Результаты поиска

Желаю вам найти грамотного специалиста и скорейшего восстановления!

Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В данной ситуации по симптомам похоже на частичный разрыв сухожилий вращательной манжеты и могут понадобиться уколы в сустав, но без МРТ ничего в сустав колоть нельзя.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.

Если вы сдавали анализы и всё в норме как вы пишите, то пневмония вылечена. Вообще рекомендуем рентген через 1,3,6 месяцев после пневмонии для контроля. Сделайте если не делали, но думаю там всё хорошо.

Грыжеобразование подтверждает кт или мрт диагностика . Анализы сдать следующее : оак, ревмафакторы , СРБ, мочевая к-та, . Если боль будет сохраняться более 3 мес рассмотреть у приему препараты габапентин или прегабалин

Да, диагноз бурсита сомнений не вызывает.
Обследовать и подтверждать не нужно. Всё понятно.

Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.

1. Консервативно. Это
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.

Но по фото, считаю, что у Вас уже без пункции не обойтись.

2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.

3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"

Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.

И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.


П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.

Может после лечения проверить показатели печени АЛТ, АСТ не должно повлиять

Дарья, добрый день.
По приложенным результатам общего анализа крови и коагулограммы нет значимых изменений, которые могли бы давать подобную картину. Уровень тромбоцитов в норме, но с учетом симптоматики лучше сдать дополнительно агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ, эпинефрин, коллаген, ристомицин), чтобы исключить тромбоцитопатию.
Кроме элементов на фото не беспокоят ли вас кровоточивость носа, десен, маточные кровотечения(обильные менструации)?

Доброго времени суток. Моча хоть на выставку! Кровь с отклонениями, но терпимые, связаны с ОРВИ. На УЗИ изменения тоже с большой вероятностью связаны с перенесённой вирусной инфекцией.
Для профилактики Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Этого будет более чем достаточно.

Здравствуйте.
1. Прикрепите имеющиеся выписки ревматолога.
2. Скажите, какое лечение Вы получали?
3. Боль беспокоит сильнее в покое? Ночные боли есть?
4. Суставы не припухают?
5. Общий анализ крови, СОЭ, СРБ сдавали? Прикрепите все пройденные обследования.
6. По МРТ Вам написали незначительная положительная динамика. Но нужно смотреть все в комплексе.

По МРТ имеем отек костного мозга внутреннего мыщелка плечевой кости, незначительный синовит локтевого сустава, частичное повреждение сухожилий в месте прикрепления к внутреннему мыщелку плечевой кости.
Вместе с жалобами и локализаций боли состояние трактуется, как медиальный эпикондилит (начальной степени).

Лечение (полный курс).
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом при физ нагрузках.
Не туго. Боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать.

Диклофенак гель 5% 2р в день,
компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Болезнь хроническая, постоянно обостряется, очень неприятная.
У Вас пока дело не зашло далеко.
Я бы ограничился мазями, фонофорезом, магнитом.
Обязательно исключите нагрузки, вызывающие боль и всегда бинтуйте сустав при нагрузках.
Если сухожилия разорвутся дальше - будет у Вас серьезная головная боль.

Доброго времени суток. В какой дозировке и с какой кратностью принимали Фурамаг? Сколько дней?