Что вас беспокоит?
Боль в районе правого виска, правой брови, отдающие в правый глаз
Здравствуйте. Начнем с того, что у меня врожденный гипотериоз, аплазия щитовидной железы, я без нее родилась. ТТГ — 50 на 11 августа. Скорректировали дозу эльтекроксина с 150 до 175. Около двух месяцев назад перенесла ОРВИ (или ковид, врача не вызывала, тест не сдавала), с тех пор начались проблемы с нервной системой. Тревожность и раньше беспокоила, но тут начался какой-то кошмар. Сначала проблемы с ЖКТ, изменился стул. Я списала это на антибиотики, которые пила во время ОРВИ в начале июля. Но когда стул уже неделю был совсем не похож на мой стандартный, я забила тревогу. Все это сопровождалось тошнотой и пропал аппетит почти на месяц. А также ноющей болью в крестце, болью в паху ближе к правой стороне, отдавало в правую ногу до колена. При ходьбе нога будто тяжелая и порой при наступании выгибается как костыля. Переодически это ощущение испытываю в обеих ногах, будто тяжелые. При этом болело также в районе крестца, в тазу и в районе подвздошной кости. Все это состояние сопровождалось слабостью и жуткой апатией от осознания того, что я не понимаю что это такое. Жалобы сейчас. Теперь боли вообще по всему телу. Покалывание, жжение, будто внутри сжимает мышцы и еще мышечные безболезненные спазмы по всему телу: в ногах, руках, лопатках, может быть даже в животе (по типу тиков, невролог после ЭНМГ сказала, что это не фасцикуляции, так как я пришла со страхом, что у меня БАС). Ну и туман в голове. Каждый день что-то новое. То болит шея, то ключицы, то в затылке, то в руках, то в ногах, но больше всего беспокоит голова. Ощущение, что вижу не очень четко, хотя понимаю, что само зрение и плавность не ухудшилось. Болит лоб над правой бровью, немного переходит в правой глаз и также локализуется в виске. У офтальмолога была, со зрением все хорошо, но спазм в правом глазу есть. Порекомендовала капли и меньше пользоваться гаджетами. Если я не зацикливаюсь на этой боли, я ее будто и не замечаю, а еще бывает так, что день может не болеть, а день болеть. Боль не резкая, по типу жжения и сдавливания. Ком в горле, ощущение, что тяжело глотать, сначала связывала это с рефлюксом, сейчас ничего не понимаю. Постоянно будто в прострации, где-то не здесь, руки трясутся, никакой работоспособности, рыдаю каждый день, бывает плачу навзрыд целыми днями. Не знаю, как помочь себе. Также недавно на МРТ стало плохо, пошла в туалет, была моча с кровью, а потом стала почти коричневой. Побежала в этой же клинике к урологу, поставил острый цистит, так как на недавнем МРТ малого таза серьезную патологию мочевого не увидел (УЗИ почек, надпочечников также у меня есть). Кровь прошла за один день, сейчас все хорошо, мочу контрольно не пересдавала, планирую это сделать. У психотерапевта также была, поставил депрессивный эпизод средней тяжести и тревожное расстройство с иппохондрическим бредом. Потому что у меня и правда все дошло до сумасшествия, уже второй месяц почти каждую неделю мониторю кровь, сделала почти все базовые анализы и исследования. Из того, что есть на руках: ОАК с лейк.формулой и микроскопическим ручным мазком + СОЭ и расширенная биохимия (их сначала августа сдаю почти каждую неделю), ферретин, витамин D, витамин B12, общий анализ мочи, ВИЧ/Гепатит B и C, c-реактивный белок и белковые фракции, ТТГ/Т4. Анализы по ЖКТ — кальпротектин, скрытая кровь FOB GOLD, дизбактеориоз, капрограмма, халикобактер, анализы гинекологические — онкоцитология, анализ на флору и паразитов, ВПЧ. Из исследований: узи брюшной полости, малого таза (трансвагинально в том числе), узи молочных желез, узи мягких тканей подвздошно-крестцвой области, узи правого коленного сустава, просто мягких тканей правой ноги, узи кишечника, ФГДС, колоноскопия, ЭНМГ игольчатая, МРТ всего позвоночника, мозга, шеи, малого таза и тазобедренных суставов, КТ органов грудной клетки, везде все в пределах нормы, есть протрузии и остеохондроз. ЭКГ тоже есть, но ему уже год. Из врачей есть заключения: терапевта, нескольких разных неврологов, дермоонколога, 3 разных гастроэнтерологов, проктолога, эндокринолога, маммолога, гениколога, окулиста, гематолога, психотерапевта, травматолога (по тазобедренной кости, там выпот), ЛОРА, уролога. Препараты, которые пью сейчас: закончила лечить халикобактер, лечение состояло из антибиотиков (амоксициллин и кларитромицин), энтерола, нольпазы. Стул пока что не стандартный, мягкий. Сейчас принимаю базово эльтероксин, пью омегу, D3 и магний с мелатонином. Также уро-ваксом для мочевого и капаю ференджект, так как латентный железодефицит. Прием антидепрессантов по рекомендации психотерапевта (дулоксетин и сероквель) пока что приостановила так как вчера была у невролога и она сказала, что дулоксетин с моим тревожным расстройством мне точно не подходит. Очень тревожно, плохо, постоянно навязчивые мысли, что врачи что-то пропускают, а мне будто с каждым днем только хуже. Кричу о помощи, потому что уже не знаю, как себе помочь Прикрепляю заключения МРТ, все анализы и заключения врачей. Очень нервничаю, переживаю, что может быть что-то серьезное, а я только тяну время. Прочитала на каком-то форуме, где женщина с миеломой писала, что у нее все началось как раз с боли в глазу и в висках. Подскажите, может ли подобная головная боль быть из-за перенапряжения? Похоже ли это на мигрень?
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Сопровождаются ли головные боли слезотечением, насморком,опущением века,потливостью лба с этой стороны?
Прошла
Тревога - 21
Депрессия - 17
Кололи витамины группы В за последнее время?
Да, курс b12 и мильгамму, поэтому в анализах там 2800, был дефицит сильный - 84 (поэтому и начала копать в сторону ЖКТ первым делом)
У вас есть как тревожное расстройство с депрессией,так и фибромиалгии. Вам правильно назначили дулоксетин, т к он лечит все эти заболевания.
В остальном необходимо дообследование у уролога и гастроэнтеролога.
Неврологические заболевания не дают таких симптомов.
Подскажите, пожалуйста, а боли в голове подобные как раз на фоне тревожки? Лобно-висково-глазные с одной стороны?
Они сопровождаются тошнотой или рвотой,свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке?
Принятый ответ
Добрый вечер, вы описываете проявления классического тревожного расстройства, рекомендую вам послушать вашего психотерапевта, от дулоксетина вам плохо не станет, это препарат из группы антидепрессанты СИОЗС, ими и лечим тревожное расстройство!
Подскажите, пожалуйста, а боли в голове подобные как раз на фоне тревожки? Лобно-висково-глазные с одной стороны?
Нет не обязательно, скажите по 10 бальной шкале они на сколько баллов? Подходят сами? Сколько раз в неделю бывают?
Они не очень сильные, скорее нудные, уже дня 4. Сделала МРТ головного мозга и лица, на исследованиях были описаны те места, где преимущественно эти ощущения. Органику можно исключить?
Боль оценю на 4-5. Проявляется жжением и ноющей болью а районе брови, виска и немного отдает в глаз.
Также была у офтальмолога, по самому зрению нет вопросов, но спазм в правом глазу есть.
Скажу также так, когда я чем-то занимаюсь, они будто проходят, начинают в состоянии покоя побаливать эти части головы или когда нервничаю
Нет, гарантии по МРТ их не объяснить, вы описали симптомы теперь подробнее- они очевидно что на фоне тревожного расстройства
Хорошо, спасибо! А можно Вас попросить посмотреть ЭНМГ, переживаю за БАС, но невролог, которая делала, сказала, что все хорошо, так как порекомендовала больше не принимать препарат, а его нужно принимать, как-то пропало теперь доверие, что все хорошо…
Закрепила ЭНМГ под текстом где анализы
Добрый день, энмг посмотрела, там все нормально
Принятый ответ
Здравствуйте! дулоксетин назначен верно, рекомендуется возобновить прием, так как до этого качество жизни будет значительно снижено
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Подскажите, пожалуйста, а боли в голове подобные как раз на фоне тревожки? Лобно-висково-глазные с одной стороны?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете тревожно-депрессивное расстройство, ипохондрическое, головные боли напряженного типа и фибромиалгию.
Лечится все антидепрессантом, дулоксетин был правильным решением, врача который его отменил больше не посещайте, желательно возобновить прием.
Также рассмотрите психотерапию по когнитивно-поведенческому методу, так как медикаментозно Вы уберете симптомы тревоги и депрессии, а вот ипохондрию уже вряд ли.
Спасибо большое. Можно также вас попросить посмотреть результаты ЭНМГ? Переживаю, вдруг там не все хорошо на самом деле. Закрепила под текстом.
Результат ЭНМГ посмотрела, там все хорошо
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20211 ответ