Результаты поиска

Здравствуйте! На фоне задержки менструации гормоны можно сдать в любой день цикла. При поликистозе программа обследования следующая:
- гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, свободный тестостерон, 17-онпрогестерон, ДЭАС, кортизол, прогестерон
- УЗИ органов малого таза
- индекс НОМА (глюкоза+инсулин) для исключения инсулинорезистентности

Здравствуйте

Из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
+ УЗИ органов брюшной полости

По глюкометру диагноз не ставим, так как у каждого глюкометра может быть погрешность

Если по результатам анализов сахарный диабет подтверждается (более вероятно по вашему показателю), то в таком случае терапию начинают с метформина (глюкофаж, сиофор) с дозировки 1000 мг вечером ежедневно

До сдачи анализов принимать его не нужно, чтобы результат был достоверным

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка



Индекс массы тела у вас 32,3 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 1 ст
Если своими силами не удается снизить вес, то можно добавить медикаментозную терапию
Принимать можно один из трех препаратов
Но перед этим сначала сдать анализы (указала выше)

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Если же подтверждается диагноз сахарного диабета, то вместо Энлигрии можно начать прием Семавика. Он тоже колется как и Энлигрия, но только 1 раз в неделю. Стартовая дозировка 0,25 мг. При хорошей переносимости через 4 недели препарат можно увеличить до 0,5 мг. Максимальная доза 1,0 мг. Чаще, чем 1 раз в 4 недели не увеличивать
Препарат так же противопоказан при наличии панкреатита

День добрый.
Я вижу не высокий, а чуть сниженный ГСПГ. И это не так плохо. Наоборот, чем ниже ГСПГ тем выше уровень свободного тестостерона относительно общего.
Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Так что вы укладываетесь в норму.
Уровень ГСПГ может снижаться под влиянием различных факторов, в том числе нормальных физиологических процессов и патологических состояний. Основные причины снижения ГСПГ у мужчин:
Возраст: С возрастом уровень ГСПГ может понижаться, что связано с изменениями в метаболизме и гормональном балансе.
Избыточный вес и ожирение: Жировая ткань способствует снижению уровня ГСПГ, что связано с повышенной активностью фермента ароматазы, превращающего тестостерон в эстрогены.
Инсулинорезистентность и диабет: При этих состояниях повышается уровень инсулина, что может снижать уровень ГСПГ.
Гипотиреоз: Недостаточная функция щитовидной железы может снизить уровень ГСПГ (у вас - нормальные гормоны ЩЖ)
Повышенные уровни андрогенов: Экзогенные андрогены или повышенный эндогенный уровень тестостерона может привести к снижению ГСПГ, поскольку андрогены подавляют его синтез.
Синдром Кушинга: Повышенный уровень кортизола снижает уровень ГСПГ.
Неправильное питание и дефицит микроэлементов: Дефицит белков и питательных веществ может негативно влиять на уровень ГСПГ.
Хронический стресс: Стресс может повышать уровень кортизола, что также оказывает влияние на снижение ГСПГ.
Пониженный уровень ГСПГ часто сопровождается повышением свободного тестостерона, что и видно в вашем случае.
Так что к "этой проблеме" подходить нужно комплексно, и нельзя делать выводы по единственному анализу.
Советую пересдать комплексом (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол + вит Д (25ОН), или хотя бы Тестостерон общий и ГСПГ - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне, возможно что-то повлмяло на первичный результат.

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Можно курсом магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

По тому тестированию, что прошли у Вас тревожно-депрессивное расстройство клинически выраженное, отсюда могут быть головные боли напряжения и гормональный сбой.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

Здравствуйте, указанные цифры пульса являются вариантом нормы.
Фракция выброса более 55 процентов является нормальной, у Вас в хорошем диапазоне.
Операция не противопоказана.
Не сдавали кровь на гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы?

Здравствуйте! Можете описать локализацию боли?

Здравствуйте, напишите свой рост

Здравствуйте, вы ощущаете, что муж для вас как третий ребёнок, которого нужно воспитывать, разбирать его проблемы?
То есть вы на психологическом уровне являетесь единственным «взрослым» в семье, от чего идёт двойная нагрузка, из-за того, что необходимо все контролировать и за всех отвечать?

Добрый день!
Хотромсь бы кроме тестов на овуляцию видеть узи во второй фазе цикла, чтобы точно понимать есть ли овуляция или нет. На основании одних тестов всегда все неоднозначно. Есть состояния, когда тесты на овуляцию всегда положительные при повышенном лг.
Если овуляция ест своя, то вообще не вижу смысла проводить стимуляцию овуляции.
Пролактин в форме макропролактина не имеет смысла лечить. Он не вызывает никаких негативных воздействий на зачатие.

Начните с гормонов 8-9 день цикла: 17-он прогестерон, общий тестостерон, гспг, альбумин, кортизол, дгэа-с, андростандиол, андростандиол Глюкоронид. Проведите глюкозотолерантный тест с определением инсулина.

Дальше исключаем антифосфолипидный синдром(сдаем антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеину, ат к фосфолипидам.
Исключаем полиморфизмы генов гемостаза, иммуноблот антинуклеарных антител, антинуклеарный фактор на нер-2.

Вам обследование прежде всего полноценное нужно.

Здравствуйте!
Объем лечения выполнен верно, по тактике лечения -при данной стадии, отсутствии факторов риска ни химиолучевая, ни лучевая терапия не показаны.
От приливов сейчас можно использовать ингибиторы обратного захвата серотонина, так же можно попробовать габапентин. Это все рецептурные препараты, выписать можно у гинеколога, невролога, терапевта, онколога.
По поводу приема эстрогенов, в том числе и фитоэстрогенов, так как опухоль гормонзависимая-эти препараты противопоказаны.
Сейчас нужно максимально скорректировать рацион, чтобы были все необходимые питательные вещества-витамины, микроэлементы. Витамины принимать не зная есть или нет дефицит не нужно.
Из обследований-каждые 3 месяца в течение первого года нужно выполнять узи обп, мрт омт с ку, рентгенография огк, консультация гинеколога, общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Каждые 6 месяцев-в течение первого и второго года-кт огк, мрт омт с ку, кт обп с ку.Далее обследования проводятся ежегодно.