Результаты поиска

Здравствуйте.
Как давно вы уточнили наличие камней? Возможно обострение холецистита

Здравствуйте! Метаплазия в антральном отделе желудка связана с забросами желчи в нее. Возможно забросы желчи гораздо выше до пищевода (горечь во рту, жжение), чем и вызывают эрозивный рефлюкс-эзофагит. Тогда в таком случае терапия антисекреторными препаратами будет неэффективна и требуются нормализаторы моторики (тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды) и желчегонные (урсосан). Кроме того, урсосан снижает агрессивное воздействие желчи. Чтобы подтвердить это или опровергнуть требуется провести исследование импеданс рН-метрию. Этот метод позволяет регистрировать газовые рефлюксы, кислые и щелочные (как в случае с желчью), а также смешанные рефлюксы.
Также необходимо выполнить исследование на хеликобактер с помощью золотого стандарта - С13 дыхательного уреазного теста, потому что результаты биопсии могут быть ложноотрицательными (просто взяли в месте, где нет бактерии). При ее наличии требуется провести эрадикационную терапию.

Для уточнения наличия гельминтов сдать анализ кала методом Parasep.

Так как есть гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре Урсосан принимать в дозировке 15 мг/кг всю дозу на ночь в течение 3 месяцев с последующим УЗИ-контролем.

Фосфалюгель принимать можно до 3х раз в сутки, он помогает, потому что оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие.

Также к терапии рекомендовано добавить гастропротектор ребагит 100 мг 3 раза в день в течение 1 месяца.

Здравствуйте! Ваши анализы демонстрируют следующие клинически значимые отклонения:
1) Билирубин общий (33.0 мкмоль/л): Уровень повышен (норма до 21 мкмоль/л), что указывает на проблемы с выведением билирубина. Это может быть связано с вашим холециститом или нарушением оттока желчи.

2) Гемоглобин в кале: Положительный результат на скрытую кровь. Это важное замечание, которое может указывать на небольшое кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Причины могут быть разные — от гастрита или язвы до проблем с кишечником. Это может быть связано с вашими болями в левом боку.

Чтобы уточнить причины и исключить более серьезные проблемы, я рекомендую:

Гастроскопию или колоноскопию, чтобы осмотреть желудок и кишечник и обнаружить возможный источник кровотечения.
Повторный анализ кала на скрытую кровь, чтобы подтвердить или исключить продолжающееся кровотечение.
УЗИ органов брюшной полости, чтобы проверить состояние печени и желчного пузыря, особенно если есть застой желчи.
Анализ крови на железо и ферритин, чтобы исключить анемию, вызванную потерей крови.
Ваши симптомы и результаты анализов требуют внимания, но не стоит беспокоиться заранее. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

3) Повышение MCV (средний объем эритроцитов) в общем анализе крови — 98.3 фл при норме 75–95 фл.

Это может быть связано с несколькими состояниями, включая:

Дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты: Эти дефициты могут приводить к макроцитарной анемии, при которой увеличивается размер эритроцитов. Учитывая, что у вас нет анемии (гемоглобин в норме), ранняя стадия дефицита может проявляться только увеличением MCV.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: Повышенный MCV может быть косвенным признаком недостаточного всасывания витамина B12, что может происходить при гастритах, особенно если есть атрофические изменения слизистой желудка. Атрофический гастрит, например, может нарушать выработку внутреннего фактора Кастла, что приводит к снижению всасывания витамина B12.

Заболевания печени: Хотя уровень билирубина повышен, других явных признаков нарушения функции печени нет. Однако стоит учитывать возможное влияние заболеваний печени на обмен витаминов и повышение MCV.

Рекомендую провести дополнительные исследования на уровень витамина B12, фолиевой кислоты из венозной крови.

Здравствуйте, сколько времени уже жидкий стул? Сдавали какие-то анализы?

по фгдс ничего критичного нет, это боли давать не будет.
И учитывая ваше дополнение - скорее всего, это все симптомы у нее синдрома раздраженного кишечника. И лечение прежде всего у психотерапевта.

Кроме того, по поводу головокружений - ферритин, витамины В9 и В12, ТТг еще проверить.
Рост и вес?
МРт шейного отдела позвоночника

Будьте здоровы ?

Здравствуйте. По описанию маловероятно боль имеет отношение к органам ЖКТ. Для исключения - омез ДСР 1таб\сут до еды до 2 нед. При неэффективности - осмотр невролога.

Надежда, здравствуйте! Описанные вами симптомы характерны для функциональной диспепсии, когда нарушается моторика внутренних органов, появляется гиперчувствительность, снижается болевой порог. Причинами этого могут быть стресс, перенесенные инфекции, пищевые непереносимости.
Рекмоендую дополнительно сделать УЗИ органов брюшной полости, если не проходили.
При функциональной диспепсии показаны:
- прокинетики, для нормализации моторики (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП (пантопразол 40мг по 1т за 30мин до еды утром - 1 мес)
При сохранении симптомов лучше обратиться очно к врачу

Для желчного ничего не надо принимать, рационального питания достаточно

Здравствуйте! Рекомендую Нексиум 20мг утром натощак 14 дней. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. Выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...