Результаты поиска

Question 1

12 марта

Здравствуйте! Мне почти 27 лет. Меня зовут Ксения, АМГ — 3,07. В начале января этого года я пережила вакуум-аспирацию по удалению монохориальной диамниотической двойни (замершая беременность на 8 неделе, обнаружили на 11 неделе). После этого была на нескольких консультациях у...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-12T22:26:03+03:00

Здравствуйте.

Однократный эпизод неудачной беременности с вероятностью более 90% не повторится.

На сегодня рекомендую сдать кровь на ХГЧ минимум дважды с интервалом двое суток. Оценить прирост, как развивается беременность. Плодное яйцо видно по узи при ХГЧ более 1000 либо на сроке пять – шесть недель от первого дня месячных.
Вакуум аспирация не повышает риск внематочной беременности.
Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йод 200 мкг, витамин D 2000 единиц в сутки

Question 2

Индукция родов, незрелость шейки

5 ответов

19 декабря 2024

Я госпитализирована в роддом для снятия пессария, срок 38,3 недели, пессарий сняли неделю назад, у меня ГСД, ставлю инсулин 4 ед на ночь, сахар в пределах нормы, наследственная тромбофилия, с начала беременности колола клексан, после госпитализации заменили на Фрагмин, потом...

Светлана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2024-12-19T09:22:15+03:00

Добрый день, по клиническим рекомендациям показанием для преиндукции является гсд на инсулине начиная с 37 нед. Установка катетера фолея стандартная процедура, которая никак не опасна и под воздействием катетера происходит механическое постепенно раскрытие шм. Никто не будет вам насильно отслаивать плодные оболочки, пока не будет раскрытия шм. Вы можете отказаться от осмотра или любой предлагаемой процедуры, но к сожалению при вашем диагнозе есть риски, которые предполагают родоразрешение с с 37 по 39 нед. Если вам установят катер на сроке 38,4 нед, предполагаемые роды будут на сроке 38.5-38,6, что является отличным сроком

Question 3

Клексан при беременности

2 ответа

14 декабря 2024

Добрый день! По факторам риска ВТЭО, гематологом, был назначен Клексан с ранних сроков беременности в дозировке 0,4-1 р/д.Всего 3 фактора - возраст 37 лет, наследственная тромбофилия F2 - гетерозигота, MTHFR C677T - гетерозигота, плюс у родной сестры ТЭЛА. В октябре 2023 года...

Ольга

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2024-12-14T19:09:27+03:00

Здравствуйте
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.

Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Мутации фолатного цикла и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.

Нет, ли других факторов риска тромбозов:

*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)

*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет

*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром

*курение сейчас

*тяжёлые хронические заболевания

*варикозное расширение вен у вас -выраженное

* инфекция/Госпитализация в настоящее время

* 3 родов и более

* многоплодная беременность

* преэклампсия

* ЭКО

* неукротимая рвота сейчас

*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.

Question 4

Нужно ли повышать дозу клексана?

2 ответа

3 февраля 2024

Здравствуйте, беременность 24 недели. Наследственная тромбофилия (pai1 гомо, f13a1 и itg a2 гетеро, мутации фолатного цикла. С 6 недель беременности клексан 0.4, кардиомагнил 75,с 12 недель клексан в той же дозировке, кардиомагнил 150 (риск преэклампсии по скринингу 1:192). ...

Александра

Вопрос закрыт

Позднякова Кристина Викторовна · Answer · 2024-02-03T17:05:14+03:00

Здравствуйте
У Вас отличная поддержка ,клексан + Кардиомагнил
Вес нормальный
У малыша тоже вес отличный, только нарушение самой лёгкой степени
Я считаю, что не нужно повышать дозу

Question 5

Нужен ли низкомолекулярный гепарин при беременности

3 ответа

17 декабря 2022

Здравствуйте! Сейчас нахожусь на 26-неделе беременности. Ставили высокий риск приэклампсии на 1 скрининге, НЖО 2 степени, ретикулярный варикоз, бывший курильщик, артериальная гипертензия. На 16ой неделе при первичном осмотре гематолог сразу сказала: Начинай колоть...

Дарья

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2022-12-17T21:31:59+03:00

Ретикулярный варикоз не является фактором риска, учитывается только клинически значимый варикоз (крупных вен, имеющий симптомы).
Если вдруг развивается преэклампсия (не риск, а неспосредственно сама преэклампсия), хирургическое вмешательство, системная инфекция, иммобилизация и дегидратация, тогда может понадобиться назначение антикоагулянтов.
Питьевой режим соблюдать обязательно, желательно ношение компрессионного трикотажа, хотя бы в 3 триместре.

Question 6

Ретрохориальная гематома и отмена клексана

5 ответов

25 ноября 2022

Здравствуйте! У меня наследственная тромбофилия ( гомозигота Паи 1 4G/4G+ гетерозиготный полиморфизм генов фолатного цикла MYHFR C/T). До переноса всегда были повышены тромбоциты максимально до 470*10\12, фибриноген до 6.5 ммоль/ и РФМК Макс. до 7.0. Был перенос эмбрионов...

Альбина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2022-11-25T20:39:15+03:00

Добрый вечер! Отмена клексана оправдана, возвращать его надо сразу в дозировке 0,4. Транексам 500 можно пить максимально по 2т три раза в день - 5-7 дней. А почему Вам не капают транексам?

Question 7

Коричневатые выделения, беременность 7 недель

5 ответов

31 января 2022

Добрый день. В позапрошлое воскресенье попала по скорой помощи на сохранение беременности, 6 недель. Начались коричневатые слизистые выделения. На УЗИ поставили деформацию плодного яйца и отслойку сантиметр. Укололи Транексам в вену, дали 4 таблетки Дюфастона (и теперь...

Светлана

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2022-01-31T17:45:05+03:00

Здравствуйте! Если была отслойка, то возможно у вас образовалась гематома, гематома будет опорожняться до 12 недель беременности, поэтому это нормально
ЧСС в норме, на вашем сроке беременности он может достигать до 170 ударов

Question 8

Осложнения после ковид. Отеки.

3 ответа

24 ноября 2021

40 лет. Наследственная тромбофилия. Заболела ковид 20.10,21г. 10 дней температура поднималась до 38,5, сбивала. 29.10 попала в больницу. СРБ был 27, лейкоциты 2,65, лимфоциты 1,03, АЛТ 9, АСТ22, креатинин 84, мочевина 2,7, Лактатдегидроденаза 565 (норма до 460). Моча в норме...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2021-11-28T14:40:10+03:00

Четкой взаимосвязи с принимаемыми препаратами и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта нет, но индивидуальные реакции возможны. С учетом приема Вами антикоагулянта, необходимо начать прием гастропротектора. Это может быть омез 20 мг 2 раза в день на 2 недели, затем по 1 капс утром до 1 месяца. Для устранения неприятных симптомов можете также начать прием тримедат по 1 таб 3 раза в день за 10-15 минут до еды на 10 дней. Диеты придерживаться обязательно.
Временно можно отменить прием милдроната, витамина Д и флебодиа, для снижения нагрузки на желудок. Через 2 недели начать вводить эти препараты снова, по одному с интервалом в 3-5 дней.

Question 9

Бронхит. Приступы кашля вызывают удушье.

4 ответа

2 октября 2021

Здравствуйте!Пожалуйста, помогите, больше нет сил с этой ситуацией.Заболела 9 сентября (на два дня раньше заболел ребенок, поэтому врач сразу, что вирус). Сначала лечили классическое орви (насморк, горло болело, небольшой кашель, т 37,7 три дня, выше не поднималась). Через...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Самохина Ольга · Answer · 2021-10-02T12:15:25+03:00

Самохина Ольга

Да, все правильно. Ренгалин отменить.

Question 10

Тромбофилия. Заместительная гормональная терапия и Ковид

1 ответ

22 октября 2020

Здравствуйте, доктора. Готовилась криоперенос эмбриона, в связи с чем, назначена ЗГТ (дивигель 3 мг+Утрожестан 600 в сутки, сейчас из-за отмены переноса, иду на снижение дивигель 1,5 мг, Утрожестан 200мг), есть наследственная тромбофилия (гетерозигота PAI-1 5G/4G, MTR,...

Мария

Вопрос закрыт

Рудик Анна · Answer · 2020-10-22T17:32:20+03:00

Здравствуйте. Заменить на эликвис нельзя-он противопоказан при беременности. Поищите фраксипарин в аптеках вместо клексана. Принимать одновременно с курантилом можно,но нужно следить за коагулограммоц,так как возрастает рис кровотечения

Question 11

Отмена клексана в 30 недель беременности

1 ответ

11 августа 2020

Добрый день!Сейчас 30 недель беременности. С начала беременности (ЭКО) и на весь срок беременности был назначен Клексан в дозировке 0,4. Причина назначения - прием гормональных средств (прогестерон), инсульт у отца в 46 лет, а так же до беременности по результатам анализов...

Елена

Вопрос закрыт

Бородина Юлия Михайловна · Answer · 2020-08-13T17:33:14+03:00

Здравствуйте, Елена!
Полная отмена Клексана возможна только строго под наблюдением Вашего лечащего врача.
Показатели коагулограммы в норме, нужен постоянный контроль.
Врачу необходимо сообщить об отмене назначенного препарата.