Результаты поиска

Здравствуйте
Можно начать прием транквилизатора атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.

Такие симптомы наиболее характерны для синдрома кислотного рикошета, то есть усиленной выработки кислоты после отмены препаратов, снижающих её образование. Это состояние не опасно, но требует плавного выхода из терапии.
В таких случаях обычно назначается постепенное снижение дозы ИПП. Если сейчас принимается рабепразол 20 мг 1 раз в день, на следующем этапе можно перейти на 10 мг 1 раз в день утром в течение 10–14 дней, затем принимать 10 мг через день ещё 10–14 дней, после чего прекратить приём.

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача".Положительный результат на поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg) у 60-летнего человека может указывать на хроническую форму гепатита B.Вероятно, вирус сохранился в организме с тех времен,когда болели болезнью Боткина, а не является результатом нового инфицирования.В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
-Пройти дополнительное обследование у гепатолога для определения стадии заболевания и необходимости лечения.
Для полной оценки состояния пациента с положительным результатом на поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg) рекомендуется пройти следующие дополнительные исследования:
Полный анализ крови на маркеры гепатита B, включая:
- HBeAg и анти-HBe
- Анти-HBc IgM и IgG
- Количественное определение ДНК HBV (вирусная нагрузка)[
- Биохимический анализ крови для оценки функции печени.
-Оценка степени фиброза печени.
--УЗИ брюшной полости для оценки состояния печени и исключения осложнений
Анализы на сопутствующие инфекции:
- Тест на ВИЧ
- Анализ на гепатит С
- Анализ на гепатит D (особенно при высоком уровне АЛТ и низкой вирусной нагрузке HBV.
Меры профилактики:
- Соблюдать меры предосторожности, чтобы не инфицировать окружающих:
- Не делиться предметами личной гигиены (зубные щетки, бритвы)
-Вести здоровый образ жизни, избегать алкоголя и гепатотоксичных веществ.
-Лечение хронического гепатита B возможно с помощью противовирусных препаратов. таких как тенофовира или энтекавира.Эти препараты подавляют размножение вируса, но обычно не излечивают полностью. Лечение назначается врачом-инфекционистом на основе вирусной нагрузки и состояния печени.
-Отсутствие внешних проявлений и нормальные биохимические показатели не исключают необходимости лечения. Хронический гепатит B может протекать бессимптомно, но при этом повышать риск развития цирроза и рака печени в долгосрочной перспективе.

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.

Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина каждые 2-3 недели и ферритина 1 раз в 6-8 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
При повторении ситуации с железодефицитом стоит с терапевтом пройти обследования:
- гормоны щитовидной железы
- УЗИ брюшной полости, почек
- гастро и колоноскопия, кал на скрытую кровь методом ИХА
- осмотр гинеколога
- ФЛГ или рентген ОГК, если давно не выполняли

По загибу желчного пузыря можно рассмотреть курс лёгких желчегонных.

Учитывая давность заболевания , целесообразно сдать анализы заново

Да , энетрофурил - противомикробное средство
Энтерол- пробиотик

Здравствуйте, вам необходимо пройти узи брюшной полости, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (с реактивный белок, амилаза, липаза, алт, аст, о. билирубин, ГГТ, щф), кал на скрытую кровь
К лечению вам необходимо добавить спазмолитик: Тримедат 200 мг 3 раза в лень в течение 4 недель

Да, 44 это хороший ферритин.
При восстановлении ЖКТ можно будет принимать препараты железа, но на данный момент необходимости в этом нет.

Здравствуйте .
По Фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок , воспаление слизистой 12 пк .
Экспресс тест положительный на хеликобактер , экспресс тест часто дает ложноположительный результат , поэтому рекомендую после лечения сдать анализ кала на хеликобактер. Острых показаний для лечения хуликобактер у вас нет ( наличие эрозий , язв , атрофии нет ) .
Касаемо ребенка переживать не стоит , он все равно когда то встретится с данной бактерий , так как 80 %населения являются носителями .

Ваши симптомы все связаны с СИБР . Так как при удаления желчного пузыря именно возникает он , который дает такие симптомы как у вас . Поэтому рекомендую выполнить этот тест . При положительном результате нужно будет просанировать кишечник альфанормиксом .

Касаемо заключения Фгдс . Нужно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела если есть нарушение .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : чеснок , специи, алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , цитрусы .
Обговорить с доктором о следующем лечение:
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .