Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организмеэ
3) витамин Д, норма от 30

4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота

6)Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)

Так же в таких случаях рекомендуют исключить тревожно-депрессивное расстройство - консультация психиатра очно

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Ферритин = 10,9 мкг/л указывает на наличие дефицита железа в организме.
Описанные вами жалобы, вероятнее всего, обусловлены именно дефицитом железа.
Дефицит железа у женщин чаще всего обусловлен ежемесячными физиологическими кровопотерями.
Для терапии железодефицита в подобных ситуациях обычно рекомендуют использовать препарат Сорбифер дурулес, по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Для усвоения железа необходим витамин С.
В состав Сорбифера, помимо железа, входит как раз витамин С (аскорбиновая кислота).
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железо.
В первую очередь: мясо, мясные субпродукты, цитрусовые, гречневую кашу.
Из продуктов животного происхождения железо усваивается гораздо лучше, чем из продуктов растительного происхождения.
Для контроля эффективности терапии в подобных ситуациях рекомендуется пересдать кровь на ферритин не ранее, чем через 3 месяца.
Дефицит железа может привозить к развитию анемии.
Для исключения железодефицитной анемии в подобных ситуациях рекомендуется выполнить общий анализ крови.

2. Обнаружено снижение витамина Д, что является недостаточностью.
Ваш результат = 28,48 нг/мл.
В норме витамин Д должен быть равен 50-60 единиц.
Описанные вами жалобы, кроме дефицита железа, могут быть обусловлены недостатком витамина Д.
Для нормализации запаса витамина Д в подобных ситуациях рекомендуется курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Для хорошего усвоения витамина Д (как из препарата, так и из продуктов питания) необходим кальций.
Кальцием богаты: молоко и кисломолочные продукты (творог, твёрдый сыр, кефир, ряженка); жирные сорта рыбы (сельдь, скумбрия, форель, горбуша) и высококачественное сливочное масло (82,5 %).
Витамин Д является жирорастворимым витамином, поэтому для его усвоения необходимы жиры.
Поэтому для лучшего усвоения витамина Д можно капать Аквадетрим на кусочек хлеба со сливочным маслом.
Для контроля эффективности лечения в подобных ситуациях рекомендуется пересдать 25 - ОН - витамин Д через 3 месяца.

3. Гормоны щитовидной железы в норме.
Гипотиреоза нет.
Щитовидная железа работает хорошо.

4. Печёночные пробы в норме.
Печень работает хорошо.

5. Скорость клубочковой фильтрации в пределах нормы.
Незначительное повышение креатинина в вашем случае не имеет диагностического значения.
Почки работают хорошо.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Препараты совместимы. Но для лучшего усвоения лучше делать перерыв около часа между ними
Если фортедетрим 4000, то через день

Гормональные причины исключены, все нормально.

Ферритин (запас железа) норма выше 45, нужно принимать препараты железа + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо.

Добрый день.
Эффективность антидепрессантов нужно оценивать как минимум через 3 недели от начала лечения ими в терапевтических дозах, для ципралекса это 10 мг. Сейчас необходимо увеличить дозу и только через 3 недели оценивать результат, прежде чем принимать решение о смене препарата. Симптомы которые вас сейчас беспокоят, побочные эффекты которые обычно возникают в начале лечения, замены антидепрессанта не требуют.

Здравствуйте нужно холтер, гормоны половые щитовидной железы надпочечников проверить

Здравствуйте, Алексей! Рекомендую обращение к специалисту по месту вашего жительства, данных за депрессию достаточно, но диагностика без личного контакта с пациентом обречена на недостоверность. Относительно логоневроза - можно обратиться также к психиатру (но лучше к психиатру-психотерапевту).