Что вас беспокоит?
Носовое кровотечение
Здравствуйте! Мне 57 лет, в 25 лет был лимфогранулематоз. Удалили селезенку. Стойкая ремиссия. После облучения возникла кальцинации сердечных клапанов. С годами проблемы с сердцем усугубились, после ковида даже вонзник плеврит. Ослабла щитовидка, назначили элтироксин. Назначили сердечные и антикоагулянты в том числе. Когда пил варфарин, летом возникло носовое кровотечение. Останавливали больше недели. По анализам были незначительные отклонения - врач сказал что кровь разжижена, немного не хватает тромбоцитов, и ещё чего то но не критически, практически все в норме. Попил Транексам 3 дня, 3 дня викасол , все прошло. Перешёл на апиксабан. Употребляю красное вино. Около недели назад , в день когда выпил аспирин, началось кровотечение. Остановили в тот же день. Но почти каждый день немного рецидивирует. Останавливаю турундой. 4 дня пью Транексам. По 1000 мг по 2 раза в день. Апиксабан пока прекратил пить. От алкоголя отказался. Аспирин не принимаю. Вроде бы Транексам помогает но не полностью. Может мало пью или нужно добавить ещё что-то ?Сегодня кровь опять пошла утром сильнее. Сижу пока дома. Боюсь резких движений. Если допустить, что от антикоагулянтов, алкоголя и аспирина кровь снова немного разжижилась, то какие лекарства, в какой дозе и как долго, пока я сижу дома, можно пропить чтобы кровь загустела обратно и не начиналась каждый день? Помогите пожалуйста! Спасибо!
Принятый ответ
Тимур, здравствуйте!
Если беспокоят кровотечения, нужно отменять кроворазжижающие препараты (хотя бы один из них, хотя бы на время).
Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас свежий общий анализ крови?
Диляра, как я и написал, я пил стабильно последние полгода из антикоагулянтов только Апиксабан по 2,5 мг в день. Правда ещё пил диуретики - верошпирон и торасемид, компенсируя панангином.
Сейчас пока ничего не принимаю чтоб восстановить нормальные свойства крови!! От этого ни сколько не страдаю ТК сердце у меня вцелом не болит да и давление всегда
в норме. Я худощавый, скорее гипотоник. Анализы пока свежие не сдавал. Надеясь что все пройдет само как в прошлый раз. К тому же боюсь пока куда-либо ходить. В инструкции к Транексам прочитал что при носовых кровотечениях его пьют по 1000 мг 3 раза 7 дней подряд. Я уже пропил 5 дней, но по 2000 мг в день. Мне так и прописывали в прошлый раз. Потом в тот раз я пил еще немного викасол после Транексама, дня 3. Не знаю насколько он хорош. Слышал ещё про децинон. Думаю, что сейчас анализы будут не сильно отличается от летних, и дело в антикоагулянтах. Вообщем как добиться боле менее устойчивого результата, чтобы хотя бы без опасений выходить из дома,? а там уж можно было бы и анализы сдать и обследоваться посерьезнее, пересмотреть терапию. И как быстро кровь вернёт свои нормальные свойства?
Транексам не стоит применять более 5 дней, сейчас лучше перейти на дицинон по 2 таблетки 3 раза в день (здесь ограничений по времени нет, можно принимать до купирования кровотечений), если кровотечения не останавливаются, обратиться к ЛОР врачу.
Если прекратили прием кроворазжижающих препаратов уже более 5 дней назад, то их действие давно закончилось.
Вам нужно обязательно сдать общий анализ крови, далее оценить необходимость и дозу антикоагулянтов повторно.
Спасибо большое, а как долго примерно попить дидинон?
До полного купирования кровотечений.
Принятый ответ
Здравствуйте, Тимур, вам необходимо продолжить приём Транексама по 500мг 3 раза в день не более 5 дней или Дицинон (этамзилат) по 1т 3 раза в день, его можно принимать длительно
Доя укрепления сосудистой стенки прием Аскорутина по 1т 3 раза в день
Увлажнение слизистой оболочки носовой, на ночь закапывать каплю персикового масла
Далее необходимо сдать общий анализ крови, консультация лор врача
Мария, спасибо большое, а как долго попить децинон?
Можно длительно, курсами по 2-4 недели
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20191 ответ
- 22 Ноября 201912 ответов
- 9 Ноября 20199 ответов
- 7 Сентября 20191 ответ
- 28 Августа 20197 ответов
- 19 Августа 201916 ответов
- 11 Августа 201914 ответов
- 2 Марта 201918 ответов
- 9 Мая 201739 ответов
- 15 Июня 20163 ответа