Результаты поиска

Добрый день!
Некоторое ухудшение работы почек (рост креатинина, снижение СКФ) могло иметь место на фоне приема обезболивающих группы НПВС. Их назначение необходимо избегать, если вариантов нет-выбирать селективные формы НПВС.
Да, действительно, показан прием нефропротекторов. Ведущие нефропротекторы-группа иАПФ/БРА, в данном случае, учитывая повышенную мочевую кислоту, препарат выбора, на мой взгляд, Лозартан. Желательно перед назначением препарата оценить уровень калия крови. Дозу подбираем под контролем давления, креатинина крови, калия.
Кетостерил профилактирует белково-энергетическую недостаточностьна фоне необходимости соблюдения малобелковой диеты, его назначение оправдано.
Обращает внимание дефицит витамина Д. Я бы рекомендовала исключить минерально-костные нарушения, так как на фоне гормонов нередко развивается стероидный остеопороз (женщины итак имеют риски по остеопорозу), а также исключить вторичный гиперпаратиреоз на фоне ХБП.
Для этого целесообразно доделать фосфор, паратгормон, щелочную фосфатазу, рекомендуется также выполнение денситометрии.
Далее-подбор терапии, учитывая полную картину.

Обращает внимание повышение мочевой кислоты, что тоже неблагоприятно сказывается на течении ХБП. В таких случая назначается уратснижающая терапия: аллопуринол, либо Фебуксостат. Фебоксостат более селективный, реже побочные эффекты. Стартовая терапия 80 мг в сутки с контролем мочевой кислоты через 3 недели.

Есть по крови повышение нейтрофилов. На фоне гормонов может несколько меняться лейкоцитарная формула, но тут важно не пропустить воспаление, нужно сопоставлять с жалобами. Хотя СРБ в норме, что говорит об отсутствии бактериального воспаления.
Также есть значимое повышение Д-димера. С нефрологом подумать о назначении антиагрегантов, так как риски тромбозов есть.

Здравствуйте
Нео - пенотран совершенно верно приобрели, а вот Ацилакт не нужно. Он может спровоцировать рецидив.
Лучше восполнять флору кефиром или биолактом. Только пить их нужно ежедневно

Здравствуйте, вам можно использовать "тройной" препарат, например Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р или Брезтри Аэросфера 160+7,2+5 2вд х 2р
Системный глюкокортикостероид лучше постепенно убрать, можно Медрол по 8мг в сутки утром начать, и каждые 5ть дней убирать по 0,5 таблетки (2мг). 5ть дней -8мг, затем 5ть дней -6мг, ещё 5ть дней - 4мг, и ещё 5ть - 2мг.
После отмены можно пропить Реглисам по 1т х 3р 10дн, его назначают при отмене гормонов.

Здравствуйте.
Кетоны в моче на фоне голодания.
Нужно увеличить суточную калорийность, увеличить количество потребляемой жидкости.
В качестве противорвотного средства принимать Метоклопрамид по 1 табл через 8 часов.
Питайтесь дробное, кушаем то, что нравится.

По поводу анализов из выписки печёночные ферменты высоковаи, это может быть на фоне токсикоза.
В моче лейкоциты анализ нужно пересдать по всем правилам, предварительно Подмыться, влагалище прикрыть тампоном, собрать среднюю порцию.
Если Метоклопрамид не поможет, нужна госпитализация

Тогда у вас вообще никаких проблем быть не должно. У вас лучшие нефрологи работают и делают биопсии. 52 больница, насколько мне известно, делает биопсии. А специалистов хороших очень много?э, которые вам грамотно подберут лечение.

Здравствуйте! Нексиум в данном случае показан не от рвоты, а для защиты желудка от воздействия медрола.
Диагноз выставлен верно.

Бессимптомная бактериурия не лечится. Исключение составляют лишь беременные.
Пусть сама принимает 3-4 раза в год Канефрон Н по 2 драже 3 р/с 3 недели.
И уточнить, есть ли в моче сахар-это риск инфекции мочевой. А следовательно-недостаточная компенсация диабета.

Здравствуйте, Сергей, по диагнозу вероятнее всего у вас имеется иммунная тромбоцитопения
При неэффективности терапии 1 и 2 линии, выполнятся спленэктомия (удаление селезёнки), результаты после этой операции достаточно хорошие

Здравствуйте. Восстановление после тяжелого течения ковид длительное и реализуется в индивидуальные сроки. Сатурацию необходимо измерять только сидя в спокойном состоянии. На фоне колебания АД и ЧСС она может падать,как и на фоне физ нагрузки и стресса. Для исключения присоединения бактериальной инфекции в связи с повышением СРБ необходимо выполнить прокальцитонин крови.

Здравствуйте, Екатерина Васильевна, вам нужна была консультация гематолога очная потому что во всем случаях тромбоцитопении необходимо выполнение пункции костного мозга, также врачом назначается дополнительное обследование

По вашему вопросу - мне мало информации, чтобы оценить правильность лечения

Укажите ваш вес пожалуйста? Впервые вы получаете гормональную терапию?