Результаты поиска

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,3 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).

Сужение субакромиального пространства менее 5 мм потребует артроскопии (операция).
Лечение нужно принимать всё сразу. Иначе не поможет.
Важное место имеет разработка. Придётся разрабатывать через боль, нужен инструктор ЛФК.
Боль придётся терпеть. Само не заработает. Медикаменты будут снимать воспаление и улучшать скольжение сухожилия.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж №15

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Здравствуйте.
Ознакомьтесь с Федеральными клиническими рекомендациями после вывиха плеча.
Потом задайте вопросы, если что-то будет не понятно
https://disk.yandex.ru/i/Vt5XA0amW2OXaw

Если проблемы с желудком, то Аркоксию можно не принимать.
МРТ лучше сделать через пару недель, когда уйдёт посттравматический отёк.
Отёк внутри сустава будет затруднять визуализацию и можно что-то пропустить.

Нельзя висеть на турнике. Нельзя заниматься теми видами спорта, где высок риск травм, паданий, потому что это приводит к воспалению, а в местах воспалений затем формируется новая избыточная костная ткань.
В тренажерный зал можно ходить. Заниматься главное не через боль.

Здравствуйте Ирина. Рассмотрите с лечащим врачом вопрос о замене НПВС, например Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту), подходит как при дорсопатиях, так и суставных болях.
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Алфлутоп можно заменить на альтернативные варианты. Габапентин продолжайте. Можно еще добавить морелаксант Сирдалуд по 2 мг 3 раза в день на 7 дней
Снимочки делали какие нибудь?

Здравствуйте.
Скажите, спина два года беспокоила? Вы какое то лечение получали? Диагноз установлен?
В покое тазобедренный сустав болит? Ночные боли есть?
Скажите, сейчас нет боли в ягодичной области, пояснице?
Нет ли у Вас псориаза?
Лучше всего выполнить МРТ тазобедренного сустава.

Здравствуйте, можно использовать, но это чисто маркетинговая вещь, не более. Особого результата от него ждать не стоит. При такой работе поможет только регулярное лфк, периодические курсы массажей, плавание.

Здравствуйте! По описанию - корешковый синдром. Для облегчения боли можно добавить капс. Нейронтин 300 мг на ночь.
И обязательно следите за давлением.

Здравствуйте!Конечно Необходимо сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы хорошо рассмотреть состояние канала ,по сравнению с мрт и Кт в л 4 позвонке на сегодняшний день она 4 мм ,а была меньше ,хотя тогда она в меньшем размере уже задевала корешок Что на данный момент принимаете ?

Пропейте омепразол 1к 2 раза в день.
Габапентин по рецепту.

Полина, здравствуйте !
По результату анализа :
- организм когда - то сталкивался с вирусом Эпштейна - барра, сейчас не болеет , имеет иммунитет против этой болезни ;
- анализ на микоплазмы либо продолжают выполняться, либо Вы их результат уже получили но не прикрепили.
Взаимосвязи между когда - то перенесенным столкновением с вирусом ЭБ и болями в голеностопном суставе и стопе нет !
Боль скорее всего провоцируется нагрузками на стопу во время танцев. По видимому ему придётся хотя бы на 6 месяцев танцами не заниматься, лечить плоскостопие ( ношение супинаторов, физиотерапевтическое лечение , массаж, ЛФК ), посмотреть какой будет результат, снова сделать рентгенографию, определить степень плоскостопия и далее действовать в зависимости от результата.
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !