Результаты поиска

5114 совпадений
Расшифровка ЭКГ, Обменные нарушения в миокарде
9 января
Добрый вечер! На ЭКГ обнаружили обменные нарушения в миокарде. Не совсем понимаю значение заключения и по какой причине могли возникнуть данные нарушения?Последний месяц ощущаю тяжесть в районе грудной клетки и перед сном (лежа) отчетливо чувствую сердцебиение.Давление не...
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Не переживайте.
По анализам уровню микроэлементов все в пределах нормы.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Ишемии нет.
Патологии по экг нет.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь,с новым годом
Инсулинорезистеность
4 января
Сдавала анализы сегодня.Сахар и инсулин зашкаливают.не надо ли ложиться в больницу при таких показателях? Вес 70, рост 158,сейчас вызываем месячные дюфастоном,ибо спкя не даёт наступлению менструации.раньше в 2022 назначали глюкофаж 1000 ,пила месяцев 6, похудела и дошли до...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализам :
- имеется дефицит витамина д3:
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

-Есть латентный железодефицит, ферритин низкий, норма более 45. Можете рассмотреть препарат гино-тардиферон по 1 таблетке вечером два месяца с последующим контролем ферретина
Оба этих дефицита влияют на снижение веса.

Гормоны щитовидной железы в норме. АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс, т.е нет риска гипотиреоза в будущем.

Инсулин т индекс инсулинорезистентности повышен на фоне избыточного веса и СПКЯ, также имеется повышение глюкозы.
В данном случае стоит возобновить прием Глюкофажа. Можно Глюкофаж Лонг 1000 мг по 1 таблетке вечером, длительно.

Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса:

- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи

- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков. Может повышать пульс.

-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .

- Семаглутид( Семавик Некст , Велгия) препарат также инъекционный, помогает снизить вес и нормализовать сахар. В вашем случае эта группа препаратов в приоритете. Начальная дозировка-0,25 мг с постепенным повышением до 2,4 мг, препарат можно принимать длительное время .

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Задержка при дюфастоне
29 декабря 2024
Доброго дня ! У меня СПКЯ , сейчас 87 день цикла , 14 декабря начала пить дюфастон ,но я тогда болела и пила антибиотики азитромицин, закончила пить 23 декабря дюфастон , сегодня 6 лень после последней таблетки дюфастона , позавчера вечером стали чувствительны соски , тянет...
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Обязательно придут, наберитесь терпения
Беременность и контрацепция
16 декабря 2024
Здравствуйте Четыре месяца назад родила кесарево .у меня два ребенка .после родов ДППГ плюс психогенное головокружение .от дппг избавилась ,от психогенного каждое утро пью элицея 15 мг и пить буду годТакже днем пью роаккутан ,незначительное повышение показателей печени,пью...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Нежелательно.
Все КОК будут оказывать негативное влияние на печень. Максимум, можно рассмотреть прием ЧПОК (Лактинет или Чарозетта)
Красные высыпания в области вокруг рта
12 декабря 2024
Здравствуйте!У меня сухая, чувствительная кожа.Лет 6 назад зимой в первый раз появились высыпания в области вокруг рта, лечила долго, прошло как-то само собой, даже и не вспомню чем лечила уже(Спустя много лет, с этой осени опять все начало краснеть, мажу элиделом. Поменяла...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Проверьте наличие снимков.
Витамины при приёме КОК
18 ноября 2024
Здравствуйте. Какие витамины принимать с КОК? Сейчас пью С 900мг, D 2000 ед. Читала, что ещё необходим В, но не знаю какой именно препарат выбрать, нужно ли? Приём КОК прекращать не собираюсь, плюсы намного весомее, чем риски.Мне 21 год. В июле 2024 года врачам был поставлен...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Анна вы можете продолжить прием витамина Д,можно добавить комплекс поливитаминов Супрадин или Солгар по 1 табл 1 раз в день месяц
Менструация или овуляция
3 ноября 2024
Добрый день !Пила три месяца Диане 35 для подготовки к беременности и достинекс 1/2 т в неделю , отменила оба эти препарата с целью планирования беременности. Диагноз ставили спкя и гиперандрогения.Последняя таблетка была выпита Диане 35 -14.10 , месячные начались 18.10 по...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Конечно может. На отмену КОК вызрел фолликул. Если 18 октября было кровотечение отмены после КОК, то сейчас как раз середина цикла. Надо смотреть произошла овуляция или нет.
Рассыпается весь организм, самое сложно сбросить вес
28 октября 2024
Мне 22. Мой организм рушится полностью и я не знаю что с этим делать. Произошел сильный набор веса. Из диагнозов : гипотериоз, инсулинорезистентность, СПКЯ, гиперандрогения, эндометриоз.Вес близится к 100 при росте 170 см. Огромные Стрии по всему телу, темные волосы на лице....
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4, а для оценки адекватности терапии Л тироксин или Эутирокс.
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен при его дефиците тормозится снижение веса .
Сдайте кровь АЛТ, АСТ показатели функции печени.
Сдайте кровь на глюкоза и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушения углеводного обмена.
Скажите пожалуйста вы сдавали кровь на половые гормоны,если повышен уровень андрогенов и есть СПКЯ гинеколог предлагала лечение КОК с антиандрогенным эффектом Диане иди Джес?
Редуксин это препарат центрального действия он блокирует центр насыщения и снижает аппетит, можно рассмотреть его.
Орлистат или Листата это препараты периферического действия, которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру на них присесть, эффект снижения веса у них слаб.
Еще одна группа препаратов с хорошим эффектом снижения веса это Энлигрия или Саксенда препараты периферического действия , которые снижают всасывание пищи в кишечнике, тем самым снижают чувство голода. Колется они 1 раз в день начиная с дозировки 0.6 мг и каждую неделю прибавляя по 0.6 мг.
Есть препараты для снижения веса, которые колим 1 раз в неделю Семавик, Вегови или Велгия начиная с дозировки 0.25 мг каждые 4 недели прибавляем до 0.5 мг, затем 1.0 мг, затем 1.7 мг и до максимальной дозировки 2.4 мг
Инсулинорезистентность
27 октября 2024
Здравствуйте. Мне 29 лет. Я не могу забеременеть. Мой вес 109кг, рост 167см. Соответственно, циклы не регулярные, поставили диагноз СПКЯ, Инсулинорезистентность. Была лапораскопия, гистероскопия, проверили проходимость труб, все в порядке, все гормоны по анализам тоже в...
Кристина, Арамиль
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обычно, если уровень инсулина нормализуется, то Метформин отменяется.
Одновременно с нормализацией уровня инсулина, возвращаются и овуляции.
Если этого не произойдет, выполняют ее стимуляцию
Планирование беременности
5 октября 2024
Добрый день. Планирую беременность 13й цикл ,есть СПКЯ, но овуляция своя есть каждый цикл , отслеживаю по узи , пью фолиевую , вит.Д, вит.Е, достинекс, метипред 1т/д ( из за немного повышенных андрогенов ) дюфастон после овуляции 10 дней по 1т/д .Заметила довольно давно, ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Для зачатия нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма



Если у вас регулярный менструальный цикл есть овуляция, андрогены не нужно корректировать.
Относительно препарата Метирпред нужно хорошо подумать, прежде чем принимать особенно на этапе планирования беременности.
Достинекс в случае повышенного пролактина.


Если беременность не наступает 1х месяцев и более нужно проверять трубы на проходимость, партнеру сдавать спермограмму
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет