Консультация ортопеда /

Остеартрит голеностопа — вопрос №819597

244 просмотра

Добрый день, несколько лет болит нога внизу, выраженная хромота, сильный отек латеральной лодыжки, диагнозы разные ставили и ставят, прошлой весной пролечили от пяточной шпоры, осенью сделали МРТ самостоятельно, обратился к ортопеду травмотологу, сказали нашего нет, отправили к терапевту, мочевая кислота в норме, ревмопробы в норме, терапевт отправил в областную в Брянск, назначили лечение физиопроцедуры, НПВС и Румалон 25 инъекций, сейчас колюсь, через месяц снова сказали ехать в Брянск. Хотелось бы спросить специалистов здесь, есть ли целесообразность и надежда на улучшение в консервативном лечении, есть ли показания к хирургическому лечению, так как пока улучшений нет, отек сильный, хромота та же.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
По рентген снимкам выраженные остеофиты, сужение суставной щели, мое мнение - степень артроза ближе к 3 ст.

Без внутрисуставной терапии (блокад и введением гиалуроновой к-ты) суставу сложно будет помочь.

Со временем такой артроз приведет к операции или эндопротезирования или артродезирования.

К лечению нужно максимально серьезно подзодить так как степень артроза высокая.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Мочевую кислоту пересдать.

В лечении осталось попробовать блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 внутрисуставно и параартикулярно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Это лечение, пожалуй, последний из бастионов консервативной терапии.
Если улучшения не будет, нужно думать о замене сустава или артродезе.


Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. По снимка картина артроза голеностопного сустава 3 степени. Показано при выраженном болевом синдроме введение дипроспана на лидокаине.Курс №3 1 раз в неделю. В дальнейшем введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хромота после тромбоза
17 января 2023
Вика
Вопрос закрыт
Обязательна ли операция в моём случае
8 августа 2023
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если мучает боль в пятке?
21 августа 2023
さ, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок хромает
11 марта 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Лечится как то пяточная шпора
11 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Хромает ребенок
22 декабря 2024
ДАРЬЯ, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
15 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария