Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, предыдущие результаты обследования
Скажите, изжоги нет?

Не связаны ли жалобы с тревогой, много ли стресса в жизни?

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Здравствуйте! Сухость в горле и затруднение при проглатывании могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), недостаточностью кардии и воспалением слизистой. Желудочная гетеротопия в шейном отделе пищевода — это аномалия, но что касается удаления желудочной гетеротопии — это обычно не проводится, если нет признаков опухолевого процесса или выраженной дисплазии. Удаление этих тканей обычно не является обязательным и выполняется только в случае осложнений.Также на гастроскопии выявлены признаки гастрита и атрофии слизистой. Лосек, который вы принимаете, должен уменьшить кислотность, если улучшений нет через 1-2 недели, обсудите возможность смены препарата или дозировки с врачом.Обычно в таких случаях рекомендуют избегать острых, жареных, кислых и жирных продуктов, которые могут раздражать слизистую.Есть небольшими порциями, избегать переедания и ложиться спать не ранее чем через 2-3 часа после еды.Контроль над стрессом также важен, так как он может усиливать симптомы гастроэзофагеального рефлюкса.
Учитывая вашу желудочную гетеротопию и признаки воспаления в желудке и пищеводе, нужно периодически проходить обследования для исключения осложнений, таких как дисплазия или язвы.
По результатам биопсии, у вас выявлен слабо положительный результат на наличие Хеликобактер . Это может свидетельствовать о том, что инфекция присутствует, но в малом количестве или на ранней стадии.Лечение обычно состоит из двух антибиотиков (например, амоксициллин и кларитромицин) и ингибитора протонной помпы (ИПП) на 10-14 дней.Кроме того, учитывая желчный рефлюкс в желудок необходимо рассмотреть прием желчегонных препаратов, таких как Урсосан.
Если симптомы, такие как дискомфорт при проглатывании пищи и сухость в горле, не будут контролироваться с помощью Лосека, врач может рассмотреть возможность назначения прокинетиков, например, метоклопрамида или домперидона.

Зостерил это биологически добавка к пище , необходимости в назначении , по своему опыту ,не вижу.
Тримедат принимается 3 раза в день
Альфазокс рекомендуется оставить , но длитености приема достаточно 10-14 дней, а далее использовать только при изжоге по требованию.

Светлана , добрый вечер
Из назначенных вам препаратов есть те, которые назначены впервые? Например внутримышечные инъекции даларгина

Острая боль возникает за грудиной по ходу пищевода ? После альфазокса или до альфазокса боль?

Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста
Ваши симптомы в глотке связаны скорее всего с запросом кислоты из желудка в пищевод и глотку
Вам нужно с обследование к грамотному гастроэнтнрологу очно

Здравствуйте.
Сейчас кашель есть?

Здравствуйте, данный симптом появляется часто при ГЭРБ, тут необходимо комплексное лечение курсом не менее 1 месяца с применением прокинетика, препарата, который нормализует перистальтику верхних отделов ЖКТ и купирует «ком в горле»:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели

Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Евгения, к лечению, включая схему доктора Марины Гвоздевой, я бы добавила Хелинорм - повышает эффективность лечения, но безвредный.
По поводу МРТ грудного и шейного отдела - они позволят исключить патологию, не связанную с пищеводом и желудком. При наличии боли и спереди и со спины это исследование желательно провести, т.к. для эзофагита не характерны боли со стороны спины.
По поводу диеты на период обострения. После наступления ремиссии - консультация диетолога - изменение диеты.
Щадящая - вареное, пареное, максимально долго жевать, чтобы пища превратилось во рту в кашу ( это простимулирует выделение желудочного сока , уменьшит травматизацию слизистой и повысит переваривание пищи), 4-5 раз в день, небольшими порциями.
Пить 1 стакан теплой 25-30 град минеральной воды без газа ( выпустить гад за ночь) ессентуки 4, 17, Петрозаводская. Пить медленно в течение 5-6 минут небольшими глотками. Начинать принимать воду с 100 мл, постепенно, в течение 1 недели увеличивать до 1 стакана при хорошей переносимости.воду покупать в аптеке, найти оригинальную (посмотреть на сайте производителей), бать в стекле.
НЕ ПИТЬ с течение 2х часов после еды. Стараться не пить с едой, если вода не входит в состав блюда.
Диета №2 по Певзнеру( для поиска информации)
Пока лечите обострение - исключить острое, пряное.
Исключить цельное молоко, грубую клетчатку.
температура ниже 50 град лдля горячего и выше 15 рад для холодного.
Жидкости суммарно 30 мл на каждый кг массы тела. + 0,5 минеральной воды без газа - эта рекомендация соблюдается в любом состоянии.
хлеб - белый и серый вчерашний, подсушенный.
супы протертые, на второй воде.
яйца всмятку, омлет на пару
творог, кисломолочка ( не на грибках, как кефир, а на лактобактериях (мацони)(в от отсутствии непереносимости, но я бы исключила молоку вообще)
овощи - пюре, пудинги, запеченые без панировки, тушеные, + зелень
Фрукты убрать на неделю, потом вводить постепенно, отслеживая реакцию - компоты без сахара, кисели, желе, муссы.

жир -сливочное настоящее 82,5%, нерафинированное недезодорированное масло с стеклянных бутылках. подсолнечное и кукурузное ограничить, лучше в салат оливковое/авокадо/льняное. тоже постоянная рекомендация.
исключить -сахар сдобу , сведие хлебобулочные, черный хлеб, отруби, жареное, панировку, консервы, сырые овощи и фрукты, бобовые, маринады, газировку.

https://www.instagram.com/p/BoTcUOpFN1r/ , больше свежей информации о хеликобактер и гэрб.

Здравствуйте! Да.анализы искажаются от пищи и алкоголя