Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1653815

Что вас беспокоит?

Кровоподтеки (петехии) на руках и спине

Добрый день, примерно месяцев 8 назад на теле начали появляться кровоподтеки на спине, подмышке и на предплечье с внутренней стороны. появляются от натирания одежды, нижнего белья, или поднятия тяжести. ходила ко многим врачам гематологу, флебологу, гастроэнтерологу, эндокринологу. результата нет, прописала только аскорутин. пью 5 дней, но кровоподтек опять появился. очень переживаю, они не дают мне покоя, постоянно из за этого стрессую. фото анализов и самих кровоподтеков прилагаю

мутация Лейдана в гетерозиготном состоянии
32 года
30 Октября 2023·Просмотров: 897·Дарья

Принятый ответ

Дарья, добрый день.
По приложенным результатам общего анализа крови и коагулограммы нет значимых изменений, которые могли бы давать подобную картину. Уровень тромбоцитов в норме, но с учетом симптоматики лучше сдать дополнительно агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ, эпинефрин, коллаген, ристомицин), чтобы исключить тромбоцитопатию.
Кроме элементов на фото не беспокоят ли вас кровоточивость носа, десен, маточные кровотечения(обильные менструации)?

Мария Сергеевна, эти кровоподтеки доставляют мне только моральный дискомфорт, зуда нет, кровотечений нет,синяки просто так не появляются,менструация обычно 2-3 дня

Дарья, скорее всего данные проявления не связаны с патологией свертывающей системы, поэтому для спокойствия рассмотрите анализ на агрегацию тромбоцитов.

Принятый ответ

Здравствуйте , вы достаточно хорошо обследованы чтобы исключить все грозные проблемы, сопровождающиеся кровоточивостью. Система свертывания работает у вас хорошо. Такие синяки могут быть результатом слабости сосудистой стенки, признаком витаминодефицитов, недостатка белка и зелени в еде . Усильте употребление продуктов с витамином С, легкоусвояемый белок. При усилении синяков сдать анализ аггрегации тромьоцитов, ограничить или исключить прием НПВС( анальгин, спазган, Кеторол и тд), кроверазжижающих.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Вчера появился новый на спине, но значительно бледнее чем обычно, принимаю аскарутин на протяжении 5-7 дней уже

Можно добавить дицинон на неделю 500 мг 2-3р в день

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста при риске образования тромбов можно ли его пить? у меня мутация Лейдана и всю беременность была на фраксипарине и клексане, т.к коулаграмма требовала коррекции

Да можно,на тромбообразование и систему гемостаза препарат не влияет.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
По имеющимся анализам данных за нарушение свертываемости не выявлено.
Дополнительно нужно сдать анализ на фактор Виллебранда, XIII фактор свёртывания и анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ, эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном.
Но учитывая, что других симптомов кровоточивости нет, вероятнее всего, данные симптомы не связаны с нарушением свёртывания, поэтому также необходима консультация дерматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. По имеющимся анализам данных за гематологическую патологию у вас нет. Тромбоциты в норме. Но можно сдать анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ, эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой и тромбоксаном для исключения коагулопатии. Но вероятнее всего ваши симптомы не связаны с нарушение свертывающей системы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.