Консультация гастроэнтеролога /

Помогите пожалуйста! Резко заболел желудок! — вопрос №2324245

205 просмотров

Здравствуйте. Сегодня утром проснулась с сильной колющей болью в солнечном сплетении, даже вдохнуть тяжело. При надавливании на желудок (чуть ниже СС, посредине ребер) боль усиливается.
У меня недостаточность кардии, в сентябре 2021 была нпвс гастропатия, гастрит. С тех пор ежегодно делаю ФГДС, и начиная с марта 2022 видят только недостаточность кардии. Язв, эрозий, гиперемии и прочего нет, хеликобактер отрицательный. Последнее фгдс от февраля 2024 прикрепляю. Также все эти годы я не ем фастфуд, жирное, острое, копченое, не пью алкоголь. Провоцирующие продукты типа помидор, цитрусов, лука, чеснока, кофе и крепкого чая тоже не употребляю.
Из лекарств сейчас принимаю анвифен и капли селанк (прописан неврологом, это уже далеко не первый курс и никогда таких побочек не было), также лечу нос - Морская вода, снуп и фликсоназе (местный гкс). Еще вчера первый день начала прием синуфронт (аналог синупрета, таблетки). Это может быть из-за него? Еще за 2-3 часа до сна съела йогурт, булочку и несколько штук кураги, но опять же - такую комбинацию я ем через день, и все было нормально всегда...
Я в растерянности, тк такие боли последний раз были 3 года назад, с тех пор если обострение и случалось, то были только изжога, рефлюксы ночные, максимум Подташнивание.
Несколько дней назад терапевт назначила пропитт нексиум 10 дней и пепсан на месяц , тк желудок был чуть раздражён. И то сказала, что это так - перестраховка. Кстати, эта боль совпала с окончанием курса нексиума - на след. день после его отмены. Пепсан пью дальше.
Пр неврологии у меня часто бывают головные боли, но нпвс всегда пью под прикрытием ипп, разве что в экстренных случаях могу после еды выпить спазган без прикрыития. Последний раз обезболивающее пила недели 2 назад, так что тоже вряд ли из-за него.
Что мне сейчас предпринять? Я через 5 дней ложусь в стационар на плановое лечение по неврологии, и даже не знаю, как все это можно совмещать... Помогите, пожалуйста! Пока жду ответов выпью ношпу, тк давяще-колящая боль выражена.
Также загрузила анализы крови - оак и биохимия, сдавала вчера для стационара.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию маловероятно боль имеет отношение к органам ЖКТ. Для исключения - омез ДСР 1таб\сут до еды до 2 нед. При неэффективности - осмотр невролога.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, я тоже сначала не поняла, что это - желудок, сердце или невролгия. Но некоторые моменты убедили меня в причастности жкт. После даже небольшой порции еды боль резко усилилась, да так, что при каждом шевелении тела дурно становилочь. В положении лежа тоже усиливается. Я выпила двойную дозу Гевискона - и через 15 мин она отпустила...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Евгеньевна, дело в том еще, что точно такая же боль возникла при дебюте нпвс-гастропатии 3 года назад, один в один. Скорая тогда приехала и подумала на невролгию, посиавила укол кеторолака, но от укола мне еще хуже стало. Потом интуитивно выпила антацид - и полегчало. И тогда уже при обследовании выявили гастрит, рефлюкс, гастропатию
Терапевт, Гастроэнтеролог
поняла вас. Лечение вам указала. При неэффективности - ФГДС
Клиент
Марина Евгеньевна, скажите, а что в моем случае будет мягче и эффективнее - омез дср или нексиум+ганатон? Просто знаю, что домперидон жестковат для организма. И можно ли продолжать курс пепсана?
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно выбрать нексиум и ганатон, пепсан можно продолжить
Клиент
Марина Евгеньевна, подскажите, как правилтно комбинировать препараты.
Утром нексиум + ганатон сразу после пробуждения, через 15 мин пепсан, через 15 мин завирак. Перед обедом ганатон, через 15 мин пепсан, через 15 мин обед. И ужин также.
Так нормальнл будет, или что-то поменять местамм, или увеличить промежкткин между приемами?
Клиент
Марина Евгеньевна, и еще вопрос, в какой дозировке нексиум - 20 или 40. И длительность курса.
Терапевт, Гастроэнтеролог
нексиум 20мг 1р в день до завтрака , ганатон 3 раза в день до еды, пепсан до еды. ПРИНИМАТЬ МОЖНО СРАЗУ ВСЕ ДО ЕДЫ
Клиент
Марина Евгеньевна, и все это 2 недели или месяц? И можно ли ганатон заменить на рэтч, ганатон в наличии мало где есть в моем городе...
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно заменить, 4 нед минимум
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо! С учетом того, что я до приступа пропила нексиум 10 дней, все равно начинаю курс на 4 недели, верно?
И еще вопрос. Такие симптомы (боль в сплетении и чуть ниже, усиливающиесЯ после еды) - это не характерно для каких-то острых опасных состояний? Язвы, перфорации, панкреатита и тд? Больше вроде нигде не болит, только желудок целиком, прямо чувствую его, можно сказать. Так же биохимия от вчерашнего дня в норме (но сдавала я за 24 часа до приступа). Фгдс без сильных отклонений в феврале, я все это время придерживаюсь диеты, могло ли там образрваться что-то страшное?
Терапевт, Гастроэнтеролог
опасных симптомов вы не описываете. Не переживайте. Нексиум 4 нед с учетом ваших 10 дней, те вам еще 20 дней
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо.
Скажите, данное лечение желудка поможет и как защита, в случае, если в стационаре неврологии мне будут назначать лекарсива? Нпвс коротким курсом (возможно, но не факт), ноотропы (скорее всего кавинтон, капельницами), витамины группы b (тоже скорее уколы), милдронат? Боюсь, что одно на другое плохо наложится... И вообще, нормально ли организм переживёт два комплексных лечения по двум профилям, не крякнет от количества препаратов?))
Терапевт, Гастроэнтеролог
да,этого будет достаточно , чтобы защитить слизистую ЖКТ
Клиент
Марина Евгеньевна, а организм справится с большим количеством лекарств?
Терапевт, Гастроэнтеролог
из ЖКТ препаратов нексиум + ганатон или достаточно одного омез ДСР.
Клиент
Марина Евгеньевна, я про то, что помимо ганатон+некстум в стационаре будут капать ноотропы, витамины Б и мексидол/милдронат
Терапевт, Гастроэнтеролог
все описанные вами препараты метаболические, большинство БАДы. Они непредсказуемо влияют на организм
Клиент
Марина Евгеньевна, мне их уже назначали, переносила хорошо, только вот это быдо не в период обострения жкт. Ну раз вы пишите, что назначенные лекарства для желудка защитят слизистую, то всё должно быть хорошо? Они же явно не вреднее нпвс, верно?
Клиент
Марина Евгеньевна, и вообще будет ли сочетаться такая терапия (может слегка другая, но обычно кавинтон+витамины+метаболиты, иногда 3-5 уколов мовалиса) с ипп и прокинетиком? Меня волнует общне воздействия на организм. Этого планового лечения ждала очень долго (там и массаж, и физио, и рефлексотерапия будет). Пропускать его не хочется. Желудок больше не болел, есть небольшое чувтво кисло-горькое по утрам и метеоризм, но у меня от ипп всегда так.
Терапевт, Гастроэнтеролог
препараты сочетаются. Желудок защищен выше указанными препаратами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в левой части желудка
21 октября 2023
Ольга Владимировна Головина
Вопрос закрыт
Боль в желудке
6 марта 2024
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в ребрах долго не проходит.
17 июня 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий