Результаты поиска

Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашими анализами.
Отмечается небольшое повышение лейкоцитов, при нормальных СОЭ и СРБ-такое течение может возникать при вирусном течении, либо если в начале развития заболевания показатели еще не изменили свое течение.
Отрицательные антитела могут быть из-за раннего срока сдачи анализов, обычно антитела появляются через месяц после заболевания.
Либо мог быть ложно отрицательный ответ.
Эффективным будет пересдать IgM, IgG к микоплазме через 1-2 недели
Дополнительно сдать ПЦР мазок из носа и зева с чувсвительностью к антибиотикам.
Также, отмечается снижение MCV-такое может возникать при дефиците железа.
Рекомендуется сдать:
Ферритин, витамин В9, витамин В12.
При ферритине ниже 30-40 рекомендуются к приему препараты железа.

Сама по себе атипичная пневмония может протекать в такой форме, что не будет отражаться в анализах и флюорографии.
Клацид при таком заболевании эффективен, оценивать его действие можно только спустя 72ч.
Если через 3-5 дней эффекта не будет, то возможно замена АБ после сдачи мазка (подберется чувствительный).
+исключить развитие аденовируса и риновируса.
(прогрузились еще анализы) Ответ дополню

Здравствуйте.
Ребёнок привит от коклюша?

Если есть присупообразный сухой кашель до рвоты, то нужно исключить коклюш, паракоклюш и атипичные возбудители ( хламидия, микоплазма ).
Для этого нужно сделать рентген грудной клетки , для исключения атипичных микоплазменных пневмоний. Они фонендоскопом не выслушиваются, видны только на рентгене
Сдать мазок из ротоглотки методом пцр на коклюш, паракоклюш, хламидии и микоплазмы
Пока:

- теплое дробное питье 40 мл/кг
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- спать в прохладном помещении , чтобы был доступ свежего воздуха
- при насадном сухом кашле можно дать противокашлевое -Синекод
- также по данным всемирной организации здравоохранения при приступах кашля помогает мед (если у ребёнка нет аллергии). Можно дать теплую водичку с чайной ложкой меда.
- если доктор услышал обструкцию, то нужно будет продолжить ингаляцию с беродуалом

Флуифорт лучше начать. Пртивовирусное обычно назначается с первых дней болезни, например Ингавирин в сиропе или Эргоферон рассасывать до 5-7 дней.

Здравствуйте, Klebsiella pneumoniae 10 в 3 степени считается нормой,у вас белок в моче, первый раз или до этого уже был ,что вас беспокоит?

Здравствуйте. По вашему описанию коррекция лечения пульмонолога верная. Хрипы должны пройти.
К бесплатному вопросу файлы не прикрепляются. С уважением!

Здравствуйте.
По результатам аллергообследования выявлена сенсибилизация к пыльце луговых трав и к сорным травам.
Все анализы, которые мы получаем на бланке мы должны сопоставлять с симптомами и жалобами в жизни. Так как по анализам может встречаться бессимптомная сенсибилизация. Когда по бланку+, а по симптомам ничего нет. Такую сенсибилизацию лечить ничем не нужно. Только следить за симптомами.
Чем конкретно болели в августе? С чего все начиналось? Оториноларинголог осматривал ребенка на предмет гипертрофии аденоидов?
Ребенок испытывал симптомы в июне-июль (когда сезон цветения луговых трав): заложенность носа, зуд в полости носа, чихание, насморк с прозрачным отделяемым, зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз, кашель, затруднение дыхания?)
В августе (сезон цветения сорных трав) кроме кашля какие то симптомы испытывал? Какой анализ сдавали для диагностики коклюша? И сколько на момент взятия анализа ребенок кашлял? Когда сейчас беспокоит кашель? днем/вечером/ночью/после физ нагрузки?

Здравствуйте, если в нижних отделах лёгких все чисто, то ингаляции с Лазолван ом не нужны. Они провоцируют кашель, разжижают мокроту, соответственно увеличивают частоту кашля. Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику

Здравствуйте, по анализу крови отмечается улучшение: восстановился уровень лейкоцитов, уменьшились палочкоядерные нейтрофилы, в последнем анализе ярких воспалительных изменений нет.

Анна , добрый день!
Уточните , пожалуйста ,когда делали ребенку Спирометрию с пробой с Бронхолитиком и какой результат?
По описанию жалоб и анамнеза заболевания предварительный диагноз Бронхиальная астма физического усилия ?
Холодовая Аллергия ?
Необходимо сдать кровь на Эозинофильный катионный протеин ,кровь на Холодовые аглютинины , если есть возможность исследовать уровень оксида азота во выдыхаемом воздухе ,6 минутный тест , мазки из носа и зева ( микроскопия и посев на флору и чувствительность к антибиотикам) ,консультация Пульмонолога и Аллерголога очно.
С уважением, Ольга.

Здравствуйте. Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции.
Ингаляции можно продолжать до 10 дней.

Юлия, решение о назначении антибиотика принимается на основании данных ОАК (кровь бактериальная или вирусная) . без анализа сложно сказать. Вирусные иныекции также могут вызывать бронхит и температуру до 10 дней