Результаты поиска

683 совпадения
Отмена метформина
28 ноября 2024
Диабет 2 около27 лет. Лечение соликва 28-32 ед, метформин 500 мг вечером. Высокие цифры креатинина. Можно ли отказаться от приёма метформина? Глюкоза тощаковая 6 - 8 , физическая активность снижена из- за подагры. В 2022 оперирована гемиколэктомия по поводу Т2N0M0 толстой...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Все зависит от того, на сколько высокие цифры креатинина и какая скорость клубочковой фильтрации ( СКФ).
Если СКф менее 45, то Соликва обычно тоже противопоказана, так как у неё в составе Ликсисенатид. Здесь возможно стоит рассмотреть базис-болюсную инсулинотерапию( инъекции длинного и короткого инсулина).
Метформин в дозе 500 мг обычно можно принимать до цифр СКФ не менее 30.

Скф рассчитывается в зависимости от возраста, цифр креатинина и пола.
Вопрос гипертония
23 октября 2024
Принимал таблетки эларби кто хорошо помогал но вылезла подагра ревматолог сказал нельзя мочегонное обычный эдарби не снижает давление много чего перепробовал без результата стал принимать трипликсан давление стало как у космонавта но через полгода где-то опять обострилась...
Сергей
Вопрос закрыт
Третий раз подряд обостряется подагра
21 октября 2024
Здравствуйте! Прошу вашу помощь. С 1 сентября заболел большой палец правой ноги, опухла ступня (приступ подагры?) фото прилагается. Лечил мазь Диклофенак, через 3 дня добавил табл. 120 мг эторикоксиб - пил 8 дней и аллопуринол табл. 200 мг/сутки (пью постоянно). Боль...
nikolajmaj14@mail.ru, Калининград
Вопрос закрыт
Сразу скажу, физио процедуры не нужны.
Нужно выполнить УЗИ голеностопного сустава и мелких суставов стопы, УЗДГ сосудов нижних конечностей, чтобы определить причину отечности.
Также хорошо бы выполнить ЭхоКГ.
Отменить все препараты и посмотреть, будет ли происходить уменьшение симптомов. Зуд может быть вызван приемом аллопуринола.
И конечно же нужна очная консультация доктора. Так как онлайн я не имею права расписывать лечение и ставить окончательный диагноз.
Приступы подагры, усталость, сонливость
16 февраля 2024
Как можно снизить уровень креатинина 140,46 мкмоль/л на 15.02.2024г. на 14.09.2023 было 130,77 мкмоль/л. С 01.02.2024г. пил Аллопуринол 100 мг в день. Мочевая кислота уменьшился с 586,94 мкмоль/л от 14.09.2023г до 440 мкмоль/л на 15.02.2024г. а креатинин- наоборот...
Загир, Леваши
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Повышение артериального давления есть? Отёки? УЗИ почек и почечных сосудов выполнялось?
Инфаркты, инсульты были?
Вы не принимаете часто обезболивающие?
Какой рост и вес?
По поводу глюкозы консультированы эндокринологом? Гликированный гемоглобин уровень нужно смотреть обязательно.
По креатинину : это величина непостоянная, его уровень колеблется постоянно в зависимости от питания ( белка накануне чуть больше употребили) , от физической нагрузки, от принимаемых препаратов, ОРВИ. Поэтому в принципе 130 и 140 это небольшая для креатинина разница, Однако! Да это повышенный уровень, поэтому надо разбираться в причине. Для этого необходимо выполнить - цистатин-С это показатель который более точно отражает функцию почек и не колеблется так как креатинин.
Ультразвуковое исследование почек и УЗДГ сосудов почек
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,Мочевая кислота,глюкоза,общий белок, холестерин, натрий, калий, хлор крови.

Пока до обследования продолжать приём аллопуринола, контроль мочевой кислотыкаждые 2 недели, целевой уровень не более 350 ммоль/л.
Гипопуриновая диета обязательна. Так же стараться не перегружать организм белком, особенно животного происхождения ( мясо, яйца, рыба).
Расширить питьевой режим, и стараться выпивать свою норму воды ( 30 мл воды на 1 кг массы тела).
Также минимизировать приём нефротоксичных препаратов ( обезболивающие , антибиотики группы аминогликозидов).
Повышен креатинин
2 ноября 2023
На протяжении нескольких лет всегда повышен креатинин. Держится в пределах 110-129 мкмоль/л. Артериальное давление в норме ( ежедневный мониторинг). На обоих почках имеются кисты (6-8 мм). Иногда наблюдается песок ( на узи). В последнее время участились случаи воспаления...
Юрий
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вероятно, у Вас Подагрическая нефропатия. Какой уровень мочевой кислоты, принимаете что то от нее?
Для снижения креатинина прежде всего надо соблюдать малобелковую диету - употреблять 100-150 г мяса в сутки максимум. Это снизит креатинин (мясо его основной источник) и снизит уровень мочевой кислоты. Песок в почках, скорее всего, тоже соли мочевой кислоты.
Вы сдавали анализы свежие?
Приступ подагры не проходит
23 февраля 2023
Добрый день.Диагноз подагра предположили в соседней ветке данного сайта. Переодически болят суставы стопы. Мочевая кислота завышена 630 мкмоль/л. Острую боль помогает снять 2 таблетки немесулида в сутки, далее еще 2 дня приема убирают остаточные симптомы.Проблема:3 недели...
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Роман, здравствуйте! Да , действительно , клинически очень похоже на Подагру. В лечении Подагры нужно соблюдать определенные правила: Попробуйте вернуться на нимесулид ( приоритетная молекула для лечения Подагры)- принимайте лучше порошки Нимесил 100 мг- 2 р\день строго после еды- принимать не менее 14 дней, затем перейти на 1 порошок в день и не прекращая приема надо будет подключить небольшую дозу фебуксостата - Т. Аденурик или Азурику 80 мг- начать с 1\2 день - т.е. 40 мг\день и таким образом продолжать принимать 1 порошок Нимесила и 40 мг фебуксостата в день- через 2 недели приема фебуксостата необходимо сдать кровь повторить б\х крови ( АЛТ , АСТ , креатинин и мочевую кислоту) с результататми обратиться к ревматологу для последующей коррекции дозы фебуксостата. Также важно соблюдать диету при Подагре ( постараться исключить алкоголь, красное мясо , бульоны на кости и морепродукты).
ХПН и приступы подагры?
18 января 2023
Здравствуйте! Очень хочу помочь маме. 48 лет, вес 110кг, ожирение. Гипертония лет уже 10.В 2020 году перенесла тяжелейший ковид с поражением 80%. После этого сдали почки. По узи сморщенные почки. Мочевина 10,8, креатинин 170-190 (сдаём регулярно анализ и такой результат уже 2...
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Верно. Если приемы пищи 3р/день, то полисорб также 3 раза в день. Если давление корригируется комбинацией бисопролол+валсартан, то оставлять эту схему. Валсартан относится к группе препаратов, обладающих выраженным нефропротективным действием. Он как раз необходим.
Обострение при лечении подагры
10 мая 2021
Рост 176 Вес 107кг 65 летАнализ мочи в нормеКреатин 139Мочевая кислота 652Общий белок 84СОЭ 28 остальное в нормеВыписанный врачом аллопуринол принимать не могу,болит желудок. Стал принимать Аденурик 80, в качестве НПВП Найз и Омез. Боли усилились, поднималась температура....
Аркадий
Вопрос закрыт
Хорошо! Если правильно подобрать диету и терапию, приступов не будет совсем. Так Что пока мочевая кислота не стала стабильно 360ммоль и меньше, не расслабляемся)
Приступ подагры длится долго
26 апреля 2021
диагностирована подагра 4 года это 3 приступ на этот раз в колено длится уже неделю лечение индометацин и вольтарен мазь сильная боль прошла осталась при сгибании колена первые приступы в голеностопе были по 3 дня уровень мочевой кислоты 500.Как долго может продолжаться приступ
Красных, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Добрый день! Аллопуринол принимали?
Гипертония и подагра
21 марта 2020
Здравствуйте. У моего мужа атеросклероз сосудов головного мозга, гипертония 2ст. Принимает утром натощак лозап плюс 50мг,после еды бисопролол и кардиомагнил, вечером в 18.00 лозап 50мг,в 21.00 амлодипин 10мг и аторвастатин. Воспалилась подагра. Не влияет ли какое из этих...
Ольга муж Андрей
Вопрос закрыт
Добрый день, да, Лозап плюс! В составе гидрохлортиазид. Замените Лозап плюс на обычный Лозап и добавьте утром Индапамид 2.5 мг Это тоже мочегонное, но в отличие от Гидрохлортиазида, оно не способствует прогрессированию подагры. А Аллопуринол вы принимаете? При обострении он отменяется и принимать надо НПВС, также местно. При отсутствии эффекта обратиться к терапевту на личный приём для назначения Колхицина/Преднизолона
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года