Результаты поиска

Доброе утро! В таком случае с учётом жалоб и клинических проявлений нельзя полностью исключить перелом ребра. Поэтому настоятельно рекомендую сделать КТ грудной клетки.Так может проявляться и перелом и ушиб грудной клетки. Необходимо смотреть. То, что сейчас есть-межреберная невралгия. По МРТ данных за костно-травматическую патологию нет.
Поэтому самое оптимальное, что бы купировать боль необходимо выполнить межреберную блокаду, тк таблетками боль может или же слабо купировать я или не действовать.
Любое движение, при переломе /ушибе, а также при кашле, смехе, глубоком входе будет провоцировать боль, поэтому необходим все таки покой.
Рекомендовано:
1.КТ грудной клетки для исключения костно-травматической патологии.
Так же ОБЯЗАТЕЛЬНО сделать УЗИ брюшной полости, для исключения свободной жидкости(асцита), такое довольно часто встречается и пропустить это нельзя!
2.Кеторол по 1 таб - 2-3р/сут или Кеторолак в/м. Это самый сильный НПВС. Также можно и Местно использовать пластыри с обезболивающим эффектом - Версатис, Санопласт, Вольтарен и др.
Если боль не купироются-выполняетмя межреберная блокада. Это врачебная манипуляция.
Мидокалм в/м по 1мл 2р/день.Курс 10 дней.
Нейробион - в/м по 3мл - 1р/сут,на 10 дней.
3.положение в постели - на здоровом боку, или же полусидя-полулежа, т. е подкладываете подушечки под спину, что бы было комфортно. Или в том положении, которое не вызывает боли.
Коррекция рекомендаций после результатов КТ.

Здравствуйте. Ваш вопрос больше по специальности пульмонологии, что касается состояния вашего дыхания, длительного кашля, температура, нехватки кислорода. Что касается насморка предлагаю вам использовать спрей мометазон для снятия остаточного воспаления в носу и пазухах. Используйте по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день ещё 14 дней.

Хоть один раз надо показаться очно. Фенибут очень слабый препарат. Надо определиться с диагнозом, саму психотерапию можно проводить и онлайн.

Добрый день.
Вы не правильно трактуете ценность рентгеновского снимка.То что снимает чистый врач имел ввиду что нет очагов пневмонии.Бронхиальное дерево снимок не видит.
Так вот,принимать или нет антибиотик определяется по цвету мокроты.
Желтая-зелёная-надо
Стекло-не надо
Теперь о тактике.Вы на базовом препарате серетид.
Когда вы заболевание вы добавляете дозу до максимальной.
Два вдоха два раза.
Если не хватает добавляете Пульмикорт в небулайзере.
Но не дексаметазон и не эуфиллин с отменой серетида.Мое мнение таково:прекращайте дексаметазон с эуфиллином .
Серетид два вдоха два раза с дальнейшим снижением до вашей обычной дозы

Здравствуйте. Прикрепите анализы

Мария, здравствуйте! По вашему подробному описанию у вас действительно тревожное расстройство с паническими атаками и катаплексией (сонным параличом). Катаплексия явление неприятное, пугающее, но не опасное для жизни. При лечении паничесих атак оно проходит и больше не беспокоит.
Остеохондроз шейного отдела тоже есть (он у вас проявляется болями в шее, онемением в руках, покалыванием) и вы пишете, что был эффект год назад от назначенного лечения. Такое лечение можно повторять курсами, при необходимости.
Назначенный фенибут 1 таб в день - это небольшая дозировка. Лучше по 1 таб * 3 раза в день. Для лечения тревожного расстройства с паническими атаками вам показан прием анксиолитика: атаракс 12,5 мг на ночь 3 дня, затем 12,5 мг днем и на ночь еще 3 дня, затем 12,5 мг днем и 25 мг на ночь при хорошей переносимости курс до 2 месяцев.
Из обследований проведите рекомендованное вам МРТ шейного отдела, а также анализы крови на ТТГ, свТ4 (если еще не сдавали эти показатели)
Обязательно занимайтесь по комплексу ЛФК для шейного отдела (например по такому https://www.youtube.com/watch?v=2hWzQveAke4), вам хорошо будет массаж, самомассаж, иглоукалывание, плавание. Не пренебрегайте расслабляющими техниками, медитациями.
И конечно, ваш главный специалист и помощник на сегодняшний день - это психотерапевт. Постарайтесь найти возможность и получить психотерапевтическое лечение. Зачастую может хватить 2-3 сеансов у грамотного специалиста.

Добрый день,что то пробовали уже из лечения?

Здравствуйте, Дмитрий.
1. Лейкоцитоз есть, возможно, на фоне гормонотерапии. Но нужно смотреть формулу, за счет чего повышены лейкоциты. АЛТ повышена как побочный эффект от такого массивного лечения. Немного пострадала печень, но не критично. Препараты для восстановления функции печени Вы уже получаете.
2. Ферритин ещё некоторое время будет оставаться повышенным. Этот показатель нормализуется постепенно, не сразу. Пожтомк дополнительной диагностики на этот счет не требуется.
3. Холестерин да, высоковат. Но статины сейчас усилят нагрузку на печень, поэтому пока не рекомендую. Можно пока ограничиться диетой.
4. Риска тромбообразования у Вас нет. Во-первых, Д-димер в норме. Во-вторых, Вы уже принимаете антикоагулянт.
5. В целом по анализам ничего больше не настораживает.