Что вас беспокоит?
Высокая температура на 9 день коронавируса
Добрый день! Отец болеет коронавирусом, ему 57 лет. Течение болезни: 1 день - 37,9 2 день - 37,6 3 день - температуры нет 4 день - максимально 37,8 5 день - максимально 37,9 6 день - первая половина дня до 37.9, вечер 38,7, сделал рентген, на нем все чисто 7 день - первая половина дня до 37,9, вечер 39 8 день - днем 38, начинает пить дексаметазон в таблетках 4мг, вечер 36,6 9 день - утром 39, после таблетки дексаметазона 37 Практически с первого дня принимал Триазивирин и Грипферрон. На 4 день начал Левофлаксицин, на 8 день ему добавили Азитромицин. Сегодня сдал анализ крови: Лейкоциты - 6,8 (норма 3,5-10,5) Нейтрофилы % 78,8 (норма 39,3-73,7) Нейтрофилы 5,37 (норма 1,63-6,96) Эозинофилы % 0,02 (норма 0,6-7,3) Эозинофилы 0 (норма 0,03-0,440) Лимфоциты % 13,5 (норма 18-48,3) Лимфоциты 0,92 (норма 1,09-2,99) Моноциты % 7,57 (норма 4,4-12,7) Моноциты 0,52 (норма 0,24-0,79) Базофилы % 0,07 (норма 0-1,7) Базофилы 0 (норма 0-0,08) Эритроциты 5,08 (норма 4,2-6,2) Гемаглобин 154 (норма 130-180) Гематокрит 0,48 (норма 0,37-0,55) Ср объем эритроцитов 93,6 (норма 82-98) Ср содержание Hb в эритроците 30,3 (норма 26,5-32) Ср концентрация Hb в эритроците 324 (норма 295-360) Ширина распределения эритроцитов по объему 11,5 (норма 11,5-14,5) Тромбоциты 228 (норма 130-440) Средний объем тромбоцитов 9,6 (норма 6,5-11,5) Ширина распределения тромбоцитов по объему 12,5 (норма 15,5-30,5) Тромбокрит 0,22 (норма 0,002-0,45) D-dimer - 21 (норма 0-200) Фибриноген 4,830 (норма 1,8-4,5) Ферритин 653,74 (норма 21,81-274,66) C-реактивный белок 33,10 (норма 0-5) Прокальцитонин - 0,04 (норма 0-0,05) Нужно ли госпитализировать? Есть ли признаки цитокинового шторма?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По этим данным, признаков цитокинового шторма нет.
Одышка, слабость есть? Сатурацию контролируете?
Алексей, Сатурация в норме, одышки нет, слабость есть
Госпитализироваться не нужно. Продолжайте лечение дома.
Добавьте витамин С 1000 мг и цинк 50 мг
Принятый ответ
Здравствуйте! А СРБ однократно сдавали?
Анна, СРБ сдавали на 6 день, он был 9,44
Цитокинового шторма нет на данный момент, но по возможности пересдать срб и ферритин через 5 дней.
Антибиотики не нужны, противовирусные не обладают доказанной эффективностью против ковида.
Дексаметазон 8 мг 5 раз в сутки и симптоматическое лечение
Принятый ответ
Признаков цитокинового шторма нет. Гормоны применимы при некупируемой высокой лихорадке.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Добрый день, признаков цитокинового шторма нет, повышение температуры характерно, вспысшками, в таком случае необходим приём парацетамол
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно при ковид становится хуже как раз через неделю. На КТ вероятно пневмонию найдут. Нужно продолжить дексаметазон в/м по 2.0 мл. Вы мало пьете.
Здравствуйте.
Признаков цитокинового шторма нет.
Прием противовирусных препаратов не рекомендую, ни триазавирин, ни гриппферон не имеют доказанной эффективности в лечении коронавирусной инфекции и кроме того разгоняя иммунитет могут способствовать повышению температуры.
Признаков бактериальной инфекции нет, поэтому прием антибиотиков не показан.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202020 ответов
- 4 Ноября 20211 ответ
- 12 Марта 20227 ответов
- 19 Мая 202529 ответов