Результаты поиска

Добрый день .
Я понимаю вашу тревогу и сложность ситуации. Повышение СОЭ до высоких значений, таких как 100 и выше, действительно вызывает обеспокоенность, особенно при отсутствии значительного клинического улучшения. СОЭ — это неспецифический маркер воспаления, и его повышение может наблюдаться при различных заболеваниях, включая инфекции, воспалительные заболевания, аутоиммунные расстройства и опухолевые заболевания. В вашем случае, учитывая наличие пневмонии и лечения антибиотиками, повышение СОЭ может быть связано с остаточным воспалением в организме, которое иногда сохраняется еще некоторое время после окончания активной фазы инфекции. Важно отметить, что СОЭ не всегда сразу нормализуется, даже если инфекционный процесс был успешно купирован.
Прокальцитонин — это маркер бактериальной инфекции, и его снижение с 10 до 0,7 на фоне антибиотикотерапии подтверждает, что пневмония была бактериальной и адекватно лечилась. Важно, что при туберкулезе прокальцитонин обычно остается на низком уровне, и его повышение до таких значений маловероятно. Таким образом, туберкулез как причина ваших симптомов маловероятен, хотя для исключения этого заболевания все же стоит провести дополнительные обследования, такие как анализ мокроты на микобактерии туберкулеза и рентгенографию грудной клетки.
Также важно учитывать, что высокий СОЭ может быть связан не только с инфекционными процессами, но и с хроническими воспалительными заболеваниями, аутоиммунными болезнями (например, системной красной волчанкой или васкулитами), а также с онкологическими заболеваниями. В вашем случае рекомендую провести дополнительные анализы на аутоиммунные заболевания, включая антитела к ядру, антинуклеарные антитела и другие маркеры. Это поможет исключить или подтвердить воспалительные заболевания с аутоиммунным компонентом.
Наконец, если изначально было подозрение на рак, важно провести дополнительные обследования, такие как УЗИ органов, компьютерная томография с контрастом или консультация с онкологом для более глубокого обследования и исключения онкологических заболеваний.
Таким образом, в вашей ситуации рекомендую продолжить диагностику, включая повторные анализы и консультации узких специалистов (пульмонолога, ревматолога, инфекциониста, онколога), чтобы исключить или подтвердить возможные причины повышенного СОЭ. Не стоит забывать и о возможности хронизации воспалительного процесса, который требует долгосрочного наблюдения и корректировки терапии.

Вирусные инфекции действительно могут провоцировать инфекцию мочевой системы, но всегда прежде чем решить вопрос о лечении необходимо минимум 2 раза проконтролировать общий анализ мочи по всем правилам сбора, а также посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, так как часто идут погрешности сбора анализа, либо повышение лейкоцитов и эритроцитов может быть например на фоне покраснения наружных половых органов или опрелостей. Воспаление всегда вызывает бактерия, а вы описываете , что в некоторых случаях бактерии в моче и не было, тогда стоит вопрос , а достоверен ли был общий анализ.

Здравствуйте. Ознакомилась с историей, антибиотики были назначены по показаниям, потому что и в анализе крови, и в анализе мочи признаки бактериальной инфекции.

1.Нужен прием пробиотиков , Можно пробиотик Энтерол (сахаромицеты булларди), обладает более доказанной эффективностью, чем другие пробиотики. В таблетках по 2т * 2 раза в день на 14 дней .

2. По питанию : Можно питаться - сухариками/компотом/кашами/кисели/ вареные овощи(никаких свежих овощей и фруктов пока, кисломолочных продуктов тоже не нужно ) - стол #4 называется.

3. С диареей может потерять электролиты.
Чтобы не было обезвоживания нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость.

4. Любые энтеросорбенты: Энтеросгель или полисорб или смекту 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.

Рекомендуется сдать анализ кала на токсины A и B Clostridium difficile.

Здравствуйте, если температура была, но видимых симптомов не было - лучше сдать общий клинический анализ крови и мочи. Потому что если инфекция еще развивается, лучше не ждать повторных подъёмов температуры

Здравствуйте.
После любой инфекции могут обнаруживаться увеличенные внутрибрюшное лимфоузлы, это нормально.
Приходят в норму в течение 3 месяцев после выздоровления, но, учитывая, что ребёнок болел несколько раз они не успевают восстановится и снова реагируют на инфекцию
Главно, что их структура не нарушена.
Аст до года норма до 80 .
С 1 до 3 лет до 60

Доброго времени суток. А результат общего анализа мочи есть? Сахар крови проверяли?

Здравствуйте! Цефтриаксон можно при ГВ, продолжайте вскармливание. Проверить совместимость лекарств и ГВ можно на сайте e-lactation.

Разжижение стула дает не клебсиела, а возможно у ребенка проявления лактазной недостаточности, можно сдать кал на углеводы(так как в питании молочная продукция в минимальных количествах но присутствует)
Флора кишечника только заселяется. Наличие клебсиел и прочих у деток грудного возраста допустимы.

Да, возможна конституциональная особенность. Будьте здоровы.

Здравствуйте, у вас действительно инфекция мочевыводящих путей, признаки воспалительного процесса, по ОАК бактериальная инфекция воспалительный процесс , вы сдавали бак посев мочи на флору?

По анализам ребенок перенес 2 вида герпеса - цитомегаловирус и герпес 6 типа. Каждый из этих герпесвирусов снижает иммунитет. На фоне заболевания герпангиной ребенок заболевает бактериальной пневмонией. Получает лечение антибиотиком группы цефалоспоринов 3 поколения. Чуть позже ребенок заболевает отитом. Я не исключаю, что это осложнение первого заболевания. Но снова почему-то назначают тот же антибиотик - тоже цефалоспорины 3 поколения, хотя нужно было поменять антибиотик (это одна из возможных причин недолечивания инфекции). Далее на сниженный иммунитет садится ковид, который сам по себе тоже сильно влияет на иммунитет.
Т.е. по сути у ребенка за короткий период времени перенесено 3 вида вируса и все с бактериальными осложнениями в виде пневмонии, отита, инфекции мочевыводящих путей.
Иммунограмма в норме, там просто реакция на инфекцию есть, не более.
На счет посевов крови и какие еще посевы брали - результаты уже есть у вас? Какие бактерии выявляют? 3 госпитализации + сниженный иммунитет могут привести к присоединению госпитальной инфекции. Здесь важно, чтобы был подобран антибиотик по чувствительности выявленной инфекции и полностью долечен.
Посев мочи брали? Что там выявлено?