Очень высокий СОЭ — вопрос №2987976

Добрый день .
Я понимаю вашу тревогу и сложность ситуации. Повышение СОЭ до высоких значений, таких как 100 и выше, действительно вызывает обеспокоенность, особенно при отсутствии значительного клинического улучшения. СОЭ — это неспецифический маркер воспаления, и его повышение может наблюдаться при различных заболеваниях, включая инфекции, воспалительные заболевания, аутоиммунные расстройства и опухолевые заболевания. В вашем случае, учитывая наличие пневмонии и лечения антибиотиками, повышение СОЭ может быть связано с остаточным воспалением в организме, которое иногда сохраняется еще некоторое время после окончания активной фазы инфекции. Важно отметить, что СОЭ не всегда сразу нормализуется, даже если инфекционный процесс был успешно купирован.
Прокальцитонин — это маркер бактериальной инфекции, и его снижение с 10 до 0,7 на фоне антибиотикотерапии подтверждает, что пневмония была бактериальной и адекватно лечилась. Важно, что при туберкулезе прокальцитонин обычно остается на низком уровне, и его повышение до таких значений маловероятно. Таким образом, туберкулез как причина ваших симптомов маловероятен, хотя для исключения этого заболевания все же стоит провести дополнительные обследования, такие как анализ мокроты на микобактерии туберкулеза и рентгенографию грудной клетки.
Также важно учитывать, что высокий СОЭ может быть связан не только с инфекционными процессами, но и с хроническими воспалительными заболеваниями, аутоиммунными болезнями (например, системной красной волчанкой или васкулитами), а также с онкологическими заболеваниями. В вашем случае рекомендую провести дополнительные анализы на аутоиммунные заболевания, включая антитела к ядру, антинуклеарные антитела и другие маркеры. Это поможет исключить или подтвердить воспалительные заболевания с аутоиммунным компонентом.
Наконец, если изначально было подозрение на рак, важно провести дополнительные обследования, такие как УЗИ органов, компьютерная томография с контрастом или консультация с онкологом для более глубокого обследования и исключения онкологических заболеваний.
Таким образом, в вашей ситуации рекомендую продолжить диагностику, включая повторные анализы и консультации узких специалистов (пульмонолога, ревматолога, инфекциониста, онколога), чтобы исключить или подтвердить возможные причины повышенного СОЭ. Не стоит забывать и о возможности хронизации воспалительного процесса, который требует долгосрочного наблюдения и корректировки терапии.

Здравствуйте, прикрепите анализы результаты обследования пожалуйста

СОЕ очень долго снижается после воспаления.

Здравствуйте, добавьте анализы, результат обследования грудной клетки.

Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста.
Какие принимает пациентка препараты?

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов. После пролеченной пневмонии повторно проходили кт контроль или рентген для оценки положительной динамики?