Результаты поиска

4235 совпадений
Повышение сахара в крови в первой половине дня
14 августа 2023
Здравствуйте! 42 года, вес 107, рост 167. 10 месяцев назад поставлен диагноз СД2. Сброшен вес 20 кг, похудение в процессе. Тощаковые сахара от 7 до 9.1. ГГ 7.1. Принимаю глюкофаж лонг 1000 мг. вечером. Низкоуглеводное питание. ГГ 5.3 месячной давности. Сахара утренние до 7,...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сахар немного повышен
Вам нужно добавить утром после еды глюкофаж 1,0 мг
И контроль гликированного через 3 мес

Контроль сахара после еды, если после еды будет выше нормы, то добавить препарат на еду
Воспаление большой половой губы
10 мая 2023
Предыстория: все началось с воспаления трех лимфоузлов под мышкой справа 07.05. На второй день появилась температура, боль и слабость. Обратилась ко врачу 08.05 - сделали узи, выявили 3 воспаленных лимфоузла под мышкой справа и на шее справа один. За день до воспаления было...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Продолжайте приём антибиотиков и на эту область наносить Левомеколь два-три раза в день. Если не пройдёт, то нужен очный осмотр.
Опоясывающий герпес
5 апреля 2023
Здравствуйте.Около недели назад на животе появилась сыпь (как она выглядела в самом начале - на фото, потом она стало более выраженной, покраснела и сами волдырики расплылись). Сыпь не проходила, через пару дней обратилась к дерматологу. Она сказала, что это вероятно...
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Инна!
Начните принимать валацикловир 1 г 3 раза в сутки 7-10 дней или не менее 5 дней от последних высыпаний

Это более эффективный препарат. Сыпь можете мазать фукорцином или каламином

Много не будет, так как вы сменили препарат
Двухсуточное мониторирование холтер
1 февраля 2023
Здравствуйте. В декабре 2022 был ишемический инсульт. В больнице проходил разные формы диагностик, в том числе Эхо-КГ, ЧП-ЭхоКГ, Холтер-ЭКГ односуточный. Определили причину - открытое овальное окно и отправляют в Москву на его закрытие. Перед поездкой надо было пройти...
Сергей
Вопрос закрыт
Добрый день, 5,6 сек это гемодинамически значимая пауза, какой у Вас вес? Вы храпите?
Вопрос дальнейших действий при результатах обследования
29 января 2023
Добрый день. Мама, 75 лет. ходили на прием к эндокринологы (протокол во вложении). С учетом повышения паратгармона прошли обследования стиценгафия паращитовидки (врач определенного ничего не нашел, но ему что то показалост справа,из-за неясности направили +УЗИ (тамнашли что...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день, ознакомилась еще с КТ, анамнезом и узи сосудов шеи, теперь стало понятнее. У мамы был вторичный гиперпаратиреоз (гиперплазия паращитовидных желез на фоне нарушения всасывания кальция), который лечили и лечат кальцием и вит Д, ранее бисфосфонатом (на фоне развития остеопороза, бонвиву отменили из-за непереносимости). Также остеопороз лечат вместо бисфосфонатов препаратами: деносумаб или терипаратид.
У мамы тяжелый остеопороз, осложненный компрессионным переломом тел позвонков (данные кт), на фоне терапии препаратами кальций, вит Д - остеопения по денситометрии и снижение ПТГ в динамике.
Причины развития вторичного гиперпаратиреоза и остеопороза: патология ЖКТ (нарушение всасывания, дивертикулез кишечника по кт, холецистэктомия по поводу ЖКБ), патология почек (киста, СКФ 2), менопауза.

Итого: Маме нужно в 2 раза снизить дозу альфакальцидола (до 0,5), пересдать кальций общ, ионизированный, фосфор крови через 2 недели. Если будет кальций снова выше нормы - снизить альфакальцидол до 0,25 мкг.
При недостижении целевого ПТГ(менее 65 пг/мл при СКФ выше 60; при снижении СКФ норматив для ПТГ меняется в сторону повышения верхней границы нормы) - рассмотреть препарат цинакальцет.

Если кальций крови постоянно будет повышен (несмотря на снижение дозы препаратов витД)- исключить переход вторичного гиперпаратиреоза в третичный (при нем будет рост ПТГ в динамике). Лечение третичного - удаление паращитовидных желез.

Визуализировать паращитовидные железы (КТ, МРТ и т.п.) сейчас не нужно.

После инсульта, при наличии СС заболеваний + атеросклероз по УЗИ - 100 % показание к приему статинов постоянно (при переносимости) под контролем липидограммы (не общего холестерина, а ЛПНП, ЛПВП,ТГ,ОХ). Если ТГ или ЛПНП будут выше нормы - розувастатин 5 мг/день под контролем АЛТ, АСТ, липидограммы.
Носовое кровотечение
26 января 2023
Здравствуйте! Мне 57 лет, в 25 лет был лимфогранулематоз. Удалили селезенку. Стойкая ремиссия. После облучения возникла кальцинации сердечных клапанов. С годами проблемы с сердцем усугубились, после ковида даже вонзник плеврит. Ослабла щитовидка, назначили элтироксин....
Тимур
Вопрос закрыт
Тимур, здравствуйте!
Если беспокоят кровотечения, нужно отменять кроворазжижающие препараты (хотя бы один из них, хотя бы на время).
Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас свежий общий анализ крови?
Нервный тик у ребёнка 7 лет
4 ноября 2022
Здравствуйте. Беспокоит такая проблема, у ребёнка нервный тик, может и навязчивые движения, но он их не контролирует, по всей симптоматике это нервный тик. Ребёнку 7 лет, началось в мае, когда он ходил в сад( была смена воспитателя несколько дней он плакал не хотел туда...
Анна
Вопрос закрыт
Назначение антибиотика
5 сентября 2022
Добрый день Уважаемые врачи!С 27. 08 почувствовала что заболеваю, слабость в теле, в шее, болели мышцы, но температуры не было, кашля тоже, отработала 2 дня и 29 пошла на приём к терапевту потому что совсем слабость была и боли в мышцахЭкспресс тест показал отрицательный...
Анастасия
Вопрос закрыт
СРБ немного выше нормы, что вполне закономерно, с учётом того, что воспаление было. Снижаться будет медленно и долго. Делать ничего не нужно. Свои рекомендации я Вам написала.
Лечение тромбофлебита яремной вены
21 апреля 2022
Здравствуйте.Я несколько раз обращалась с жалобами на тянущие боли слева и дискомфорт в области горла и шеи к ЛОР-врачам и терапевтам. Ставили диагноз - хр. фарингит, лечили спреями и леденцами без эффекта.Для уточнения диагноза сделала МРТ мягких тканей шеи - протокол...
Валентина, Калуга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валентина !
Напишите , пожалуйста, когда у Вас появились первые симптомы заболевания ?
Высокая температура плохо сбивается
7 февраля 2022
Здравствуйте. Девушка 26 лет, вес 66 кг. На днях появилось першение в горле, валики горла слега красноваты. Вчера в 5 вечера резко подскочила температура до 38,7 с сильной болью в теле и ознобом, решила не ждать и принять нимесил, в следствии чего температура снизилась до...
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по ОАК признаки воспалительного процесса на фоне вирусной инфекции, антибиотики вам не нужны! Рекомендую принимать - ибупрофен или ибуклин , при температуре, пейте достаточное количество жидкости 2-2,5 л/ сутки, аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин д 2000 ед , Цинк 25мг, гриппферон по схеме в нос, контроль сатурации. Рекомендую сдать д- димер.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет