Результаты поиска

4071 совпадение
Плечевой сустав, расшифровка МРТ.
26 ноября 2024
Прошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? На данный момент болит плечо полоской сзади к шее после физ нагрузок, иногда болит в покое. Муж. 42 года, занимался последние лет 10 боксом ( возможно это стало...
Владимир, Чехов
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Артрозы - это старые дела.

Сразу скажу, что при сужении субакромиального пространства менее 5 мм мне удавалось добиться продолжительной ремиссии симптомов всего у 2-х пациентов. Остальные, кто не хотел сразу идти на артроскопию, тратили существенную кучку денег и всё равно попадали на операцию.
Как поступить - решайте сами. Ниже я дам полную схему консервативного лечения и расскажу о артроскопии.

В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
---------------------------------------------------------------------------------
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2-3 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

Это может быть аллергия на белок коровьего молока?
13 июля 2023
Здравствуйте. Ребёнку 4,5 месяца. С рождения на смеси, начали с нутрилона так как в роддоме он был, но у ребёнка через 2 недели своей жизни появились прыщи только на лице, а потом и корочки появились на ушке и над бровями. Ребёнок в туалет ходил хорошо. Но потом в 1 месяц...
Юля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Обе копрограмму вариант нормы, воспалительных изменений нет, АБКМ нет!
Кал на углеводы норма!
Стул у деток на ИВ может быть 1 раз в 5 дней.
Водичкой допаиваете?
То что у ребёнка были высыпания на лице это физиологические акне новорождённых, появляются в первые 2-4 недели жизни малыша, лечения не требуют, проходит самостоятельно, переход на другую смесь не нужен
Также у ребёнка в этом возрасте наблюдается младенческая дисхезия, ребёнок еще учится управлять своим телом, мышцами и правильно опорожняться , поэтому тужится, краснеет во время акта дефекации Постоянное использование газоотводных трубочек/свечек не рекомендуется!

помогайте малышу:
Выкладывайте на животик перед кормлением
Делайте массаж животика
Упражнения с приведением ног к животу
Анализ на антитела
25 февраля 2021
Добрый день!Во вложении результаты тестирования на коронавирус, которое проводилось в офисе 19.02.2021г.Прошу Вас с ними ознакомиться.Так же прошу Вас обратить внимание на шкалу референсных значений, которую нам предоставили:Антитела IgM к коронавирусу...
Михаил, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте Михаил Семенович. Согласно анализу у Вас на сегодня нет антител к вирусу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Боли в кистях и стопах
8 января 2021
Добрый день! 3 месяца назад начались боли в руках (в кистях, в большом пальце), например, не могу долго держать телефон, болят кисти. Болят особенно ночью и по утрам, при движении боль проходит. При нагрузке возвращается. Боли ноющие , в кистях покалывание. Стала выпирать...
Юлианна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Похоже, что вы описываете некий артрит. Я бы в первую очередь искала серонегативный спондилоартрит, сданные вами анализы его не исключают.
Экстрасистолия
2 января 2021
Здравствуйте! Уже 5 лет страдаю экстрасистолией. На холтерах в основном до 20-30 в сутки. Но чувствую каждую очень сильно. Эхо в норме, только пролапс 2мм и ложная хорда, фракция выброса - 64%, на ЭКГ - неполная блокада ПНПГ всегда. Щитовидка в норме. Отчего могут быть...
Алексей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей. А Вы органические причины экстрасистолии исключили: патология щитовидной железы, со стороны жкт - реюлюкс - эзофагит, скрытый железодефицит???
Какие препараты принимали для лечения экстрасистолии???
Трактовка анализов
20 ноября 2020
Добрый день. Можно разобрать мои анализы.Исследование1. Адекватность образца:Экзоцервикс - качество препарата адекватное.Эндоцервикс - качество препарата адекватное.2. Цитологическое описание.Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, добрый вечер! Есть признаки хронического воспаления и не более...
Проблемы с желудком 6 лет
9 октября 2020
Проблема у меня в следующем. Лечу свой желудок уже 6 лет, как лечу, принимаю ипп ежедневно. Стоит пропустить день и начинается жуткая изжога. Пробовал постепенно бросать, не получается. Заметил, при малейшем нервозе, изжога возвращается. Сам человек мнительный, переживающий...
Вероника, Зеленодольск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сделайте УЗИ брюшной полости для исключени патологии желчевывоядщих путей. Придерживайтесб диеты №1 по Певзнеру. Добавьте к лечению Гевисконипо 1 саше /дозложке после еды 14 дней, далее- по треованию. ЗДоровья Вам и удачи!
Приём Урсосана и орального контрацептива.
18 августа 2020
Добрый день! Мне 34 года. Двое детей. Полгода назад врач после того, как я прекратила ГВ, врач назначил мне Линдинет 20 для контрацепции и регулирования цикла. Месяц назад у меня начались головные боли и начало скакать АД с привычных мне 120-70 было 140-100. 130-90. Я начала...
Ольга, Коломна
Вопрос закрыт
Нет. Только со следующего цикла. Помле окончания Линдинета с первого дня кровотечения начать Клайру
Помогите расшифровать результаты анализа.
8 мая 2020
Здравствуйте! Получила результаты анализа Жидкостная цитология Помогите, пожалуйста, расшифровать результат. Заранее большое спасибо. Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методуПапаниколау (Технология ThinPrep ®)Результат...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, добрый день! У Вас отличная цитологическая картина, не переживайте!
Экстрасистолы после РЧА
21 апреля 2020
Здравствуйте. 1 апреля 2020 года была проведена РЧА экстрасистолии. По холтеру 4 очага, один из которых давал 80 % всей аритмиии. Вот его как раз и прижгли. Всего 18 тысяч. Ав блокада 1 и 2 степени 1 типа. 12 лет принимала всевозможные антиаритмики, но после последнего...
Неля
Вопрос закрыт
Да, я Вас поняла. Принимайте психотропные препараты, обязательно помогут!! Не переживайте!!! Все наладится!!
Жидкость в легких, не могут поставить диагноз
31 октября 2019
Здравствуйте! Мужчина 79 лет, мой папа, был госпитализирован в г.Подольск МО с высоким пульсом и не мог полной грудью дышать. Дрожь в руках и озноб. После нескольких дней исследований определили, что есть жидкость в легких. Так как у нас на руках нет снимков и анализов....
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно обратиться в медицинскую организацию в которой есть торакальное отделение.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
893 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет