Консультация эндокринолога /

Проблемы щитовидной железы — вопрос №2136773

187 просмотров

Добрый день. Пепе 86 лет. Гипертоник. Астеничного телосложения. Примерно с января 2024 года давление стало снижаться. Держится в пределах 100/60 до 75/45. Упадок сил, сонливость, тяжесть и скованность в ногах при движении, отеки ног и левой руки, недавно был отек таза и грудной клетки. Сухость кожи (шелушение), плохое заживление ранок. Аппетит сохранен. Снижение слуха и зрения.
На ЭКГ возрастные изменения, блокада правой ножки пучка гиса, экстрасистолы
Биохимический и клинический анализы крови практически в норме.
Т3 своб. 2,57
Т4 своб. 12,26
ТТГ 4,39
АТ- ТПО 17,0
Могут ли анализы и симптомы говорить о гипотиреозе. Папа не мобилен. УЗИ могу вызвать на дом.

Возраст: 86

Хронические болезни: Гипертония, ибс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По симптомам у него сердечная недостаточность.
Какие лекарства принимает сейчас?
Такой уровень гормонов не влияет на самочувствие и не вызывает отеки и снижение давления. Незначительно повышен ТТГ, но в этом возрасте можно до 7,0 не лечить, т.к. повышение не опасное.
Клиент
Наталия Владимировна, сейчас принимает панангин, верошпирон, предуктал, Кардиомагнил, Конкор. При очень низком давлении выписали кофеин. Я стала давать раз в день кордиамин по 30 капель. У него ХОБЛ, пользуется спиривой. Сатурация на воздухе 94-97.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Конкор можно заменить на ивабрадин, чтобы не снижалось давление, посоветуйтесь с лечащим кардиологом.
Верошпирон в какой дозе?
Клиент
Наталия Владимировна, верошпирон по 100 мг. Пил ещё торосемид по 10 мг, но из за низкого АД отменили. При сильных отёках капали альбумин и добавляли 10 мг фуросемида. Сейчас склонность к олигоурии.
Есть ли смысл подавать БАДы для щитовидной железы?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, не нужно давать никакие БАДы, щитовидная железа нормально работает, на отеки не влияет. скорее всего снизился сердечный выброс, поэтому снизилось давление, прогрессирует сердечная недостаточность. Верошпирон можно снизить до 50 мг в день, он тоже может давление снижать.
если безбелковые отеки, тогда введение альбумина оправдано.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо. Скажите пожалуйста, а надпочечники при таких симптомах нужно проверять? Папе назначали Преднизолон по 30 мг в/м 3 дня, но он не сильно повлиял на АД.
Получается, ему нужна консультация кардиолога?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, нужна консультация кардиолога. Надпочечники проверяют на чистом фоне, без введения преднизолона - кортизол крови утром из вены.
Сделать желательно УЗИ сердца, ЭКГ.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за консультацию
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Гипотиреоз у него субклинический
То есть тот,который не дает симптомов
И лечить его в таком возрасте не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
4 августа 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы на гормоны
10 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Дело ли в Щитовидной железе?
17 марта 2023
Ксения, Хабаровск
Вопрос закрыт
Гипотиреоз
29 июля 2023
Валентина, Череповец
Вопрос закрыт
Резкое повышение ТТГ
20 мая 2024
Ольга, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел