-Лазер №5+фонофорез с гидрокортизоном №10
6.Мидокалм по 150 мг- 2 р\сутки, кус ---10 дней
Это поможет снят отек, уменьшить /купировать болевой с-м,восстановить объём движений в суставе.
НА ДАННЫЙ МОМЕНТ НЕ ЗНАЯ МРТ-КАРТИНУ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ДЕЛАТЬ БЛОКАДЫ С ДИПРОМЕТОЙ И ДР ПРЕПАРАТАМИ НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО СМЫСЛА!
Поправляйтесь!

Здравствуйте! Рекомендую сделать УЗИ плечевых суставов для исключения повреждения ротаторной манжеты

Здравствуйте. Приложите снимки посмотрим , посоветуем.

Скачал, посмотрел. Критичных повреждений нет. Оперировать не нужно.
В надостной мышце есть очаги застарелого повреждения (рубцы).
Все остальное полностью соответствует описанию.

Во время резкого движения Вы частично повредили (разорвали\растянули) сухожилие надостной мышцы. Оно отекло, воспалилось. Рядом сухожилие длинной головки бицепса, которое то же вовлеклось в процесс воспаления.
Эти сухожилия проходят в субакромиальном пространстве. Его ширина у Вас в пределах нормы (иначе было бы все гораздо хуже). Но с учетом того, что сухожилия увеличились в объеме, они стали ущемляться в этом пространстве при определенных движениях.
Возможно, Вы пытались "разработать" эту боль, чем подливали "масла в огонь". В результате процесс приобрел хронический характер. Но это все лечится.

Рекомендовано
Покой на период лечения, не делать движения, вызывающие боль, избегать их, ничего не разрабатывать и боль не преодолевать.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в субакромиальное пространство. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Этого вполне должно хватить для вхождения в стойкую ремиссию.
Но если Вы где-то еще раз совершите резкое движение или перегрузите эти мышцы симптомы могут рецидивировать, потому что сухожилие надостной мышцы частично рубцово изменено, а рубцы не выносят такой нагрузки, как здоровое сухожилие. Они будут получать микроразрывы и воспаляться. Поэтому аккуратно в спортзале. Лучше плавание.

Здравствуйте. Упражнения специально делать не надо Такменев ещё не вышел срок сращения. Если пластина не беспокоит , то убирать ее не надо.

Основная проблема - это повреждение суставной губы 5-6 мм.
За счет хрящевой губы достигается лучший контакт головки плечевой кости с впадиной лопатки. При повреждении суставной губы, центрирование головки плечевой кости нарушается и она может соскальзывать с поверхности сустава.

Так же имеет значение повреждение сухожилия надостной мышцы. Оно было частично разорвано и срослось рубцами. Теперь периодически воспаляется.

Бурсит - проявление воспаления в суставе из-за выше приведенных повреждений.
Пока повреждения суставной губы и сухожилия не критичны и можно лечить консервативно.

Рекомендовано:
Дать покой суставу, не нагружать, не преодолевать боль.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте. Расскажите сначала пожалуйста, какие у Вас есть жалобы? Боль в плече, ограничение подвижности? Другие суставы болят, припухают?

Здравствуйте,

По МРТ: -картина частичного повреждения волокон сухожилий
ротаторной манжеты. Дегенеративные изменения фиброзно-хрящевой губы гленоида, с признаками повреждения в передне-верхних отделах. Синовиит.
Бурсит (субкоракоидальный, субакромиальный). Выпот по ходу сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Остеоартроз 1 ст. Артроза-артрит акромиально-ключичного сочленения.

Страшного ничего нет, оперировать ненужно.
При описаных изменениях, лечение консервативное.

Наиболее эффективны в лечению внутрисуставные блокады.

Лечащий врач:- травматолог-ортопед.

По снимку мозоль есть но она эндостальная (внутренняя), средние сроки сращения такого перелома 6-8 нед.

На сроке 5-6 нед можно перейти на косыночную повязку, очень аккуратно приступить к разработке локтевого сустава.

Отек будет долго (около 8-10 нед), до тех пор пока не разработаються движения в полном обьеме, в особом лечении отек не нуждается, постепенно пройдет, главное чтобы перелом сросся надежно.

Здравствуйте, по заключению - дегенеративные изменения по возрасту, оперировать ничего ненужно.

Показан комплекс консервативного лечения:

- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Противовоспалительные - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Прикрепите к вопросу снимки после операции и последние.
Нужно понимать, что там происходит, оценить вид и степень перелома, металлоостеосинтез...
Без снимков - это не серьезно.

Если начнете прям с завстрашнего дня то можно постараться, и если уколов в ягодицу не боится.
Проколоть Кеторол 2,0 мл в/м 2 раза в день - 5 дн.
Уколы хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Физиолечение - Ультразвук с гидрокортизоном № 10
ЛФК
Если спортсмен то кинезиотейпирование.