Результаты поиска

Руслан, здравствуйте! Атрофический процесс в клетках слизистой желудка не противопоказание к приему препаратов из группы ИПП (в тч длительному приему). Для эффективности терапии помимо ИПП назначают вспомогательный препарат из группы прокинетиков. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Здравствуйте,
На основании предоставленных данных о результатах ФГДС и учитывая наличие хронических заболеваний, таких как хронический колит, ГЭРБ и дуоденит, можно предложить следующий подход к лечению:

1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Рекомендуется назначение ИПП, таких как омепразол, пантопразол или эзомепразол, для снижения кислотности желудочного сока и способствования заживлению эрозий.
Я отдаю предпочтение нексиуму в дозировке 40 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды в течение 2-х месяцев.
2. Антациды:Для быстрого облегчения симптомов можно использовать антациды, такие как алюминиево-магниевые препараты, которые нейтрализуют кислоту в желудке.
- Маалокс: 15 мл суспензии или 1-2 таблетки жевательные 3-4 раза в день между приемами пищи и перед сном.
- Альмагель: 5-10 мл суспензии 3-4 раза в день за 30 минут до еды и перед сном.

3. Препараты для защиты слизистой:
- Сукральфат (Вентер): 1 г 3-4 раза в день за 1 час до еды и перед сном.
Сукральфат может быть назначен для защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в случае наличия эрозий.

4. Диетические рекомендации: Избегайте продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка, таких как острые, жирные и кислые продукты. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями.

5. Лечение ГЭРБ: В дополнение к ИПП, рекомендуется избегать поздних приемов пищи, поднять головной конец кровати и избегать продуктов, которые могут усиливать рефлюкс (например, кофе, шоколад, алкоголь).

6. Мониторинг и контроль: Регулярное наблюдение за симптомами и, при необходимости, повторное проведение ФГДС для оценки динамики заживления эрозий.

Так как диагноз гистологически подтвержден , с большей вероятностью, он точный, но смущают показатели крови. Пересмотр на базе онкодиспансера проводили?? Или биопсию брали там?
Операцию на первом этапе, тем более ослабленной пациентке не будут проводить, всегда назначают курсы ПХТ на первом этапе, но если состояние средней степени или тяжелое , сначала стараются его стабилизировать , как и анализы крови. После начинают с менее токсичной схемы. Если речь об операции по устранению стеноза, да, этот вопрос нужно обсуждать.

При обнаружении дисплазии - ближайший контроль через полгода с расширенной биопсией.

Добрый день, скажите, а на хеликобактер обследовались?

Здравствуйте! Любая атрофия действительно должна быть подтверждёна гистологически, пока нет гистологии диагноз сомнителен! Да и в самой атрофии нет ничего страшного, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Поэтому рекомендую через год повторить ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Если атрофия подтвердится, то необходимо искать хеликобактер и при его наличии проводить эрадикационную терапию.

Касательно питания, то сейчас нет никаких столов и больших ограничений в целом, просто исключите или хотя бы минимизируйте приём острой, жирной, жареной, копчёной пищи, колбасы и консервов, газированных напитков, фастфуд, шоколада и сладкого в целом, поменьше пряного, лука, чеснока. Отдавайте предпочтение белку, он хорошо влияет на моторную функцию желудка, укрепляя его клапанный аппарат.

Здравствуйте.
Полип подлежит удалению и биопсии.
Что касается эрозий, связанных с хеликобактером - Вам нужно подбирать схему эрадикации.
В нее входит обязательно ингибитор протонной помпы для снижения кислотности желудка, Де-Нол (гастропротектор для заживления эрозий) и два антибиотика, которые подбираются в зависимости от разных факторов - средней чувствительности по региону, индивидуальной переносимости и тд. Лучше очная консультация гастроэнтеролога.

Добавьте сейчас к Омеразолу препарат РЕбагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час в течение 1 месяца.

Здравствуйте . Гастрит отвечает за секреторную функцию, значит повышена секреция соляной кислоты, если анализ был сдан не на фоне приема ингибиторов протоновой помпы . Необходимо сделать ФГДС. Что беспокоит клинически ?

дообследование:
1. общий анализ крови
2. биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин по фракциям, креатинин, с-реактивный белок, амилаза)
3. УЗИ органов брюшной полости,
4. копрограмма,
5. кал на я/гл, простейшие,
6. уреазный дыхательный тест на H.pylori,
7. кровь на АТ к аскаридам, лямблиям, токсокарам, описторхам.

лечение на этом этапе:
1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней с переходом на стол №2 на месяц, затем на общий стол,
2. Омез 20мг 1р/д вечер 1мес,
3. Дюспаталин 200мг 2р/д за 20мин до еды 1мес,
4. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес,
5. отказ от курения и алкоголя

Здравствуйте! Метронидазол 500мг 3 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 20дней..

Здравствуйте! Признаки хронического гастрита вне обострения и хронического колита в стадии обострения...