Результаты поиска

Здравствуйте.
Показатель АЦЦП у супруга резко положительный. С учетом длительности суставного синдрома необходимо обратиться как можно раньше к ревматологу. Высока вероятность развития ревматоидного артрита. При данном заболевании базисным препаратом является метотрексат, который назначается только ревматологом.
Чем раньше будет начато лечение, тем ниже риск деформации суставов!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов и МРТ.

Здравствуйте
Вероятнее миорелаксант вызывает побочное действие и вы ощущаете симптом «ватных ног»
Можно мидокалм заменить на сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности терапии начать прием габапентина по схеме
Обычно рекомендую
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Пожалуйста. Рада помочь!

Здравствуйте, возможно имело место быть кишечной инфекции, или если рассматривать клинику синдрома избыточного бактериального роста кишечника, то фекальный кальпротектин будет не информативен, так как происходит воспаление слизистой кишечника, которое и будет давать повышение.
Рекомендуется пересдать через месяц после приема альфанормикса повторно фекальный кальпротектин.

Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм элементы эндопротеза стоят правильно, признаков нестабильности конструкции нет.
Описанный характер болей более вероятен при нейропатии седалищного нерва из-за проблем в пояснично-крестовом отделе позвоночника.
Наиболее вероятным представляется сценарий, когда грыжа ущемляет корешок, входящий в состав седалищного нерва.
Диагноз подтвердить на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясничный отдел позвоночника.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки....

Если не поможет, после подтверждения диагноза на МРТ рассматривают паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте, Вячеслав!
1) Уточню еще раз: Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
2)Нет боли в нижней части спины?
3)Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
4) Вы сдавали анализы, если да, прикрепите их пож-та. Прикрепите пож-та фото ног сзади.
5) У вас есть был отек, гиперемия беспокоящих суставов?
6) Вы заболели остро или постепенно?
7) Не было ли за 1-2 месяца до боли в суставах инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)?

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.

Назначения верные.
Можно еще добавить

-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) 

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Здравствуйте. Выполняли мрт ? Пояснично-крестцового отдела ? Вам нужно принимать комплексно лекарства. Нпвс ( аркоксия) 90 мг один раз в день плюс мидокалм 1 мл вм 1 раз в день. ( либо заменить его на сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней)
Дексаметазон 2 мл вм утром. Либо Амбере био 2 мл вм 5 дней
Омез за 20 минут до еды , в дни приема нпвс

Здравствуйте
Рассмотрите пожалуйста курс ботулинотерапии

Елена, добрый день!
Надо отменить по возможности препараты и начать приём антигистаминных Зиртек/Зодак 1 Таб в день. Чаще всего витамины дают такую реакцию, по вашему описанию можно предположить Нейромультивит.

Понаблюдайте ещё, если высыпания пройдут в течении 1-2 дня, то продолжите без Нейромультивита, пож защитой антигистаминного препарата. Исключить из питания шоколад, мед, орехи, цитрусовые, рыбу, грибы, сою, жареное, жирное, полуфабрикаты.

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог, стаж 29 лет

Здравствуйте, можно использовать, но это чисто маркетинговая вещь, не более. Особого результата от него ждать не стоит. При такой работе поможет только регулярное лфк, периодические курсы массажей, плавание.