Результаты поиска

Question 1

22 марта

Здравствуйте! Сыну 14 лет, занимается спортом (карате, тренажёрный зал). Стали беспокоить боли в нескольких пальцах кистей. Наблюдались у травматолога, далее - ревматолог. Есть кифоз грудного отдела 1 степени. АЛТ, АСТ, СРБ, ревматоидный фактор, СОЭ в норме. Но выявлен...

Ольга, Липецк

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2025-03-23T09:07:54+03:00

Здравствуйте, Ольга.
По данным МРТ есть воспаление в отростках позвонков и в месте соединения рёбра и отростка позвонка.
Такие изменения с учетом наличия HLA-B27 могут быть связаны с ювенильным спондилоартритом. Но иногда встречаются и после физ нагрузок.

Расскажите пожалуйста подробнее жалобы. Боль в кистях беспокоит после нагрузки или в покое? Утром скованности в суставах нет? Суставы не припухают?
Боль в позвоночнике беспокоит после нагрузке или в покое? Ночью спина не болит?
Псориаза у ребенка или родственников нет?

Question 2

Инфекционное поражение печени неясной этиологии

3 ответа

17 октября 2024

Добрый день! Постараюсь расписать всё , что происходит с организмом последние полтора года. Очень надеюсь на свежие мысли, которые направят в нужном направлении, так как потрачено уже огромное количество денег а проблема не решается!!! Нормальная доношенная беременность, в...

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-10-18T03:05:01+03:00

Доброе утро! Есть ли у Вас результаты обследования на гепатиты, которые проводил инфекционист?
Если маркёры ВГ все отрицательные, на ВЭБ и ЦМВ только высокоавидные IgG, то генез поражения печени неинфекционный, вероятно, действительно какое-то иммуноопосредованное поражение с преимущественным вовлечением жёлчевыводящих путей (холангит).
Для диагностики холангитов первая линия обследования - это МРТ-холангиография, эта методика зачастую более информативна, чем биопсия.

Question 3

Ревматоидный или реактивный артрит?

3 ответа

3 июля 2024

Добрый день. Пишу от имени мамы (58 лет). Недавно поставили диагноз ревматоидный артрит и гонартроз обоих коленей 3 степени.Диагноз поставили на основании анализов (прикладываю) и таких симтомов: болели колени пару лет, раньше помогали НПВС и Артра, но последнее время...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-07-03T12:47:07+03:00

Здравствуйте.
1. Наличие гена HLA-B 27 не равно наличие какого-то заболевания. Данный ген может быть у абсолютно здоровых людей. Он отражает лишь предрасположенность к заболеванию из группы серонегативных спондилоартритов.
2. Наличие данного гена не исключает возможность заболеть ревматоидным артритом.
3. Реактивный артрит это артрит, решившийся через 6-8 недель после перенесённой кишечной или мочеполовой инфекции.
4. В анализах высокий уровень ревматоидного фактора, что является одним из проявлений ревматоидного артрита.
5. Прикрепите фото обеих кистей, стоп, коленных суставов. Скажите, кисти болят сильнее в покое или при нагрузке?
6. Сдавали АССР, антитела к MCV?

Question 4

Реактивная артропатия. Тендинит сгибателей.

3 ответа

5 сентября 2023

Добрый день! Беспокоят суставы по всему телу с 2014 года. Первые боли появились в 2011 г в коленях. После 2011 года до 2014 болей не было. В 2014 году и по сей день в теле скованность по утрам, проходит к обеду. Болезненность и скованность суставов по всему телу, начиная с...

Ирина

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2023-09-05T17:34:24+03:00

Добрый день. Не совсем понятно какой диагноз вам поставил ваш ревматолог? В ревматологии с ЗППП может быть связан реактивный артрит на фоне хламидиоза. По вашим обследованиям пока информации недостаточно. Суставы припухают? Визуально изменены? Боль постоянная в суставах? В нижней части спины есть боли? У вас эпизоды цистита,диареи бывают?

Question 5

Боль в ногах тяжело ходить

1 ответ

28 апреля 2023

Здравствуйте, доктор. Вот уже почти год, как меня мучают боли в ногах. Сначала боли были в пятках, сейчас уже больно наступать полностью, на всю стопу, ходить невыносимо больно. Появились отёки. За это время были консультации у ревматолога, проведены некоторые обследования...

Юлия

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2023-04-29T06:46:51+03:00

Здравствуйте, по анализам С-РБ - 3,8 HLA B27 Обнаружено, - это признак системного вялотекущего воспаления.

Учитывая что ревматоидный фактор отрицателен - то это указывает на серонегативную артропатию.

Если травм стопы не было, то лечащий врач ревматолог.

По лечению показан прием противовоспалительных, как нестероидных так и гормональных. В тяжелых случаях показан прием цитостатиков (метотрексат). Дозировки препаратов подбираются индивидуально с учетом активности воспалительного процесса, методом титрования.

По поводу синовита голеностопного сустава, можно сделать блокаду с дипрометой, это эффективно и быстро купирует боль и отек.

Question 6

Сакроилеит

1 ответ

13 ноября 2022

Первый раз появилась боль я области поясницы и отдавала в ногу примерно 3 года назад, боль возникала острая, длилась 2 нед и потом отпускало, так пару раз в год. Последние 1,5 года боль практически ежедневная, только меняется фазы- то совсем острая, тяжело ходить, именно на...

Лина

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-12-03T14:24:06+03:00

Здравствуйте, при сильновыраженных болях можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно, при подобной симптоматике он хорошо помогает.

Question 7

Боли в мышцах

3 ответа

23 июля 2022

Здравствуйте! с марта месяца продолжаются такие симптомы как ноющие и тянущие боли в мышцах ног, в паху, шеи и указательные пальцы. Боли симметричные. В прошлом был сифилис, поэтому антитела сохраняются, сначало были 1,1; через 2 мес 1,3. СОЭ тоже было 4, потом 2, далее 8....

Сауле, Челябинск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2022-07-23T11:17:07+03:00

Сауле, здравствуйте! Прикрепите результаты Ваших анализов. Вы консультировались с ревматологом? Ваши симптом могут быть проявлением системного заболевания соединительной ткани. Не было ли у Вас контактов с сельскохозяйственными животными, употребления в пищу домашних сыров, мяса?

Question 8

Синовит и бурсит колена

2 ответа

31 января 2022

Здравствуйте! В 2020 году после перенесённого коронавируса где-то через 3 недели, опухло колено. Анализы(ОАК, СРБ, РФ,АЦЦП,мочевая кислота)были все в норме). HLA-B27 обнаружен. Рефматолог назначил сульфасалазин, смогла его пропить 3 недели,потом началась ужасная побочка,...

Юлия

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна · Answer · 2022-01-31T10:35:16+03:00

Добрый день.

Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита.
Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина.
У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).

Question 9

Артрит, болезнь Бехтерева

2 ответа

22 января 2021

Болят все суставы. Началось лет 30 назад. Сначала начали болеть стопы, с утра скованность через секунд 10 отпускало. Сейчас отпускает через минуту а стоит посидеть немного опять скованность. Колени хрустят. Тазобедренные ноют. Плечи иногда отдают резкой болью. В конце ноября...

Гульфия, Казань

Вопрос закрыт

Бомбина Марина Валерьевна · Answer · 2021-01-22T19:34:27+03:00

Здравствуйте! Если у вас есть сакроилиит и положительный HLA B27,то болезнь Бехтерева весьма вероятна. Вряд здесь ещё и РА, скорее это поражение суставов в рамках Бехтерева.
Если сульфосалазин не подходит, нужно будет менять на метотрексат. Эти препараты уменьшают воспаление в суставах, но не влияют на позвоночник. Для снятия воспаления в позвоночнике, нужно подбирать подходящий НПВП. Сердцебиение-ускорение пульса? До каких цифр?

Question 10

Миелома - точен ли диагноз?

1 ответ

3 октября 2018

Маме 78 лет ставят диагноз множественная миелома, но часть показателей не вписывается в классические описания этого заболевания, в частности СОЭ в последних анализах 2-4 ед. Белок Бенс-Джонсона не выявлен при иммунохимическом исследовании белков мочи. Основные симптомы:...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2018-10-03T10:48:29+03:00

Да может, парапроктит могут быть при ревматологическим заболеваниях. Важно выполнить иммуногистохимии белков и стернальной пункцию на предмет плазматических клеток, рентген костей черепа, диафизов длинных трубчатых костей, без этого диагноз не ставится.

Question 11

Болезнь Бехтерева?

1 ответ

20 сентября 2018

Здравствуйте! В течении 4 месяцев боли в ногах постоянные ноющие(иногда простреливающие), боли в пояснице и тазобедренных суставах, наступить не могу(появилась переваливающаяся походка), скованность после неподвижности и постоянные тянущие боли в паховой области. Обращался к...

Евгений, Калуга

Вопрос закрыт

Даниленко Екатерина · Answer · 2018-09-20T08:35:04+03:00

Нет Бехтерева без HLA. Но есть другие спондилоартриты, которые дают сакроилеиту, но HLA не обязателен.