Результаты поиска

Здравствуйте, учитывая небольшой эффект от антидепрессанта, то вероятнее, что у Вас функциональная диспепсия. Подключите ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды на 1 месяц

Добрый вечер. У детей до 5-6 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это нормальное соотношение клеток лейкоцитарной формулы. Щелочная фосфатаза повышена незначительно. Ребенок витамин Д получает? Рекомендую посмотреть уровень витамина Д

Здравствуйте
Т. е щф повышена отдельно, без повышения ГГТ, то это связано с ростом костей, в данном возрасте норма щф до 500 является нормальным показателем.
На счёт лимфоцитов-
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
Отрыжка воздухом -проверьте нет ли заброса из желудка в пищевод, узи брюшной полости и фгдс.

Здравствуйте! Рекомендую Пепсан Р по 1 табл /саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Мезим - форте по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищи14 дней, Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 1 месяц. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Ирина, здравствуйте.
По результатам копрограммы признаки минимального воспаления в кишечнике. Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?

Здравствуйте!
Подскажите, ваша отрыжка произвольная(вы сами ее вызываете для облегчения состояния) или скорее непроизвольная?
Возникает ли она во сне, разговоре, или когда вы чем-то увлечены или сильно заняты?

Здравствуйте! Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный, это хорошо. Анализы на дисбактериоз не информативны и не обладают никакой клинической значимостью. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует! Вы описываете клинику СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Именно в этом направлении я бы и по рекомендовала бы Вам дообследоваться. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-тесты на лактазную недостаточность (при плохой переносимости молока и кисломолочных продуктов)
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (скрининг глютеновой энтеропатии).

По результатам обследований доктор назначит терапию. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Здравствуйте! Да, может. У данного препарата много побочных эффектов со стороны органов ЖКТ, в том числе явления функциональной диспепсии. Органы ЖКТ давно обследовали?

Здравствуйте! По результатам приложенных обследований ничего критичного нет. УЗИ ОБП и ФГДС без грубой органической патологии. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Пока симптоматически возможен приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан), к пище можно добавлять пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь).

Добрый вечер. Отрыжка это проявление как ГЭРБ, так и функциональной диспепсии, при которой нарушается моторика верхних отделов ЖКТ. Ганатон направлен на укрепление клапанного аппарата желудка, стимулирует моторику и улучшает опорожнение желудка, за счет этого купирует симптомы отрыжки. Препарат эффективен как при ГЭРБ так и при функкциональной диспепсии. По эгдс с ваших слов - патологии нет, это увеличивает вероятность диспепсии. Достоверно ГЭРБ подтвердить/исключить можно по 24 суточной ph импедансометрии.

Пепсан Р - препарат, обладающий ветрогенным действием, т.е.подавляет образование газов в жкт, соответственно имеет эффект и при жалобах на отрыжку.

Здравствуйте !Жалобы вызваны гастритом в стадии обострения.По лечению Сейчас:Разо 20 мг 1 таб утром 4 недели, Пепсан Р по 1 саше 3раза в сутки 14 дней, Ганатон или Итомед по 50 мг 3 раза в сутки.Дополнительно доделать Узи ОБП и кал на хеликобектерную инфекцию методом ПЦР.Режим, :после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)