Результаты поиска

451 совпадение
Расшифровка спермограммы
27 марта
Здравствуйте! Планируем с мужем беременность, было 3 замершие на ранних сроках. У меня выявлены генетическая тромбофилия, акушерский АФС. В беременность нужно принимать клексан, ТромбоАсс, плаквенил, метипред. Сдали спермограмму. Расшифруйте, как обстоят дела у него,...
[email protected], Мариуполь
Вопрос закрыт
Эти факторы могут сильно влиять, бани/сауны пока исключить. Физ. нагрузки - нормировать. Витамины и БАДы по списку попробовать. УЗИ лучше сделать более экспертное, с доплером и нормальным описанием сосудов и "фото-рисунки". Выглядит больше как "отписка". Часто встречаюсь с полноценными УЗИ.
Нужно с оценкой кровотока, с пробами Вальсальвы, лежа, стоя...
Сделать контрольное экспертное УЗИ с доплером, поставить конкретную задачу - исключить ВАРИКОЦЕЛЕ.
Спермограмма
8 марта
Здравствуйте, помогите разобрать анализ.Пытаемся с мужем завести второго ребёнка , ну получается с мая месяца, но муж с июня месяца в командировке, иногда приезжал в отпуск , иногда ездила к нему , в итоге 7 овуляций прошли бесследно.Я сама анализы все сдавала и у гинеколога...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите анализ, пожалуйста. Сперотон - БАД, поэтому доказанной эффективности сложно ожидать от него.
Возможна ли беременность при астенотератозооспермии
28 января
Добрый день!не наступает беременность, уже в течение года, у мужа есть ребенок 12 лет, у меня 15 лет от первых браков. Сначала начали меня обследовать, все анализы в норме, единственное нашли полип эндометрия, благополучно удалила в июле, нормализовался цикл, теперь четко...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние на момент исследования и тогда была Астенотератозооспермия - снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов (А+В должно быть не менее 32%), и снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Еще есть небольшие изменения агрегационных свойств, а именно агрегация+ - т.е. сперматозоиды, вероятно из-за повышенной компенсаторной концентрации "склеиваются" с другими элементами эякулята, что тоже может мешать нормальному продвижение к яйцеклктке и естественному зачатию. Возможно есть фактор дегидратации (мало пьет). При этом агглютинации нет - это хорошо.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антител, т.е.иммунологического фактора).
Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле!!! (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие чуть на морфологию и агрегацию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.

А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Хронический простатит
7 октября 2024
Добрый день !Обратился к урологу с иногда тянущей болью в мошонке и с чувство неполного опорожненного мочевого пузыря, так же беспокоил напор (казалось он недостаточен). Прикрепляю результаты анализов по итогу которых был поставлен хронический простатит. Выписали лечение,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По результатам я не увидела ничего в пользу хронического простатита.В целом диагноз может быть и у молодых людей.
Спермограмма Астенотератозооспермия
4 июля 2024
Добрый день. Планируем беременность. Все мои анализы/УЗИ в норме, проходимость труб проверена. Муж сдал спермограмму. Лаборатория написала диагноз астенотератозооспермия. Врач отправил дополнительно на анализы. Оак, оам, гормоны - все отлично. Бакпосев показывает стафилококки...
Дарья, Самара
Вопрос закрыт
Эти стафилококки вряд ли являются причиной. Но количество лейкоцитов в спермограмме 2 млн, а норма не более 1 млн., что говорит о наличии инфекции. Пусть муж сдаст анализ микроскопию секрета простаты и секрет простаты проверят на Андрофлор.
Варикоцеле
27 мая 2024
Здравствуйте,меня зовут Максим В апреле 2023 года у меня был острый орхоэпидидимит слева,лечил антибиотиками.Сказали наблюдаться и делать раз в год узи.В прошлую пятницу сделал узи (узи прикрепил)выявили кисты и написали варикоцеле.Посоветовал узист сдать спермограмму и...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Планирование беременности
16 мая 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как быть. Пытаемся уже 8 месяц с мужем забеременеть вторым ребенком. Ничего не получается. Мне 27 лет мужу 37 лет. Я прошла полное обследование и на проходимость и анализы, все в норме. Единственное очень чувствительная овуляция. По...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сколько лет назад была первая беременность?
Спермограмма, варикоцеле
2 апреля 2024
Здравствуйте! Подошли с мужем серьезно к планированию беременности, сдав все основные анализы. Ему 44 года сейчас, проверяться начал полгода назад. В сентябре была сдана спермограмма (прикрепила вложение) и с ней пошел к урологу. Он прописал лечение (прикрепила вложение)....
Анастасия
Вопрос закрыт
Перед операцией еще можно сделать криоконсервацию.
На основе результатов анализов - АСТЕНОТЕРАТОНЕКРОЗООСПЕРМИЯ
15 марта 2024
Здравствуйте мне 32 г. Планирую стать отцом с января 2024 г.Недавно результаты Спермограммы показали следующие отклонения от нормы:Количество 1,0 мл при норме больше 1,5 (↓)Сперматозоиды(A) 26 % при норме больше 32 (↓) Жизнеспособность 49 % при норме больше 58 (↓) Нормальные...
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенотератонекрозооспермия - это означает, что снижен объём эякулята, снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 9 % (при норме >25 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3- 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.

Да, сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Йод при удалённой щитовидке
18 октября 2023
Добрый день! В 2018 году была операция по удалению щитовидной железы (тереотоксикоз). С 2021 года планируем беременность, но пока не получается. Хочу принимать комплекс витамин для планирования беременности, но в каждом из них содержится йод, соответсвенно указаны...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Йод не противопоказан в вашем случае,можно принимать для планирования беременности 200 мкг/сутки, далее всю беременность и гв.

В данном случае во время планирования нужен йод для лучшей имплантации плодного яйца

В комплексе витаминов -йода мало

Так же принимайте фолиевую кислоту 400 мкг/сутки во время планирования и до конца 1 триместра

ферритин(не менее 45) Сдайте,при дефиците -восполните


Повторить ттг через 8 недель,если на фоне восполнения железа и вит д, ттг не снизится менее 2.5 ,то можно увеличить дозировку тироксина

С наступлением беременности сдать ттг,тк потребность в тироксине повысится

Так же по беременности. Посмотрите уровень АМГ,фолликулометрию. Оцените проходимы ли трубы
Планирование беременности и дюфастон
25 декабря 2022
Здравствуйте. Мы планируем беременность. Нам по 32 года. 2 цикла не получается. Муж сдал спермограмму. Сейчас принимает сперотон первый месяц. Мне гинеколог назначила дюфастон с 16 дня цикла по 10мг - 2 р/день. Цикл регулярный 25-27 дней. В груди имеются множественные кисты...
Надежда
Вопрос закрыт
До задержки Клион -Д и Нео-Пенотран лучше не надо, если окажетесь беременны - можно вместо этих свечей свечи Макмирор по 1 свече 1 раз в день 8 дней.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет