Консультация педиатра /

Кашель у ребёнка — вопрос №3069695

70 просмотров

Добрый день. Ребёнку 7 лет. Насморк кашель. На блл от три нос с понедельника. Со вторника температура, 38.6-38.8 максимально. Сейчас нет температуры , нурофен был в 18 ч последний раз. Кашель сухой. Назначили сироп в понедельник , давала пару раз бронхипрет, пошел сильный кашель вечером и ночью вчера. Убрала сироп. Вчера приходил врач -послушала, сказала обструкция. Назначила ингаляции с беродуал ом, подышали 2 раза вчера. Сейчас ребёнок до рвоты кашляет всю ночь. Кашель сухой. Что нам делать ? Как убрать этот кашель? Делать ли ингаляции дальше? Что в таких случаях делать при таких приступах? Это не ларингит , совсем другой кашель, грудной и сухой. Вечером закашливался, но не так. Идут именно толчки и до рвоты кашель.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Ребёнок привит от коклюша?

Если есть присупообразный сухой кашель до рвоты, то нужно исключить коклюш, паракоклюш и атипичные возбудители ( хламидия, микоплазма ).
Для этого нужно сделать рентген грудной клетки , для исключения атипичных микоплазменных пневмоний. Они фонендоскопом не выслушиваются, видны только на рентгене
Сдать мазок из ротоглотки методом пцр на коклюш, паракоклюш, хламидии и микоплазмы
Пока:

- теплое дробное питье 40 мл/кг
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- спать в прохладном помещении , чтобы был доступ свежего воздуха
- при насадном сухом кашле можно дать противокашлевое -Синекод
- также по данным всемирной организации здравоохранения при приступах кашля помогает мед (если у ребёнка нет аллергии). Можно дать теплую водичку с чайной ложкой меда.
- если доктор услышал обструкцию, то нужно будет продолжить ингаляцию с беродуалом
Принятый ответ
Клиент
Лейля, добрый день. Спасибо большое. Врач сказала дышать сегодня пульмикортом, завтра послушает нас. Подскажите, пожалуйста, ребёнок 2 г выпил физраствор 1 мл,это опасно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, ничего страшного. Физраствор- это слабосоленая водичка , от него нет никакого вреда, не переживайте
Педиатр
Здравствуйте) ребенок привит от коклюша ? Если привит, то есть вероятность, что кашель вызван микоплазменной или хламидиййной инфекцией (они дают коклюшеподобный кашель). Рекомендовано по возможности сдать посев и ОАК. При сохранющемся кашле лучше сделать рентгенографию легких. Если по ней все будет хорошо и уже несколько дней не будет температуры, то в таких случаях рекомендован бутамират 1,5мг/мл. На данный момент продолжайте ингаляции, теплое щелочное питье, жаропонижающие при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Дмитриевна, добрый день. Спасибо большое. Врач сказала дышать сегодня пульмикортом, завтра послушает нас. Подскажите, пожалуйста, ребёнок 2 г выпил физраствор 1 мл,это опасно?
Педиатр
Даже если он литр выпьет, ничего не будет) это по сути стерильная вода) ничего страшного!
Клиент
Наталия Дмитриевна, спасибо большое . Подскажите; пожалуйста, можно ли хранить пульмикорт открытым? До вечера
Педиатр
Вскрытая небула хранится 12 часов, будет хватать до след ингаляции)
Клиент
Наталия Дмитриевна, благодарю🙏
Педиатр
Здравствуйте!
Сухой приступообразный кашель может быть при
Коклюше/паракоклюше
Микоплазме
Хламидии
Ребенок привит от коклюша?
Рекомендую исключить атипичные инфекции - сдать кровь на микоплазму и хламидии

Если обструкция действительно есть, то беродуал нужен.
При сухом кашле
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье
3. Пастилки для рассасывания любые, они увеличивают объем слюны и таким образом, могут уменьшать кашель
4. Из сиропов можно Аскорил либо Синекод.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, добрый день. Спасибо большое. Врач сказала дышать сегодня пульмикортом, завтра послушает нас. Подскажите, пожалуйста, ребёнок 2 г выпил физраствор 1 мл,это опасно?
Педиатр
Пульмикорт рекомендован при ларингоспазме.
Физ раствор это просто солёная вода, то что ребенок его выпил не страшно
Клиент
Юлия Антоновна, ну его точно нет. Там другой кашель. Но ингаляцию сделали одну:. Днём кашля такого частого нет, как ночью. Ночью кошмар
Педиатр
От ингаляции стало лучше?
Клиент
Юлия Антоновна, сложно сказать. Кашляет днём не так. Сейчас еще дышали 2 раз за день. Закашливался, побегал . А так редко кашель. Вот ночью было ооочень сильно
Клиент
Юлия Антоновна, все таки лучше. Спит спокойно. Дышали 2 раза вчера. Почему от него стало лучше? Ларингита не было, кашель совсем другой.. и дышать ли им дальше?
Клиент
Юлия Антоновна, все таки лучше. Спит спокойно. Дышали 2 раза вчера. Почему от него стало лучше? Ларингита не было, кашель совсем другой.. и дышать ли им дальше?
Педиатр
Отлично, тогда можно им дышать для снятия приступов. Такое бывает, что кашель сухой и пульмикорт в этом случае помогает
Клиент
Юлия Антоновна, врач сказал 5 дней дышать им. Меньше нельзя? Сейчас 2 день получается. Кашель не частый. Ночью хорошо спал
Педиатр
Пульмикорт можно использовать только при приступах кашля
Клиент
Юлия Антоновна, тогда получается не дышать больше? Просто так? Если в течение дня кашель не частый, ночью спит спокойно
Педиатр
Просто так дышать не нужно. Только если будет приступ кашля
Клиент
Юлия Антоновна, благодарю. Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 2 лет как насморк так ларингит/слышно осиплость по утрам и ночью. Вот сейчас насморк, ночью был лающий кашель. Сейчас просто покашливает. Нет осиплости. Дышать тоже не надо? Если будет ночью что , то по факту уже подышать пульмикортом? И можно на ночь зиртек дать лучше?
Педиатр
Зиртек в этом случае не поможет.
Если ночью будет приступ кашля, то можно подышать. Просто так дышать не нужно
Педиатр
Здравствуйте! Если у ребенка обструктивный бронхит, о ингаляции с бероудалом показаны. Но бывает реакция на препарат, в виде ухудшения кашля.

Пока продолжать назначения врача,

Если кашель сухой приступообразный, пробно могут быть рекомендованы ингаляции с пульмикортом 0,25 + 2 мл физ.раствора.

И при отсутствии положительной динамики может быть рекомендовано выполнение рентгена органов грудной клетки,
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый день. Благодарю. Врач сказала сегодня пульмикорт и завтра если что сходим на прием снова
Педиатр
Поправляйтесь скорее🙏🏻
Педиатр
Здравствуйте

В таких случаях и при таких симптомах рекомендуют: рентген огк, иммуноглобулин м и g к микоплазма и хломидия пневмония; если прививки не делали по календарю + антитела к бордетелла периуссис и парапертусис
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, добрый день. Если сегодня нет температуры уже, кашель днём не частый. Но сильно и сухо. Нет такого как приступом ночным до рвоты. Дышали раз пульмикорт, завтра на прием идем. В таком случае без температуры может быть пневмония
Педиатр
Маловероятно
Очень хорошо, что идете на очный осмотр
Он информативнее будет
Клиент
Алиса Сергеевна, вот спит спокойно. Пульмикортом 2 раза дышали вчера. Почему с него легче ? Ведь кашель не ларингитный ? И дышать ли дальше если лучше стало?
Педиатр
Да, обычно рекомендуют дышать 5 дней
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо большое. Оставили еще пульмикорт на 5 дней. Подскажите, пожалуйста, а можно хранить не булу открытую ? Если дышим 2 р на вечер оставить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной кашель и сопли у ребёнка
24 октября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Ничего не помогает, потеряла всю надежду.
19 июля 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Сухой продолжительный кашель
1 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Последствия авиаперелета с насморком
25 февраля 2024
Амилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита