Результаты поиска

Здравствуйте.
Врач без соответствующего анамнеща поставить постгерпетическую невралгую не могла. Была ли ранее сыпь на этом месте? Есть ли изменения цвета кожи сейчас на этом месте? Еслиричегг такого нет, то скорее всего это невралгия и а этом случае надо делать мрт грудного отдела позвоночника. В плане лечения. Габапентин только больькупирует, но лечебным эффектом нм обладает. В плане лечения доп.можно добавить физиолечение при необходимости массаж.

Здравствуйте.
по прикрепленным анализам ничего критичного нет.
После чего стали отмечать боли? есть ли связь с продуктами какими то? как переносите выпечку? молочные продукты? Как обстоят дела со стрессом? стул какой?

Здравствуйте! Я верно понимаю, что кальпротектин сдавался на фоне пищевого отравления?

Здравствуйте, копрограмма на сегодня является не совсем информативным методом диагностики, однако судя по ее данным нужно дообследоваться: сдать кал на яйца глистов методом PARASEP 3 кратно с интервалом в 2-3 дня + пройти дыхательный водородный тест для диагностики СИБР (синдрома избыточного бактериального роста), поскольку после удаления желчного пузыря риск развития данного состояния становится выше

Здравствуйте!
по поводу диареи: нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема аб. Если их обнаружат, то добавим метронидозол+/- ванкомицин. Сейчас можно выпить флуконазол 150 мг 1 раз в сутки и через 2 дня начать энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс 2 недели

Ком в горле может быть на фоне рефлюксов, по ФГдс у вас этого не описывают , если на рентгене так же будет все в порядке , то нужно проверить щитовидную железу у эндокринолога , если так же все все хорошо , то работать с психотерапевтом.

Анастасия, здравствуйте

В анализах от января Анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы )+ Латентный дефицит железа ( ферритин ниже 10).
Сейчас идет положительная динамика.
Гемоглобин в норме стал.
При приеме препаратов железа гемоглобин первым повышается, а вот поднять ферритин ( сами запасы железа) сложнее.
У вас сохраняется Латентный дефицит железа ( об этом говорят эритроцитарные индексы МСН,МСНС,МСВ,RDW) и сам ферритин (ниже 10) это подтверждает.
Сейчас нужно работать на восполнение самих запасов железа (ферритина).
Мальтофер хороший препарат, трехвалентное железо, принимать его чуть дольше только.
Сейчас вам нужно продолжить прием Мальтофера (можно просто мальтофер, не мальтофер фол, думаю, фолиевая кислота уже в норме и ее избыток не нужен).
Продолжите Мальтофер по 100 мг * 2 раза в день до 6-8 недель еще. До повышения ферритина более 30-40 нг/мл.

Здравствуйте. .
Нет , ингибиторы протоновой помпы так принимать не рекомендуется , при длительном приеме они негативно воздействуют на слизистую .
Изжога характерна для ГЭрБ , ее не всегда можно выявить на фгдс ,вам нужно запланировать рентген желудка и пищевода с контрастом в позе трвнделенбурга или суточную ph метрию .
соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Сейчас можно пропить курсом омез ДСР ( именно дср форму это комбинированный препарат) 1 табл в день 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Добрый день.Я так поняла,что лечение против описторхоза получали,а сейчас результат лечения описторхоза нет.После любой инфекции в тонком кишечнике имеется СИБР.Возможно прием макмирора 400имг 2 раза в день 7 дн+снизить давление в 12 ПК и этим обеспечить лучше желчеотток.для этого дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес+панзинорм форте 1 таб 3 раза в день во время еды 1 мес

Здравствуйте! По представленым обследованиям, со стороны органов ЖКТ без грубой патологии. Прикрепите пожалуйста результаты ФГДС, УЗИ ОБП. Нет ли проблем с нервной системой? Повышенная тревожность, стресс?

Тошнота зачастую не указывает на наличие какой то грубой патологии со стороны органов ЖКТ, она является проявлением функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, данное состояние часто встречается у людей с тревожным расстройством, поэтому при его наличии, первостепенно работать именно над этим компонентом.

Так же рекомендую дообследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Здравствуйте, посмотрела ваши обследования.
Могу сказать следующее: критичного ничего по обследованиям не выявлено. Имеются признаки атрофического гастрита, жаль нет биопсии по Olga, гиперпластический полип. Хеликобактер отрицательный. Данных за ГЭРБ нет! -признаки катарального эзофагита - это не ГЭРБ, - это забросы содержимого желудка в пищевод, которые раздражают его нижнюю треть , вызывая поверхностное покраснение. По узи признаки жировой инфильтрации печени , надо смотреть в совокупности с анализами (биохимией крови - то есть АЛт аст ГГТп щелочная фосфатаза, билирубин общий и его фракции, липидограмма, глюкоза) - т.к. по узи мы определяем как выглядит орган, а как функционирует смотрим по анализам уже. Аномалия развития желчного пузыря - довольно часто встречаемое явление, не является патологией, требующей лечения, и холестаз, описанный на узи , не во всех случаях требует терапии, опять таки нужно смотреть анализы. Учитывая эмоциональную лабильность, тревожность , диагноз, который вам предварительно можно установить, опираясь и на исследования в том числе - Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров. Фекальный кальпротектин - повышен крайне незначительно, что тоже может быть на фоне обострения СРК. Активность вегетативной нервной системы напрямую связана с моторикой и перистальтикой органов ЖКТ (проще говоря - чем больше нервничаем - тем активнее реагируют мышечные слои органов ЖКТ - отсюда болевой синдром)
Поэтому из дообследований, рекомендую вам биохимию крови (показатели указала выше какие), можно еще конечно дополнительно сдать кал на скрытую кровь методом ИМХ и кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно (увидела у вас в клинике повышение эозинофилов, что бывает при гельминтозах)
Атрофический гастрит и полип - наблюдать (ФГДС раз в год), в следующий раз можно еще дополнительно пройти диагностику Н пилори (дыхательный уреазный тест)
По лечению пока что: -спазмолитики (нормокинетики) -Дюспаталин/Спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, Фитомуцил/Мукофальк по 1 пак 2-3 раза в день до еды длительно до нормализации стула, консультация психотерапевта/психолога, иногда требуется подбор противотревожных препаратов или антидепрессантов в лечении СРК.
Средиземноморская диета, коррекция массы тела (если есть ее избыток), достаточный дивгательный режим, нормализация режима труда и отдыха, сна. Борьба со стрессами. Дальнейшая тактика лечения после обследований

Кпндидоз лечить рекомендую так:прием флукостата 150 мг 1 раз в день 7 дней,плюс лоратадин 1т утром 7 дней,плюс омез дср 20 мг 1таб 2 раза в день месяц. Не есть молочное и сахар, конфеты 7 дней, они дают рост кандиды. Лечение полипа пока отложите. Если ответ полезен, оставьте пожалуйста отзыв. Здоровья.

Здравствуйте!
Очаги метаплазии желательно пересмотреть на гистологии, так как есть 2 вида и надо знать трчно какой, у вас
" насколько это серьёзно" - если вы имеете ввиду перерождение в зно, то врятли, но восстановить соизистую надо
Изменения могли произойти
Сейчас вам надо пройти курсы ребагита 100 мг 1 т 3 р в день, за 30 мин до еды, 2 мес, затем 1 мес перерыв, затем повторить, и так 3 курса-для восстановления слизистой
Также даларгин 1.0 в/м 10 дней