Результаты поиска

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
Если боль свыше 3х мес назначаю антидепрессант с противоболевым действием - венлафаксин или дулоксетин
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
По поводу боли
Вероятнее всего это хроническая мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.

Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию

Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
* пропранолол 80-120 мг
* метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
* кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
* ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
* СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
* вальпроевая кислота до 1500 мг
5.ботулинотерапия
6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ
Что вас беспокоит? У каждого человека могут быть свои особенности строения Виллизиевого круга, это не патология. Вы с этим живёте всю жизнь. Симптомов это не даёт и лечения не требует.

Здравствуйте! Исключили ли вам лор-патологию? Болели за последний месяц орви? Стрессы, нервные перенапряжения? Повышенная тревожность?

Ферритин низкий, он должен тыть равен массе тела. Головокружение все таки больше от уха. Потому что при снижении ферритина головокружение по типу опьянения и оно постоянное, слабость да, на фоне и нигкого ферритина и патологии уха, остальное с ухом связано. Поэтому сейчас нужно дообследоваться, аудиограмма обязательно. Если головокружение мешает то можно начать бетагистин 24 мг 2р/д месяц.

По поводу вирусной инфекции, если организм действительно ослаблен, то такой температурный хвост может держаться длительно, но всё же всё равно проконсультируйтесь с неврологом. Потому что кровь у ребёнка "спокойная".

Здравствуйте, по результатам МРТ головного мозга у вас все в норме, Вилизиев круг, это своими словами, такое сообщество сосудов, котрое компенсируют кровоток, если есть недостаток. По МРТ шейного отдела есть изменения, которые не дают клиники.
По обследованиям всё в порядке, не волнуйтесь.

Добрый вечер! По поводу каких проблем делали МРТ? Гипоплазия является врождённой, лечения не требует.

Здравствуйте!


Формирующееся турецкое седло, может быть следствием повышенного внутричерепного давления.


Прикрепите МРТ. Делали с контрастом?


Нет ли избытка веса? Напишите рост и вес

Наверняка есть атеросклероз, судя по МРТ головного мозга. Рекомендую сдать липидограмму и по результатам решать вопрос о назначении статинов. Также рекомендую сдать основные показатели: АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, ТТГ, ферритин. Головокружение может быть связано с другими причинами (например, анемия, патология щитовидной железы).

Здравствуйте, Екатерина. Страшного нет ничего. Наблюдается некоторое снижение кровотока в сосудах. Рекомендую курсы сосудистой терапии 1-2 раза в год, контроль артериального давления, сахара крови и холестерина; тренировку памяти и регулярные физические упражнения.