Результаты поиска

Здравствуйте.
предыдущий ваш вопрос я не комментировал, но по ссылке прошел, изучил.
К сожалению, на контрольных рентгенограммах имеется вторичное смещение отломков и подвывих стопы кнаружи. - это ответ на вопрос, правильно ли сросся перелом.
Теперь вопрос нужно ли что-то делать. В идеальных условиях (отсутствие сопутствующих заболеваний, более молодой возраст) я бы говорил об операции - поставить все на место, зафиксировать специальными имплантами.
В данном случае, логичным было бы выбирать меньшее из двух зол: хирургическая агрессия у пожилого человека либо посттравматический артроз голеностопного сустава.
Я бы проконсультировался в ЦРБ, где предлагали операцию у травматолога, возможно также у терапевта, даже анестезиолога - насколько целесообразна операция, каковы риски и реабилитация.
если не делать операцию (либо пока ы решаете вопрос), было бы неплохо зафиксировать голеностопный сустав в жестком ортезе типа ORLETT RAN-101(F) BOA, при ходьбе использовать костыли.
Впоследствии решить вопрос с ортопедической обувью.
Из медикаментозного лечения обычно назначают

Обезболивающие и противовоспалительные препараты:
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

Например, диклофенак (50 мг 2–3 раза в день), нимесулид (100 мг 2 раза в день), мелоксикам (7,5–15 мг 1 раз в день).

Курс — 7–10 дней, при необходимости — повторные курсы.

Местные средства:

Гели/мази с НПВП (например, диклофенак, кетопрофен) 2–3 раза в день.

Хондропротекторы:
Препараты на основе хондроитина и глюкозамина (например, Терафлекс, Дона, Артра).

Курс — 3–6 месяцев, повторные курсы 2 раза в год.

Внутрисуставные инъекции:
Гиалуроновая кислота (например, Ферматрон, Остенил):

Курс — 3–5 инъекций с интервалом 1 неделя.

Помогает улучшить подвижность сустава и уменьшить боль.

Кортикостероиды (например, дипроспан):

При выраженном воспалении и боли.

Не более 2–3 инъекций в год.

Лечебная физкультура (ЛФК):
Упражнения помогают укрепить мышцы, улучшить подвижность сустава и снизить нагрузку на него. Примеры упражнений:

Изометрические упражнения: Напряжение мышц голени без движения в суставе.

Растяжка: Растяжение икроножных мышц и ахиллова сухожилия.

Укрепление мышц: Подъемы на носки, сгибание и разгибание стопы с сопротивлением (например, с резиновой лентой).

При неэффективности консервативного лечения и выраженном разрушении сустава могут быть назначены:

Артроскопия: Удаление поврежденных тканей и остеофитов.

Артродез: Фиксация сустава в неподвижном положении (применяется редко).

Эндопротезирование: Замена сустава на искусственный (при тяжелом артрозе).

Вот такой сложный ответ. Если будут вопросы, обращайтесь!

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах признаки повторного перелома не определяются.Но в данном случае возможности рентгенографии ограничены .

В таких случаях рекомендуют:
-иммобилизация в корсете до купирования болевого синдрома.
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника для дообследования
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
С чем изначально связываете возникновение синусита?
Можете приложить первичный снимок, где было затенение правой гайморовой пазухи?

Здравствуйте! В среднем курс антибиотиков составляет 7-10 дней. Непродуктивный кашель может сохраняться несколько недель, он будет считаться остаточным
Рентген-картина пневмонии может сохраняться до 1-3месяцев, при этом Вы уже можете чувствовать себя полностью здоровой
Помимо антибиотиков что принимаете?

Ничего страшного от того, что Вы посетили кратковременно баню, не будет, не переживайте

Снимок не прикрепился.

Здравствуйте.
Желательно увидеть снимок ТБС, спина и стопы не нужны, если там норма.

Норма ШДУ в 9 лет - 138°.
141-150 многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Поэтому нужен контрольный снимок в этом году.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание - продолжайте. Дзюдо не запрещено.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль и осмотр ортопеда не реже 1 раз в год.

Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок, повторите рентген лёгких. Есть вероятность недолеченной пневмонии, т.к. азитромицин сейчас крайне плохо работает, а курс цефтриаксона был слишком мал.

К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Судя по фото это достаточно острый костный край лунки зуба обтянутый тонкой слизистой оболочкой, возможно слизистая немного была травмированна в этом месте при сложном удалении. Если на коже образуется струп коричневый то во влажной среде полости рта образуется такая белесая фиброзная пленка. Это нормальная картина заживления. Раз у Вас постепенно уходят боли и отёк ,это все нормально. Максимальный отёк и восполение держится первые три четыре дня потом идёт на убыль. Старайтесь поддерживать хорошую гигиену полости рта и избегайте раздрожающей пищи сильно острой солёной горячей, некоторое время и ни чем не лазейте в область удаления. Если жалобы будут усиливаться ,покажитесь на очный прием к Вашему хирургу . Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о многом и давать общие направления действий.

Елена, да это нерв. Если сейчас прострелов нет, то всё хорошо

Точка принятия решений - контрольный снимок. Там можно настаивать, обсуждать и требовать. Сейчас поезд уже ушел, наложен повторный гипс.
Через 10 дней сделаете контрольный снимок.
Увеличилось смещение - операция. Все на месте - продолжаем гипс.