Результаты поиска

Здравствуйте.
Если обострения боли чаще 2-х раз в год, то приказано оперативное лечение.

Для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это менее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.

Резекция копчика - крайнее средство.

Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть).

Нужен курс противовоспалительной терапии:
- Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней
- Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
- Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
- При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.

- Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.

Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку.

Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.

Здравствуйте, какие анализы, заключения есть на руках актуальные, можете прикрепить? Из препаратов сейчас что принимаете? Сейчас нагрузку на суставы уменьшили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. В вашем описании очень много внутриличностных переживаний. Не думали насчет обращения к психологу? В ходе сеансов вы сможете обсудить свои внутренние размышления и тревожные мысли. На данный момент я не вижу у вас показаний для приема медикаментозной терапии , поэтому рекомендую вам начать работу с психологом или психотерапевтом, сеансы можно проводить как очно, так и онлайн.

Поняла Вас. Значит вам нужна психотерапия.

У вас врожденная аномалия развития сосудистого русла,осложненная атеросклерозом.
Лечение поддерживающее на протяжении всей жизни.
В ремиссию( период без обострений) вас можно вывести.