Что вас беспокоит?

Анализы крови после перенесенной пневмонии

Добрый день! 8 января заболела Ковид .Температура 38 держалась неделю,ничем не сбивалась.16.01 госпитализирована в больницу с диагнозом Ковид,двухсторонняя интерстициальная пневмония степень поражения легких 45%.Проводилось лечение: Дексаметазон 12мг 2р/д и далее по схеме,Гепарин 5тыс ед 4р/д, Левилимаб 324мг двукратно, Барицитиниб 4мг, антибиотик Левофлоксацин 2р/д 7 дней,Бромгексин. На 12 день выписана на амбулаторное лечение под контролем терапевта.Назначена антикоагуляционная терапия Эликвис 5мг 2р/д,Фосфоглив 2капс 3р/д,Мексидол 125мг 3 р/д. Также принимаю Эутирокс 50мг по назначению эндокринолога,омепразол 20 мг 1 капс утром,витамин Д3 2000 ме,экстракт алоэ 1мг 10дней подкожно. В поликлинике терапевт назначил анализы и отправила к пульмонологу.Пульмонолог ничего толком не объяснила,ссылаясь на то, что коагулограмма не её профиль.Однако посоветовала снизить дозу Эликвиса до терапевтической 2,5 мг. Прошу ответить,по какой причине за 7 дней нахождения дома упали эритроциты,гемоглобин,тромбоциты.Почему при приеме Фосфоглифа увеличились показатели АСТ и АЛТ.Просьба расшифровать коагулограмму ,нужно ли снижать дозу Эликвиса или нет. В данный момент беспокоят неприятные ощущения в животе и ногах,головная боль и тяжесть в грудине. Скан выписки и анализов прилагаю. Анализы при выписке 27 января: Эритроциты 4,5 Гемаглобин 119 Тромбоциты 275 Лейкоциты 5,13 Лимфоциты 12,9 Моноциты 6,2 РОЭ 9 Билирубин 10 Креатинин 100 Билирубин прямой 1 билирубин непрямой 9 Глюкоза 5,5 Альбумин 42 Общий белок 73 Мочевина 5,4 СРБ 8,1 АСТ 40 АЛТ 73 Протромбин по квику 97,9 МНО 1,01 АЧТВ 19,7 Тромбиновое время 19,3 Фибриноген 3,3 Д димер 642 Анализы от 3 февраля: WBC 3,7 LY 36.5MO 10.4 RBC 4.5 Hgb 115 Hct 0.368 MCV 80.3 MCH 25.2 MCHC 313 RDW 16.7 Plt 166 Mpv 10.3 Pct 0.172 PDW 16.2 биохимия TP 73 Gluc 5.38 Urea 4 Cre 81 Tbil 10 AST 54 ALT 91 Chol 4.69 коагулограмма Fib-RP 3.45g/l 345 mg/dl PT-RP 11.8s 87% 1.09 INR ARTT-SS 44.4s 1.44 Ratio

5 Февраля 2022·Просмотров: 482·Марина

Здравствуйте, печёночные показатели могут повышаться при самой инфнкции и от приема препаратов. Учитывая, что нарастает анемия, то нужно дообследование, кал на скрытую кровь, фгдс пройти , сдать анализ на ферритин и витамин В12. Антикоагулянт можно отменять, показатели ддимера немного повышены и дадут тромбоза

Екатерина, такой показатель гемоглобина у меня был еще весной,причину тогда не нашли.сейчас пульмонолог выписал препарат железа.коагулограмма на фоне приема эликвис 5 мг.сказали пить месяц в дозе 2,5 мг

Екатерина, и можно ли заменить фосфоглиф гептором или эссенциале?

Принятый ответ

заменить можно плюс диета и физическая активность

Здравствуйте, алт, аст могут повышаться на фоне проведённого лечения. Рекомендую обильное питье, витамин Д 2000МЕ, учитывая анемию вам правильно назначили препарат железа, эликвис 2,5 мг, 2 раза в день, 2 недели - через 2 недели контрольный анализ Д-димера для возможной отмены эликвиса. Вместо фосфоглива рекомендую гептрал 400мг 1-2 раза в день, 2 недели

Хуршидбек, т.е. по коагулограмме от 3 .02 правильно снизили дозу эликвиса? почему в больнице назначили такую большую дозировку?

Тогда был высокий риск тромбообразования, поэтому.

Хуршидбек, спасибо

Хуршидбек, подскажите еще,витамин С назначили в дозе 1000мг.если принимать его с препаратом железа не будет ли побочных эффектоов.И не снижает ли витамин С в такой дозировке эффективность Эликвиса?

Принятый ответ

Нет, побочных эффектов не будут, эффективность не снижается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.