Результаты поиска

Здравствуйте. Постоянная отрыжка воздухом каждые 15–30 минут, особенно если она не связана с приёмами пищи, из-за незаметного заглатывания воздуха. Это может происходить на фоне волнения, стресса, быстрой речи или даже просто как привычка. Данное состояние называется аэрофагия, по сути это не болезнь, а функциональное нарушение, которое можно скорректировать.
По вашему описанию, вероятнее всего у вас как раз такое нарушение — заглатывание воздуха и реакция со стороны желудка, отсюда и отрыжка. Иногда такие симптомы бывают и при проблемах с моторикой пищеварительной системы, особенно если ранее был гастрит.
В таких случаях обычно назначается препарат тримебутин по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курсом на 2 недели (нормализует работу желудка и кишечника, уменьшает отрыжку и бурление). Также рекомендуется эспумизан (симетикон) — по 2 капсулы 3 раза в день после еды, в течение 5–7 дней. Если нет кислоты и горечи , то этого будет вам достаточно.
Чтобы разобраться в причине рекомендуется выполнить гастроскопию — для осмотра слизистой пищевода и желудка, есть ли воспаление, и осмотра работы сфинктера между желудком и пищеводом. УЗИ органов брюшной полости, чтобы проверить поджелудочную и желчный пузырь.

Добрый вечер, наиболее частые встречаемые побочные реакции при использовании оземпика- нарушения со стороны ЖКТ, включая тошноту, диарею и рвоту.

В данном случае необходимо понаблюдать за своим состоянием, если диарея, рвота - многократные, отмечается повышение температуры — тогда можем подумать о течении кишечной инфекции.

В данном случае рекомендован прием сорбентов ( энтеросгель/ либо полисорб) до нормализации стула .
И противодиарейные препараты , например, энтерол 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день , 10 дней.

Здравствуйте! Обычно людям, страдающим частой, патологической, воздушной отрыжкой, помимо ФГДС и импедансометрии, которые в целом не имеют критичных отклонений, рекомендуют исключить ещё несколько проблем, которые могут давать картину вышеуказанных жалоб.

Первая теоретически возможная причина, это так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это проблема начальных отделов тонкого кишечника, где активно размножается условно патогенная флора, которая выделяет 2 вида газа, это метан и сероводород, собственно этот газ, через клапанный аппарат желудка и пищевода, идёт вверх, давая картину частой отрыжки. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.

Второй теоретически возможной причиной отрыжки, при отсутствии значимых проблем по результатам инструментальных методов диагностики, является так называемая функциональная аэрофагия. Это проблема очень часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Данный вид отрыжки крайне плохо отвечает на стандартную терапию препаратами гастро группы, так кав триггер, сама причина отрыжки вовсе не в органах ЖКТ, а в психо - соматическом статусе человека. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

Здравствуйте, Марина
да, подобная симптоматика возможна на фоне приема урсосана, во-первых, так как урсосан обладает некоторым желчегонным эффектом, что может в некоторых случаях спровоцировать активизацию условно-патогенной флоры в тонкой кишке , развивается СИБР (синдром избыточного бак роста кишки), проявляется вздутием, метеоризмом, могут быть боли или дискомфорт в животе, нарушение стула, также забросы желчи может происходить ретроградно, то есть в желудок, в связи с чем могут возникать функциональные нарушения желудка и пищевода.
Для исключения СИБР выполняется дыхательный водородный тест с лактулозой, если нет возможности выполнить подобное обследование, допускается проводить санацию кишки , для санации: Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 раз в день до еды 14 дней + Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap
Для восстановления моторики желудка и пищевода:
- Ганато 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Полип рекомендуется наблюдать в дальнейшем - узи раз в год

Здравствуйте.

Немного поговорим об механизмах отрыжки.

Отрыжка — слышимый выброс воздуха из пи¬щевода в глотку. Медицинский термин — эруктация. Выделяют два ее типа: так называемую желудочную и наджелудочную. Первая представляет собой выход проглоченного воздуха, который поступает в пищевод во время транзиторной релаксации нижнего пищеводного сфинктера (ТРНПС). ТРНПС запускается путем раздувания проксимального отдела желудка и позволяет выделять воздух из желудка, тем самым выступая в качестве механизма декомпрессии органа и предотвращая прохождение больших объемов газа через привратник в кишечник. Таким образом, ТРНПС иногда называют рефлекторной отрыжкой. Растяжение пищевода, вызванное рефлюксным воздухом, инициирует рефлексогенную релаксацию верхнего пищеводного сфинктера (ВПС), через который может выходить воздух. Желудочные отрыжки происходят от 25 до 30 раз в день и являются физиологическими. Они непроизвольны и полностью контролируются рефлексами. Наджелудочная форма не физиологическая реакция, поэтому во всех случаях считается патологией. В отличие от желудочной такая отрыжка, частая причина которой заложена в тревожном расстройстве, не является рефлекторной и относится к поведенческой реакции. Сокращение диафрагмы создает отрицательное давление в грудной полости и пищеводе, последующая релаксация ВПС приводит к притоку воздуха в пищевод и тут же произвольным напряжением мышц выталкивается наружу.

Для уточнения наличия патологической отрыжки можно рекомендовать следующие исследования:

1. Рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга

2) Суточная рН-импедансометрия

3. ФГДС


4. Дыхательный водородный метановый тест на СИБР.

При исключении патологии со стороны ЖКТ можно будет рекомендовать исключение психогенной отрыжки у врача психотерапевта предварительно выполнив тестирование по шкале HADS на свой эмоциональный статус.

Футбол, бокс, в целом, не подразумевают поднятие тяжестей, тем более в умеренном объеме (2-3 раза в неделю) не противопоказано, наоборот очень хорошо.
Да, эрозивные дефекты лечатся, работу сфинктеров можно отрегулировать.
По поводу эозинофилов, да для дополнительной диагностики:
1. кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп 2-х кратно
2. определение уровня igE в крови для исключения аллергических реакций и заболеваний, если обнаруживается его повышение, то дополнительно рекомендуется консультация аллерголога

Здравствуйте! Учитывая возвращение симптомов рефлюкса и рекомендации по контролю ФГДС 1 раз в 12 месяцев, я бы рекомендовала обновить исследование. Сейчас начать Ганатон, Альфазокс и омепразол по старой схеме.
Кардинально поменяться ничего не должно, но рефлюксная болезнь подлежит наблюдению и контролю.