Результаты поиска

Так как есть изменения в липидограмме стоит сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза.

Дополнительно сдать гликированный гемоглобин
Общий тестостерон+ ГСПГ, расчёт индекса активных андрогенов.
Медь, цинк, селен
Пролактин с раскладом на макропролактин

Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Нет,не рекомендую принимать препараты под прикрытием антигистаминных, хоть такое и возможно. Но нельзя сказать насколько выраженная будет при этом реакция, как поведет себя организм
Рекомендую диету богатую железом: красное мясо,овощей и фруктов.
Желательно исключить сладкое, чай и кофе

Галина, здравствуйте!
Да, подобные явления возможны при гипотиреозе, но по результатам анализов нельзя с уверенностью поставить этот диагноз. Повышение алт, Т4 снижен, но ттг и холестерин находится в норме. Однако учитывая тот факт, что гипотиреоз прогрессирует медленно, я бы рекомендовала пересдать эти анализы через 6 недель, оценить динамику.
За это время можно исключить шунты, сдать желчные кислоты. Шунт исключить пока тоже нельзя, но вероятность меньше.

Здравствуйте! Сейчас рекомендовано:
- полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день 5-7 дней
- Креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 14 дней ( улучшение пищеварения)
- диета ( исключить молочку, сладости, жирное, жареное)
- Закофальк 3 таблетки 1 раз в день 30 дней ( улучшения метаболизма в клетках кишечника).
- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик, помощь Флоре кишечника)

Все же застой желчи лучше убирать, чтобы потом не было камушков. Без побочных явлений можно принимать Хофитол по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц

Здравствуйте!
При синдроме Жельбера, всегда повышается не прямая фракция билирубина, так что он может быть у Вас, для исключения рекомендую сдать генетический анализ UGT1A1. Так же советую выполнить УЗИ органов брюшной полости, исключить нарушение работы желчного пузыря и печени, застой желчи что может отрицательно влиять на обмен холестерина.
- атеросклеротическая бляшка является показанием к приему статинов на постоянной основе, так как только так можно замедлить процесс формирования атеросклероза, бляшки могут образоваться не только в шейных сосудах а и других например коронарных .Пока для контроля достаточно УЗДГ сосудов шеи раз в год. Уровень ЛПНП должен быть менее 1,8.

дополнительно продолжать курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета .

Возможно у Вас наследственное у близких родственников не было заболеваний сердца и сосудов?

Я думаю это просто совпадение. И возможно как паническая атака уже. После ковида это частое явление. Метотрексат вот такие приступы не дает. Никогда не видела за свои годы работы.
Я бы сделала вот что:
1. Сдать глюкозу и гликированный гемоглобин . Глюкоза натощак и через 2 часа после еды.
2. Сдать кальций ионизированный,магний,о.белок,фолиевая и В12,Вит Д
3. Начать пить железо сейчас
4. Сходить к неврологу на осмотр,рассказать о приступах. Исключить неврологическую причину,так как это похоже и на панические атаки.
5. Выполнить узи сердца,ЭКГ

Если есть возможность у кого то взять глюкометр,в момент приступа измерить глюкозу,было бы отлично. Либо можно экспериментальным путем в момент приступа рассосать кусок сахара или что то сладкое

Здравствуйте!
Больше данных за подострый тиреоидит.
Была ли болезненность в области щитовидной железы?

Подострый тиреоидит, развивается после перенесенной ОРВИ , щитовидная железа со временем восстановит свою работу. Обычно это длится 3-4 мес и все проходит. Протекает фазами, сначала щитовидная железа активна, потом нормально функционирует, потом наоборот недостаточно вырабатывает гормонов.
Но в данном случае лечение должно быть не тирозолом, а НПВС

Пока нет диагноза по онкологии ни о каких прогнозах речи нет. По МРТ описан цирроз печени, как результат гепатита. Необходимо обратиться на консультацию к инфекционисту и начать терапию.
Размеры лимфоузлов должны быть указаны по короткой оси, по МРТ указаны по длинной оси.
МРТ рекомендую пересмотреть в онкодиспансере.