Результаты поиска

Здравствуйте! На основе ваших описаний можно предположить, что у вас возможно воспаление слизистой оболочки кишечника, или результат дисбактериоза ,что объясняет диарею, боли и вздутие. Вы правильно исключили молочные продукты, которые могут вызывать такие реакции, особенно если есть непереносимость лактозы, но стоит быть осторожнее с другими продуктами, такими как пища богатая клетчаткой или жирные блюда, которые могут раздражать кишечник. Так же нужно исключить сладости, кондитерские изделия, выпечку, сдобу, газировки.
Для облегчения текущих симптомов обычно назначают:
Смекта — по 1 пакетику 3 раза в день, растворив в воде, в течение 3–5 дней.
Тримедат по 1 таблетке 2–3 раза в день для снятия болей и спазмов в животе. ( или Метеоспазмил) Курс — до 5 дней.
Энтерол — по 1 капсуле 2 раза в день в течение 5–7 дней
Для установления более точного диагноза врач назначит Вам анализы крови, копрограмму ,посев кала , кал на скрытую кровь и возможно инструментальные обследования.

Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Застой хорошо видео по УЗИ, если сейчас он не описан наиболее вероятно так и есть.
Такие симптомы больше характерны для избыточного скопления воздуха в кишечнике.
Справа вверху большая петля толстого кишечника, если там есть воздух могут ощущаться боли.
Это может быть связано с избыточным разрастанием микрофлоры, непереносимостью глютена или расстройств моторики и чувствительности кишечника даже на небольшое количество газа.
Поэтому в таких случаях рекомендуют анализ кала на скрытую кровь и кальпрртектин (вероятно это и назначено) и скрининг на непереносимость глютена.
До получения результатов наиболее эффективным считается соблюдение диеты low fudmaps и прием селективных спазмолитиков (Дюспаталин, Тримедат).

Можно для начала с диеты попробовать.
Чаще терапию начинают с антидепрессанта (амитриптилин 12.5 мг сутки до 6-12 месяцев)

На основании чего доктор поставила спази сфинктера. Одди? Это очень редкий диагноз проявляющийся приступами желчной колики , когда пациенту не помогают даже спазмолитик. Я бы обследовалась дальше например посоветовала бы вам сдать кал на фекальный кальпротеткин, кал на панкреатическую эластазу , чтобы доказать отсутствие ферментной недостаточности поджелудочной железы и так же сдать водородный дыхательный тест на СИБР


У гимекромона часто такая побочка, я бы в данном случае ограничилась 4-5 разовым питанием + добавила метеоспазмил 3 раза в день на месяц

Здравствуйте, Юлия!
По описанию и данным анамнеза больше похоже на течение кишечной инфекции.
Сроки восстановления в таких случаях всегда очень и очень индивидуальны.
Подскажите, пожалуйста, вы все назначенные лекарства принимаете?

Здравствуйте. Без ФГДС здесь конечно никуда. Терапия будет отличаться в зависимости от состояния слизистой. Но постараюсь ответить на ваши вопросы
1. Между Омезом и Париетом - определённо Париет. Омез уже устаревший препарат, сейчас его назначают только терапевты, гастроэнтерологов ругают за его назначение)
Однако Париет недешёвый препарат и по эффективности ничем не лучше Разо. Так что рекомендую рассмотреть к приёму препарат
- Разо 20 мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, утром, 4 недели. Затем 10 мг по той же схеме - 2 недели.

2. На ИПП нельзя сидеть долго. Можно пропивать курсами раз в пол года (4-8 недель) и принимать после курса только при возникновении изжоги и отрыжки разово.

3. Донат не рекомендую. Минеральные воды лучше пить после стизания симптоматики с профилактической целью, однако лично я не приверженец минеральных вод.

4.Гимнастики к сожалению не существует. И мало того я бы тоже не рекомендовал такие гимнастики, так как есть пищеводная грыжа, может на такой гимнастике для укрепления диафрагмы вылезти.

5. Не рекомендую принимать Тримедат и Дюспаталин вместе, тем более на постоянной основе. Для Синндрома Жильбера они бесполезны ( печень попросту не видит билирубин, поэтому нет смысла налаживать желчеотток. Нужно ограничить жирное и тогда билирубин придёт в норму - это основа терапии Жильбера).
Стул регулируется другими препаратами, не Тримедатом, а диетой с большим количеством пищевых волокон - овощей и фруктов, а также препаратами пищевых волокон - Фитомуцил к примеру)
6. Кофе не противопоказан при ГЭРБ. Однако диета при ГЭРБ носит индивидуальный характер.
На момент обострения точно посоветовал бы исключить
- Острое, жирное, копченое, маринованное, специи и соусы (жирные, острые), цитрусы, кислые фрукты и ягоды, лук, чеснок, томаты, газировку, алкоголь.
Дополнительно отмечаем те продукты на которые появляется отрыжка и изжога и убираем их самостоятельно из рациона.
- По образу жизни (пожизненно) - питаться 3-4 раза в день, не переедать, не носить тугие пояса, не наклоняться вперёд. не поднимать тяжести свыше 10кг, не есть за 3 часа до сна, сон с приподнятым головным концом.
7. Риск онкологии значительно повышается при присутствии симптомов свыше 10 лет не леченной ГЭРБ. Однако, как вы верно отметили всё индивидуально, но в среднем это так.

И хочу подвести итог и порекомендовать дополнительный препарат
- ГЭРБ - это пожизненное состояниие, как и недостаточность кардии. ГПОД усиливает эти процессы, лечится она только операцией - фундопликацией по Ниссену или другими вариациями этой операции. При небольшой ГПОД (1-2 степени) операция нецелесообразна. Важное значение имеет диета и образ жизни, без него симптоматика будет о себе напоминать
Жильбер же - генетиченское заболевание при котором печени плохо распознаёт билирубин в крови и не захватывает его для выведения ( вследствие недостаточности белка проводника - Трансглутаминазы) Специфического лечения нет и нужды в перпаратах тоже. Только пожизненная диета с ограничением жирного и алкоголя. Это доброкачесвенное заболевание и не приводит к серьёзным патологиям, но может ухудшать общее самочувствие при высоких значениях билирубина.

По терапии на данный момент рекомендую
- Разо 20 мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, утром, 4 недели. Затем 10 мг по той же схеме - 2 недели.
- Ганатон 50 мг - по 1 таблетке, 3 раза вдень, за 30 минут до еды, 6 недель.
- Альфазокс - по 10 мл, 3 раза вдень, после еды, 3 раза в день, 4 недели. ( после приёма - не есть и не пить 2 часа, иначе препарата попросту смывается в желудок и не работает на пищеводе)

Разо - ИПП, понижает кислотность тем самым снижает вред , который может нанести желудочный сок слизистой пищевода при наличии заброса.

Ганатон - это препарат, который повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера и нормализует момторику верхних отделов ЖКТ, предотвращая забросы (рефлюксы)

Альфазокс - препарат восстанавливающий слизистую пищевода и защищающий её от рефлюксов, а также купирует пищеводные симптомы (ком, боли...)

- Обязательно выполняем ФГДС для коррекции терапии

Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности и при кишечной инфекции.

Самое главное при кишечной инфекции: выпаивание и сорбенты.

Чаще всего кишечная инфекция это вирусное заболевание, поэтому энтерофурил смысла не имеет. И как вышла говорила использовать его только при доказанной бактериальной инфекции, просто так он нарушит микрофлору кишечника.

Здравствуйте! По оак признаки бак инфекций, видимо просто не установили патоген
Диета с исключением цельного молока, свежих фруктов и овощей лечение адекватное, можно добавить тримедат или необутин, если есть дискомфорт в животе

Из стационара инфекция может проявиться в течении недели, опять же температурой, диарей или рвотой

Здравствуйте
прикрепите пожалуйста результаты анализов

Татьяна ,перед сном можно скушать небольшую порцию углеводов : каша ,либо булочка . Только не очень сладкое должно быть, умеренно.