Результаты поиска

Добрый день, учитывая связь со стрессовым фактором и тревогой, отсутствие признаков воспалительных изменений и значимых изменений по результатам обследования наиболее вероятно, что данные симптомы вызваны функциональными нарушениями работы кишечника.
В данном случае можно порекомендовать сдать дыхательный водородный тест на СИБР для его исключения. По результатам анализа на кальпротектин решить вопрос о целесообразности проведения ФКС

В настоящее время для уменьшения симптомов вздутия рекомендуется соблюдать эламинационную диету или придерживаться питания по протоколу LOWFOODMAP. Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель следующие продукты: молоко и молочные продукты, мягкие и рассольные сыры, сладкие фрукты: яблоки, груши, виноград, персики, сливы, манго, цитрусовые, хурму, другие фрукты разрешено употреблять в небольшом количестве; овощи: свекла, крестоцветные, тыкву, лук,чеснок; грибы, бобовые, дрожжевую выпечку, пшеничные крупы, алкоголь, газированные напитки, шоколад, подсластители, в т.ч. мед.
Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается.

Для уменьшения болей в животе можно порекомендовать прием препарата тримебутин 200мг по 1 тб 3 раза в день длительно, при СРК курс может составлять до 6 месяцев. Данный препарат направлен на регуляцию моторики жкт, уменьшения висцеральной гиперчувствительности, что приводит к уменьшению болевого синдрома и регуляции стула.
Так же можно рассмотреть вариант назначения мягких антидепрессантов или противотревожных препаратов. Их действие направлено на коррекцию психо-эмоциональных нарушений, которые вызывают развитие СРК, а так же снижают висцеральную гиперчувствительность, что ведет к уменьшению выраженности симптомов.
Назначение данных препаратов требует очной консультации терапевта\гастроэнтеролога\психотерапевта, т.к. препараты являются рецептурными и выписываюся на очном приеме.

Здравствуйте!
•Ваши жалобы связаны с недостаточностью кардии в первую очередь- Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком

Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Согласно клиническим рекомендациям при обострении следует пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели (омез уже не работает у многих пациентов, препарат устаревший)
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней

• По узи есть застойные явления в желчном пузыре - полип - предкаменное состояние желчного пузыря .

Дополнительно для уточнения состояния желчевыводящих путей сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)

По рекомендациям:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов.

2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров может способствовать образованию желчных камней и обострению заболевания.

3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты.

4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.

5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря.

6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, что поможет нормализовать пищеварение и снизить риск образования камней.

7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы разжижать желчь и предотвратить образование камней.

8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря.

9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.

10) можно рассмотреть прием урсосан по 10 мг на кг веса на ночь, если вес более 100 кг, то разделить на дневной прием и перед сном для улучшения оттока желчи, растворения полипа на 2 мес

•В анализах повышен уровень эозионофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать
анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам, шистосомам

Здравствуйте. Увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), например, при выраженном дискомфорте в животе. Рекомендую сдать анализы на паразитоз. Рекомендую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Загиб желчного это не патология, это анатомическая особенность, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, по мере роста ребёнка и вытягивания тела самоустраняются, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки на завтрак для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Можно подключать периодически желчегонные препараты по возрасту Фламин гранулы, Хлофитол.Рекомендую ребёнку спортивную секцию, либо танцевальную где активные движения корпусом - вращение, наклоны в разные стороны, ротация корпуса, по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. По опыту работы в детском спортивном пансионате могу сказать, что у большинства детей загибы, дискинезии самоустранялись с течением времени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый вечер. При нажатия на пятна они бледнеют? Коагулограмму делали? Васкулитами занимаются ревматологи

Здравствуйте

По поводу анализа на лямблии желательно проконсультироваться с инфекционистом

Ребенок привит от пневмококка? Сдавали общий анализ крови за последнее время? Прикрепите к вопросу

Есть эффект от использования назонекса? Сколько раз в день вы его используете? Повторяли тимпанометрию после использования назонекса?

Кровообращение все равно идет, жгут накладывают, чтобы Вена набухла и в нее попасть
Смотрят весь орган, да, заметили бы, делаем узи контроль через 6 мес, а мрт контроль через год

Нелли, здравствуйте

Боли при мочеиспускании не при чем.
Вот температура сейчас может быть как нарушение терморегуляции при заболеваниях щитовидной железы.
ТТГ повышен у вас - Сейчас Сдайте еще кровь на Т4 свободный.
Если он в норме- Это Субклинический гипотиреоз, просто контроль ТТГ и Т4 раз в полгода.
Если снижен- это явный манифестный гипотиреоз и тогда нужна будет консультация эндокринолога.

Это один из вариантов, если ваши методы помогают, то вполне можно ими руководствоваться

Здравствуйте! Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни требует комплексного подхода.

Медикаментозное лечение включает:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП, снижает кислотность)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор, покрывает пленкой пищевод, защищая от агрессивного воздействия рефлюктанта)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели (прокинетик, укреплеят клапанный аппарат желудка и препятствует рефлюксу)

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса (так же поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!

Добрый день! Снижение С1 ингибитора указывает на НАО. Их несколько типов, нужно разбираться, какой именно из них. Сдавать С1 ингибитор нужно дважды. Нужно также смотреть активность С-ингибитора и антитела к С1 ингибитору.
Не обольщайтесь, в нашей стране единицы понимают и разбираются в НАО, а лечение получить можно только в специализированных центрах