Результаты поиска

Здравствуйте, курс лечения начать с ортопедической поддержки сустава (носить мягкий фиксатор).

Необходим прием препаратов глюкозамина и хондроитина в таблетках (их необходимо принимать длительно, например Артра по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых 3 недель и по 1 таблетке 1 раз в день в течение последующих месяцев, курс 3-6 месяцев) или гликозамингликанов в инъекциях (Румалон например).

Так же при отёке сустава и сохранении боли применять местно противовоспалительные мазей и гелей (Вольтарен эмульгель).

Если нет язвы желудка и других противопоказаний то короткий курс нестероидных противовоспалительных в инъекциях (например Мелоксикам 3 укола) или длительный курс в таблетках (Диафлекс в капсулах, его можно применять долго). НПВС необходимо выбирать селективные, чтобы минимизировать отрицательное воздействие на желудок (аркоксия, аэртал).

Если болевой синдром стойкий, то решать вопрос о внутрисуставных инъекциях (блокады).

Для комплексного лечения можно пройти физиотерапевтические процедуры.

МРТ дообследование сустава. Если ревмопробы отрицательнве то лечение у ортопеда.

Здравствуйте! На основе предоставленных Вами данных, можно предложить следующий план действий:
1. Учитывая, что применение НПВП, кортикостероидов и миорелаксантов не привело к улучшению, рекомендуется пересмотреть текущий подход к лечению. Возможно, потребуется более индивидуализированный план, учитывающий специфику боли и реакцию на предыдущие методы лечения.
2.Разработка индивидуальной программы упражнений с физиотерапевтом может помочь укрепить мышцы, поддерживающие крестцово-подвздошные суставы, и улучшить стабилизацию позвоночника. Включение упражнений на укрепление "ядра" может быть полезным.
3. Рекомендуется регулярно менять позу во время сидения, использовать эргономичные кресла и столы, а также включать периоды отдыха и легкой активности в течение дня.
4. Применение холода или тепла может помочь уменьшить воспаление и болевые ощущения. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать ожогов или обморожений.
5. Оценка психологического состояния: Хроническая боль может сопровождаться стрессом и тревожностью, что может усугублять симптомы. Рассмотрение методов психологической поддержки или консультаций может быть полезным.
6. В случае отсутствия улучшения после изменения подхода к лечению, может потребоваться консультация с ортопедом или неврологом для дальнейшей диагностики и лечения.
7. Учитывая риски длительного использования опиоидов, их применение должно быть ограничено и тщательно контролироваться.

Добрый день! К лечению добавить Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3 дня для снятия отека корешка.
На область пояснично- крестцового отдела можно пластырь с Лидокаином.
Ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день.
Если плохо помогают препараты группы НПВС, начать прием препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
При необходимости доза Габапентина может быть ещё постепенно повышена до максимальной 3600 мг в сутки в три приема.
Выполните новое МРТ пояснично- крестцового отдела для уточнения наличия грыжи.

Здравствуйте.
Артроз в этом возрасте, 100 процентов есть.
Просто нужно понимать, что беспокоит Вашу маму, чтобы дать верные рекомендации.

Добрый день! Желательно сдать кровь на СРБ и ревмопробы, ночные боли подозрительны на ревматологические процесс.
В лечении проведите курс препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7, дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день курс 10 дней.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел, пластырь с Лидокаином на поясницу курс 10 дней.
Ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день.

Этого никто не знает. Пока болезнь до конца не изучена.

По описанию симптомов и приложенным заключением можно предположить импиджмент синдром плечевого сустава и подагрический артрит.
Блокаду сделать можно.
Так же показано МРТ для уточнения диагноза.

Я напишу ниже примерную схему лечения.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Коррекция назначений по результатам МРТ.

Здравствуйте! Рекомендую консультацию травматологу-ортопеда. При неэффективности другого лечения конечно можно делать блокаду с использование ГКС, только ими нельзя частить, максимум раз в 6 мес, а то и вовсе раз в год.

По рентген снимкам выраженные остеофиты, сужение суставной щели, мое мнение - степень артроза ближе к 3 ст.

Без внутрисуставной терапии (блокад и введением гиалуроновой к-ты) суставу сложно будет помочь.

Со временем такой артроз приведет к операции или эндопротезирования или артродезирования.

К лечению нужно максимально серьезно подзодить так как степень артроза высокая.

Добрый день! Хотелось бы уточнить-проводилось ли рентгенологическое или томографическое исследование шейного отдела и органов грудной клетки и исследование сосудов шеи?

Здравствуйте, на снимках артроз голеностопных суставов 2й ст.
Ахиллобурсит и пяточные шпоры небольшие.
Лечение комплексное, ограничить длительную ходьбу, иммобилизация сустава мягким фиксатором на 3нед. Пропить противовоспалительные Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. , проколоть препараты для суставного хряща - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.; Физиолечение - УТЗ с гидроконтизоном на суставы 10 процедур. Можно попробовать ударно-волновую терапию.
В целом проблемы небольшие, есть воспаление, на фоне лечение пройдет.
Скорейшего вам выздоровления!

Здравствуйте. Для постановки диагноза лучше сдать АЦЦП и рентген кистей, лечение производится метотрексатом. Без обследования врач не может поставить диагноз. Будут вопросы - пишите. Если не сложно, оставьте, пожалуйста, небольшой отзыв