Результаты поиска

Здравствуйте.
У вас тут много всего.
Не знаю, на сколько мы сможем в рамках этой консультациями помочь, но попробую.

1). Жалобы в частности на тахикардию могут быть на фоне назначенных препаратов психиатром .
2) Кветиапин дает часто набор веса и сложность в его снижении. Амитриптиллин - довольно старый препарат и назначается чаще , если совсем ничего не помогает , тоже имеет определенный спектр побочки
3) я пациентам с назначениями от психиатра - очень осторожно назначаю препараты из группы семаглутида, только после полного сбора анализов . Тут настораживает , почему так много препаратов от психиатра, при жалобах только на ПА. Начать можно только с сертралина, а если он не поможет, то дальше работать.
4) ПА надо прорабатывать с грамотам психологом, поищите на просторах спроси врача . Вы не сможете всегда быть на препаратах.
5) Вес конечно дает отдышку , ещё и такой пульс, тоже дает, но помним про препараты. Необходимо проработать все моменты.
6) Надо менять питание !! Ставить реальные сроки и начинать правильно снижать вес . Ничего не сделает препарат , если Вы сами не начнете работать. Он снизит вес, вы его уберите и вес придёт.
7) хорошо бы видеть все ваши анализы . Низкий гемоглобин у мужчин - это всегда !!!!! - внимание !!! И поиск причины !!! вам некуда терять кровь .
8) Курением вы добивает все эти жалобы . Гипоксия организма . Если уже и гемоглобин снижен, то в организме нет кислорода.
9) если не делали , то надо сделать узи сосудов шеи , узи брюшной полости, почек .
10) скорее всего есть у вас и ЭХО на руках .
11) прикладывать все анализы к вашему случаю нужно. Так как понимая и оценивая ваши анализы, можно сделать дальнейший вывод и ещё спланировать лечение . Так как тут точно бы хотелось видеть и биохимию и доп обследования . Поэтому вы можете их прикрепить.

Маша, картина ваших симптомов достаточно сложная и требует комплексного подхода. Давайте разберем по порядку:

1. Боли в правом подреберье через 2 часа после еды в сочетании с отрыжкой могут указывать на проблемы с желчным пузырем и желчеотделением (дискинезия желчевыводящих путей, билиарный сладж). И хотя по УЗИ и МРТ серьезных структурных изменений не выявлено (кроме полипов), функциональные нарушения этими методами не всегда видны.

2. Расстройство стула с непереваренными остатками пищи, изменение цвета и консистенции говорит о нарушении пищеварения и всасывания. По анализам у вас действительно есть признаки мальабсорбции - повышенное содержание мышечных волокон и крахмала в кале. При этом показатели воспаления (кальпротектин) и проницаемости кишечника (а1-антитрипсин) в норме.

3. Возникновение этих симптомов на фоне приема л-тироксина может быть связано с его влиянием на моторику ЖКТ. Даже при отмене препарата эти нарушения могут какое-то время сохраняться.

4. Появление аритмии на фоне пищеварительных проблем - это интересный момент. Возможно, имеет место рефлекторное влияние патологических импульсов из органов пищеварения на сердечный ритм. Также стоит проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, св.Т4) - не развился ли гипертиреоз на фоне приема л-тироксина.

5. По лабораторным анализам у вас нет явных признаков поражения печени, поджелудочной железы. Показатели холестаза и цитолиза в норме. Функция поджелудочной (амилаза, липаза, эластаза) сохранна.

Мои рекомендации:

1. Запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу. Возможно, имеет смысл сделать УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости, пройти водородный дыхательный тест на СИБР, колоноскопию для оценки состояния кишечника.

2. Продолжайте вести пищевой дневник, отмечая связь симптомов с приемом пищи. Временно ограничьте жирную, жареную, острую пищу, кофе, алкоголь. Ешьте дробно, небольшими порциями.

3. Для улучшения пищеварения можно попробовать ферментные препараты (Креон, Мезим), пробиотики. Но подбирать дозировку должен врач.

4. Проконсультируйтесь с кардиологом по поводу аритмии. Сделайте ЭКГ, Холтер-мониторирование. Возможно, потребуется коррекция дозы л-тироксина.

5. Для улучшения самочувствия можно попробовать адаптогены (настойка элеутерококка, пантокрин), легкие седативные средства (валериана, пустырник). Но опять же под контролем врача.

Не отчаивайтесь, при правильной диагностике и индивидуально подобранной терапии ваши симптомы можно взять под контроль. Главное - работать в тандеме со специалистами и не заниматься самолечением. Будьте здоровы!

Безусловно, нужно начать лечение, и чем быстрее, тем лучше.

заменить можно плюс диета и физическая активность

Здравствуйте.
По этим данным, признаков цитокинового шторма нет.
Одышка, слабость есть? Сатурацию контролируете?

Лерматомиозита тоже нет. И с такими жалобами подобное заболевание нет смысла искать. Надо было исключить скв.

Здравствуйте!
Рост показателей связан с воспалительным процессом в организме, это нормальное течение заболевания.
РКТ не проводилось?

Здравствуйте. Просто хронически обезвожены. Старайтесь за сутки выпивать до 2 литров обысной минеральной воды без газов.