Что вас беспокоит?
Кашель у ребёнка
Добрый день. Ребёнку 7 лет. Насморк кашель. На блл от три нос с понедельника. Со вторника температура, 38.6-38.8 максимально. Сейчас нет температуры , нурофен был в 18 ч последний раз. Кашель сухой. Назначили сироп в понедельник , давала пару раз бронхипрет, пошел сильный кашель вечером и ночью вчера. Убрала сироп. Вчера приходил врач -послушала, сказала обструкция. Назначила ингаляции с беродуал ом, подышали 2 раза вчера. Сейчас ребёнок до рвоты кашляет всю ночь. Кашель сухой. Что нам делать ? Как убрать этот кашель? Делать ли ингаляции дальше? Что в таких случаях делать при таких приступах? Это не ларингит , совсем другой кашель, грудной и сухой. Вечером закашливался, но не так. Идут именно толчки и до рвоты кашель.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ребёнок привит от коклюша?
Если есть присупообразный сухой кашель до рвоты, то нужно исключить коклюш, паракоклюш и атипичные возбудители ( хламидия, микоплазма ).
Для этого нужно сделать рентген грудной клетки , для исключения атипичных микоплазменных пневмоний. Они фонендоскопом не выслушиваются, видны только на рентгене
Сдать мазок из ротоглотки методом пцр на коклюш, паракоклюш, хламидии и микоплазмы
Пока:
- теплое дробное питье 40 мл/кг
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- спать в прохладном помещении , чтобы был доступ свежего воздуха
- при насадном сухом кашле можно дать противокашлевое -Синекод
- также по данным всемирной организации здравоохранения при приступах кашля помогает мед (если у ребёнка нет аллергии). Можно дать теплую водичку с чайной ложкой меда.
- если доктор услышал обструкцию, то нужно будет продолжить ингаляцию с беродуалом
Лейля, добрый день. Спасибо большое. Врач сказала дышать сегодня пульмикортом, завтра послушает нас. Подскажите, пожалуйста, ребёнок 2 г выпил физраствор 1 мл,это опасно?
Нет, ничего страшного. Физраствор- это слабосоленая водичка , от него нет никакого вреда, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте) ребенок привит от коклюша ? Если привит, то есть вероятность, что кашель вызван микоплазменной или хламидиййной инфекцией (они дают коклюшеподобный кашель). Рекомендовано по возможности сдать посев и ОАК. При сохранющемся кашле лучше сделать рентгенографию легких. Если по ней все будет хорошо и уже несколько дней не будет температуры, то в таких случаях рекомендован бутамират 1,5мг/мл. На данный момент продолжайте ингаляции, теплое щелочное питье, жаропонижающие при необходимости.
Наталия Дмитриевна, добрый день. Спасибо большое. Врач сказала дышать сегодня пульмикортом, завтра послушает нас. Подскажите, пожалуйста, ребёнок 2 г выпил физраствор 1 мл,это опасно?
Даже если он литр выпьет, ничего не будет) это по сути стерильная вода) ничего страшного!
Наталия Дмитриевна, спасибо большое . Подскажите; пожалуйста, можно ли хранить пульмикорт открытым? До вечера
Вскрытая небула хранится 12 часов, будет хватать до след ингаляции)
Наталия Дмитриевна, благодарю🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сухой приступообразный кашель может быть при
Коклюше/паракоклюше
Микоплазме
Хламидии
Ребенок привит от коклюша?
Рекомендую исключить атипичные инфекции - сдать кровь на микоплазму и хламидии
Если обструкция действительно есть, то беродуал нужен.
При сухом кашле
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье
3. Пастилки для рассасывания любые, они увеличивают объем слюны и таким образом, могут уменьшать кашель
4. Из сиропов можно Аскорил либо Синекод.
Юлия Антоновна, добрый день. Спасибо большое. Врач сказала дышать сегодня пульмикортом, завтра послушает нас. Подскажите, пожалуйста, ребёнок 2 г выпил физраствор 1 мл,это опасно?
Пульмикорт рекомендован при ларингоспазме.
Физ раствор это просто солёная вода, то что ребенок его выпил не страшно
Юлия Антоновна, ну его точно нет. Там другой кашель. Но ингаляцию сделали одну:. Днём кашля такого частого нет, как ночью. Ночью кошмар
От ингаляции стало лучше?
Юлия Антоновна, сложно сказать. Кашляет днём не так. Сейчас еще дышали 2 раз за день. Закашливался, побегал . А так редко кашель. Вот ночью было ооочень сильно
Юлия Антоновна, все таки лучше. Спит спокойно. Дышали 2 раза вчера. Почему от него стало лучше? Ларингита не было, кашель совсем другой.. и дышать ли им дальше?
Юлия Антоновна, все таки лучше. Спит спокойно. Дышали 2 раза вчера. Почему от него стало лучше? Ларингита не было, кашель совсем другой.. и дышать ли им дальше?
Отлично, тогда можно им дышать для снятия приступов. Такое бывает, что кашель сухой и пульмикорт в этом случае помогает
Юлия Антоновна, врач сказал 5 дней дышать им. Меньше нельзя? Сейчас 2 день получается. Кашель не частый. Ночью хорошо спал
Пульмикорт можно использовать только при приступах кашля
Юлия Антоновна, тогда получается не дышать больше? Просто так? Если в течение дня кашель не частый, ночью спит спокойно
Просто так дышать не нужно. Только если будет приступ кашля
Юлия Антоновна, благодарю. Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 2 лет как насморк так ларингит/слышно осиплость по утрам и ночью. Вот сейчас насморк, ночью был лающий кашель. Сейчас просто покашливает. Нет осиплости. Дышать тоже не надо? Если будет ночью что , то по факту уже подышать пульмикортом? И можно на ночь зиртек дать лучше?
Зиртек в этом случае не поможет.
Если ночью будет приступ кашля, то можно подышать. Просто так дышать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте! Если у ребенка обструктивный бронхит, о ингаляции с бероудалом показаны. Но бывает реакция на препарат, в виде ухудшения кашля.
Пока продолжать назначения врача,
Если кашель сухой приступообразный, пробно могут быть рекомендованы ингаляции с пульмикортом 0,25 + 2 мл физ.раствора.
И при отсутствии положительной динамики может быть рекомендовано выполнение рентгена органов грудной клетки,
Алина Александровна, добрый день. Благодарю. Врач сказала сегодня пульмикорт и завтра если что сходим на прием снова
Поправляйтесь скорее🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях и при таких симптомах рекомендуют: рентген огк, иммуноглобулин м и g к микоплазма и хломидия пневмония; если прививки не делали по календарю + антитела к бордетелла периуссис и парапертусис
Алиса Сергеевна, добрый день. Если сегодня нет температуры уже, кашель днём не частый. Но сильно и сухо. Нет такого как приступом ночным до рвоты. Дышали раз пульмикорт, завтра на прием идем. В таком случае без температуры может быть пневмония
Маловероятно
Очень хорошо, что идете на очный осмотр
Он информативнее будет
Алиса Сергеевна, вот спит спокойно. Пульмикортом 2 раза дышали вчера. Почему с него легче ? Ведь кашель не ларингитный ? И дышать ли дальше если лучше стало?
Да, обычно рекомендуют дышать 5 дней
Алиса Сергеевна, спасибо большое. Оставили еще пульмикорт на 5 дней. Подскажите, пожалуйста, а можно хранить не булу открытую ? Если дышим 2 р на вечер оставить?
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20171 ответ
- 1 Апреля 201840 ответов
- 19 Января 202015 ответов
- 22 Января 202012 ответов