Результаты поиска

Здравствуйте!
Меньшие дозировки и постепенное повышение дозы возможно при незначительном повышении ТТГ.

В вашем случае ТТГ сильно повышен, назначенная дозировка верна

Здравствуйте
Тироксин не при чем
Дозировку нужно увеличить до 88 мкг
Это день 100 и день 75 мкг
Контроль ттг через 6 нед

Проверьте ферритин, часто дефицит железа влияет на самочувствие и на щж
Вит д тоже стоит проверить

Включите в рацион йодированную соль для профилактики образования узлов

Здравствуйте
Постоянные пункции ничего спровоцировать не могут. Учитывая Tirads4-5 нужно пробовать взять биопсию толстой иглой либо решать вопрос о хирургическом удаление с последующим гистооогическим исследованием.

Да, нужна консультация кардиолога. Надпочечники проверяют на чистом фоне, без введения преднизолона - кортизол крови утром из вены.
Сделать желательно УЗИ сердца, ЭКГ.

Здравствуйте. Вам нужно исключить все заболевания которые могут приводить к набору веса. Одно из них у вас уже имеется-гипотиреоз. До сдачи всех анализов не принимайте никакие препараты для снижения веса. Только после сдачи анализов Можно будет назначить адекватное лечение заболеваний которые вызвали набор веса.

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать гликированный гемоглобин и делать ПГТТ с 75 г глюкозы.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, также от гиперандрогенеза сбой цикла.


3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,- суб клинический гипотериоз у вас уже есть, начинайте принимать Тироксин в дозе 50 мкг в сутки утром строго натощак за 30 минут до завтрака, не смешивать с приёмом других препаратов, перерыв должен быть 2 часа минимум. Контроль ТТГ через 40-60 дней От начала приёма Тироксина. При гипотиреозе также бывает аменорея.
Пройти УЗИ щж

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ), также от него сбой цикла
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина

Здравствуйте
Беременность самостоятельно без эко?

Да,эутирокс возможно придётся отменить или снизить дозировку,поэтому контроль через 4 недели. Ттг в среднем меняется через 3 недели минимум.

Если через 4 недели ттг будет ниде нормы-то эутирокс полностью отменяете и контрол гормонов через 4 недели.

На фоне тирозола пока не понятно как функционирует ваша железа,поэтому пару месяцев нужно наблюдать вас


Железо принимайте,Витамин д исключите дефицит

Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ, немного выше нормы, при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицита йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 3 мес.
По УЗИ у вас объем ЩЖ на верхней границе нормы и есть признаки дефицита йода, вы можете принимать йодомарин 200 мкг и сделайте УЗИ ЩЖ через 6 мес, далее принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли + морепродукты.
ТТГ через 3 мес может нормализоваться и тогда лечение гипотиреоза тироксином не потребуется. Антитела в динамике контролировать не нужно.

Кальций скорректированный на альбумин у вас в норме 2,46
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Витамин В12 на нижней границе нормы можно поднять с питанием (говяжья печень, красное мясо, мидии).

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы. Кушайте от 4 раза в день (холестерин также повышается при редком питании и застое желчи). Жидкости пейте 1,5 л в сутки.

По УЗИ узлов нет, объем в норме, никаких признаков, кроме как возникающих при аутоиммунном тиреоидите, я не вижу.
В любом случае сейчас нужно в начале сдать на антитела и после этого определяться с дальнейшей тактикой. Ещё в дополнение сдайте общий анализ крови - посмотрим нет ли воспаления, не повышено ли СОЭ.

Если АТ отрицательные, то это исключает болезнь Грейвса. И остаётся только проконтролировать ТТГ, свТ4 и свТ3 через месяц.

Здравствуйте. причина повышения ТТГ вероятнее всего в дефиците железа. норма ферритин - не менее 45, после ковида он часто снижется. В этом и причина выпадения волос. начните принимать:
-ферретаб по 1 капс в день, запивать растворимой аскорбинкой - 2 мес.
-цинка пиколинат 25 мкг 1 р в день - 2 мес
-йодомарин 100 мкг утром после еды - 3 мес.
-Контроль ферритина через 2 месяца.
-