Результаты поиска

3594 совпадения
Приём триттико и венлафаксина
4 декабря 2024
Добрый день! В сентябре этого года я внезапно почувствовала очень сильную тревогу, без видимых причин и накануне ничего особенного не происходило, никакого стресса не было. Тревога сопровождалась физическими симптомами: тошнота, «крутило» живот, постоянные ложнгые позывы в...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Есть такая штука как клинические рекомендации. Это утвержденные минздравом сборники методов диагностики и лечения по каждому диагнозу. И в этих сборниках варианты предпочтительной терапии расписаны с учетом доказанности действия этих самых вариантов. Препараты первого выбора - с наиболее доказанной эффективностью и безопасностью. Препараты второго выбора - лишь при неэффектности первых, с менее доказанной эффективностью при данной патологии и с меньшим профилем безопасности и так далее, вплоть до препаратов резерва, которые назначаются, когда уже совсем ничего не помогает. Так вот, если мы откроем эти клинические рекомендации по нозологии, связанной с тревожными состояниями, будь то генерализованное тревожное расстройство, или паническое расстройство, то препаратами первого выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС (это пароксетин, эсциталопрам, сертралин), а венлафаксин назначают лишь при их неэффективности. Тразодон, в общем то, тоже не является препаратом выбора в этом случае, но у него есть очень классный эффект - коррекция либидо, как правило снижающегося при приеме других антидепрессантов, поэтому, его в ряде случаев назначают вместе с СИОЗС (еще он сон нормализует, что тоже неплохо). Поэтому в Вашем случае я бы повременил с венлафаксином. Учитывая перспективу планирования беременности в Вашем случае препаратом выбора будет сертралин в достаточной дозировке. Это единственный антидепрессант, имеющий доказанную безопасность при беременности (и при её планировании, соотвественно). Его можно какое-то время сочетать с тразодоном.
P.S. За цитату психолога об "ощущении конечности жизни" отдельное спасибо, прям в копилку "золотых цитат", очень, полагаю, мотивирует и придает оптимизма )
Страх смерти
17 ноября 2024
Здравствуйте! У меня следующая проблема которые начались еще в далеком 2013 году, а именно после употребления гашиша (хотя думаю это был спайс) в небольшом количестве и можно сказать тот раз был единственным и в тот же вечер меня накрыло, тогда впервые я ощутил страх смерти...
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вы описываете симптоматику тревожного расстройства.
Препараты которые Вам назначили не являются препаратами выбора в его лечении.
Обычно используют антидепрессанты группы СИОЗС(эсциталопрам/сертралин) под прикрытием транквилизатора(атаракс или тералиджен), курс 6-12 месяцев.
Либо альтернатива психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Страх смерти, тревога
17 ноября 2024
Здравствуйте! У меня следующая проблема которые начались еще в далеком 2013 году, а именно после употребления гашиша (хотя думаю это был спайс) в небольшом количестве и можно сказать тот раз был единственным и в тот же вечер меня накрыло, тогда впервые я ощутил страх смерти...
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Антон. Нет терапию что вам прописали принимать не нужно! Вальдоксан никакого отношения к вашему состоянию не имеет. И вообще если говорить о лечении медикаментами ,- это должен быть антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин.
Но вполне возможно справиться с состоянием и без них. А именно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой и другими симптомами, разобрать что и почему начинает беспокоить в тот или иной момент.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Боль в районе правого виска, правой брови, отдающие в правый глаз
8 сентября 2024
Здравствуйте. Начнем с того, что у меня врожденный гипотериоз, аплазия щитовидной железы, я без нее родилась. ТТГ — 50 на 11 августа. Скорректировали дозу эльтекроксина с 150 до 175. Около двух месяцев назад перенесла ОРВИ (или ковид, врача не вызывала, тест не сдавала), с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Сопровождаются ли головные боли слезотечением, насморком,опущением века,потливостью лба с этой стороны?
Астения, слабость
26 августа 2024
Здравствуйте. В начале ноября 2023 из-за большого количества стресса, большого объёма работы и смерти друга, стал чувствовать усталость по вечерам, появилось светобоязнь, шумобоязнь, температура 37,2 и по вечерам, не мог расслабиться совсем даже в выходные, затем и днём...
Эрнст
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Без медикаментозного лечения Вы не справитесь с этим состоянием. Просто Вам подбирали антидепрессанты, которые не подходили организму.
Можно начать с противотревожного препарата сульпирид 50мг 1р в день 1-3 месяца ( это не наркотическое средство в отличие от клоназепама), всегда хорошо переносится, нет обратного эффекта, как у антидепрессантов. Пройдите тест HADS, результат прикрепите.
Неважно, странно себя чувствую, я бы сказал ужасно
13 июня 2024
У меня вообще такая комплексная проблема с которой я уже лет 8-9 мучаюсь и мне абсолютно ничего не помогает. Щас мне 28, лет с 19 когда закончил учиться режим немного сбился, ложился спать в 3-4 ночи, начались как мне объяснили панические атаки ( тогда я не понимал что это,...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте,вам может потребоваться консультация нескольких специалистов терапевта и психотерапевта.

Чтобы дать какие-то рекомендации нужно посмотреть все ваши анализы и обследования
Краснею при общении, нужна консультация по выбору лекарства.
19 января 2024
Д, 27. Всю жизнь страдаю социофобией. Было не мало книг, видео по психологии, и даже психолог по переписке, который помог менять жизнь. Да, я сделала не мало смелых поступков, сменила 5 работ, уезжала жить на море, сейчас переехала в крупный город (родом из провинции). Но,...
Света
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Света , действительно , при социофобии и , часто ей сопутствующей эритрофобии, показано назначение антидепрессанта. Плюс очень эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Нужно использовать антидепрессант из группы СИОЗС (препараты выбора - сертралин или эсциталопрам) под прикрытием транквилизатора первые 2-3 недели. Но эффект от любого антидепрессанта развивается постепенно , достигая максимума к 4-6 неделе. Для быстрого эффекта можно использовать атаракс в небольшой дозировке , так как он может вызвать сонливость.
Антидепрессанты
6 октября 2022
Добрый день, уважаемые врачи. Помогайте в очередной раз. Обращался уже ранее, выяснилось что у меня тревожное расстройство, агорафобия, ипохондрия, соматоформное что-то там еще. До последнего отказывался в это верить проверил все что можно и что нельзя с сосудами и т.д.,...
Дмитрий, Череповец
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Тразадон неплохой препарат, но в данной ситуации нужен Антидепрессант группы СИОЗС (в частности флувоксамин (рокона/феварин) основная терапия тревожного расстройства с ипохондрическим синдромом).
Атаракс можно оставить по 1 таблетке днем и на ночь (при условии, что не дает сильную сонливость) на месяц.

Психотерапию стоит продолжить.
Самостоятельно читайте литература
Роберт Лихи - свобода от тревоги

Я хочу стать суррогатной матерью....
29 апреля 2021
Здравствуйте! Думала написать,а теперь понимаю,что писать нужно всё чуть ли не с самого начала....я попробую покороче. Я с подросткового возраста страдала от депрессии, как это говориться астеничного типа(вялость,апатия вечные головные боли, головокружения и прочее всё...
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравсвуйте. Препарат нужно отменять. Можно снизить до 1/4, параллельно добавить гидроксизин, фенибут. И на этом фоне отменить Анафранил.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Элен Нверовна Авагян
38 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет