Результаты поиска

414 совпадений
Проблема с жкт , температура
27 февраля
Хронический панкреатит , гастрит. Пол года как усилился дискомфорт , вздутие и боли в области живота без конкретного расположения, справа под ребрами колющие , слева снизу живота , справа снизу постоянно то усиливается то вроде проходит . Так же болит спина( как будто...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Какие БАДы Вы принимаете ? И вообще препараты на данный момент ? Какая пища была накануне перед 4хкратным стулом ?
ФГДС последняя в 2023г. (по заключению врача увидела), после не выполняли, верно ? Вы часто нервничаете ?

Пульс может быть повышен рефлекторно на фоне снижения артериального давления. Боли в спине и суставах вряд ли связаны с ЖКТ. На этот счет рекомендую сдать анализ на ревматоидный фактор.
По результатам обследования: копрограмма норма, анализы на яйца гельминтов, простейших и тд.- норма, есть небольшой дисбаланс кишечной микрофлоры. Кровь можно сказать тоже "спокойная", признаков воспаления нет. Вы написали из заболеваний хронический панкреатит, однако по УЗИ нет данных за эту патологию, описание нормы.
То, что Вы ощущаете изжогу и привкус кислоты - вероятно у Вас рефлюкс-эзофагит, описание ФГДС я не видела, но в заключении врача есть данные по нему. Это заброс желудочного содержимого в вышележащие отделы (пищевод, ротовая полость), а в желудке есть соляная кислота, поэтому Вы ощущаете эти неприятные симптомы.

Рекомендации:
1. дообследование. Да, Вы выполнили уже не мало анализов, но всё же некоторое надо уточнить и начать с того, что нужно в обязательном порядке.
-Анализ крови на вирусные гепатиты А, B, C, D
-анализ крови на ВИЧ.
-расширенная биохимия для оценки состояния печени, желчного и поджелудочной железы: билирубин по фракциям, АЛТ, АСТ (повтор для динамики тк симптомы нарастают, а анализы за декабрь), щелочная фосфатаза, ГГТП, креатинин, мочевина, амилаза общая и панкреатическая, общий белок, общий холестерин, глюкоза, СРБ, ревматоидный фактор.
Инструментально:
-ФГДС. Я бы повторила, тк прошло почти 2 года, есть обострения и нет данных за биопсию (если гастрит, должны брать биопсию для установления диагноза).
-Колоноскопия (можно под медикаментозной седацией). Подготовка к процедуре не самая приятная, но когда будут выполнять, Вы ничего не почувствуете. Если боли не имеют чёткой локализации и есть диарея, то лучше проверить состояние кишечника изнутри.
2. Диета: исключить жареное, жирное, фастфуд, полуфабрикаты, соленое, кислое, острое, газированные напитки и алкоголь, томаты, цитрусовые, крепкие чай и кофе, наваристые бульоны, сырые фрукты и овощи тоже ограничить (можно в запеченном виде). Питание должно быть легким (отварные блюда, блюда на пару, запеченные), но сбалансированным, с высоким содержанием клетчатки и необходимых витаминов и минералов. Не забывать за водный баланс: жидкость из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки и по потребности.
3. Исключить прием БАДов, если это не эубиотики. Поверьте, Вы можете ими нанести гораздо больше вреда, чем пользы, тем более не зная какие и для чего.
4. Минимизация стресса, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, баланс труда и отдыха. Регулярная физическая активность по переносимости (будь то час ходьбы на улице с активностью по дому, или упражнения дома/в спортзале). Если имеется лишний вес - плавное снижение на 5-10% от исходного в 6-12 мес (0,5-2 кг в месяц). Это имеет влияние и на рефлюкс, и нагрузку на суставы.
Это общие рекомендации для укрепления здоровья.
5. Антирефлюксный режим. Чтобы уменьшить заброс кислоты и проявление изжоги, необходимо соблюдать некоторые правила: не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, не принимать пищу перед сном (за 2-3 ч до сна хотя бы), стараться делать меньше наклонов, спать с приподнятым изголовьем (на высокой подушке, например). Всё это во избежание затекания содержимого снизу вверх.
6. Медикаментозная терапия:
-Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 20-30 мин до приема завтрака и ужина 2-4 недели.
-Альфазокс по 1 саше (10 мл) через 40-60 мин после основных приемов пищи и перед сном 2-4 недели.
-Тримедат продолжать прием по 1 табл. 200 мг 3 раза в сутки 4 недели.
-Метеоспазмил по 1 капс. 2-3 раза в сутки перед приемом пищи
-Вам прописывали Бак-Сет - можно его (только не 10 дней, это будет пустышка, курс 1 месяц по 2 капс. 1-2 раза в сутки во время приема пищи), если уже начали, либо Лактобаланс по 1 капс. 1 раз в сутки во время приема пищи 1 месяц.
Переход на Сертралин
27 января
После длительных переборов врач перевела на Сертралин (котрый когда то в 2021 г помог в связке с Миртазапином). Основная жалоба была - тревога постоянная, бессоница, и как следствие упадок сил настроения итд...в феврале прошлого года состояние обострилось, опять начались...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сертралин ещё будет раскрываться, рано говорить об эффекте. Возможно, он начнёт свою работа быстрее, так как рецепторы подготовлены эсциталопрамом, но точно не будет хуже от такого перехода.
Вирус герпеса
10 октября 2024
Добрый вечер! Сдала анализы на вирус герпеса Часть из них положительные. Подскажите пожалуйста чем можно полечиться? С декабря прошлого года воспалялись глаза, случались эрозии, всю зиму практически без зрения. К весне заметила взаимосвязь, что когда болят глаза, течет и нос....
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у вас антитела Джи только везде повышены, это клетки памяти. Мы все в течение жизни болеем разными вирусами герпеса. Для ВЭБ в острой стадии характерно увеличение ЛУ. ВПГ 1.2 в острой стадии высыпают пузырьки на слизистой.
По вашему описанию проблема в пазухах, также синдром сухого глаза нужно заподозрить. Нужно пройти тщательное лечение у Лора и офтальмолога. Удалить хронический очаг инфекции и тогда болезней станет меньше.
Проблема с ухом у беременной
23 августа 2024
Мне 41, беременность 7 недель.Во вторник (три дня назад) опубликовала вопрос насчет воспаления евстахиевой трубы.Предыстория:Чуть больше недели назад переболела (воспалился хрон.тонзиллит и было что-то типа наподобие ангины - по ночам глотать не могла, горло сильно болело....
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Вам выполняли тимпанометрию и тональную аудиометрию у лор-врача?

Есть ощущение что ваши собственные звуки: жевание, глотание отдают в заложенное ухо?
Ангина, вышла сыпь при антибиотике
24 февраля 2024
Здравствуйте! Примерно 8 февраля была заложенность носа и слабость. Сдала кровь через дней болезни, кровь была спокойная. Несколько дней чувствовала себя хорошо. Работала. Неделю назад 17 февраля начала болеть голова. Три дня болела. 20 числа начали болеть на шее лимфоузлы....
Альбина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Смотрю анализы.
Скажите, ранее амоксиклав когда-нибудь принимали? Какой сегодня день приема антибиотика?Сыпь чешется, зудит?
У меня депрессия, постковидный синдром? Или что это такое?
15 ноября 2023
Здравствуйте, подскажите пожалуйста похожи ли мои симптомы на пост-ковид и на сколько это все серьезно и что нужно делать. Ковидом переболела в декабре 2022 года, затем в марте 2023 у меня начались серьезные приступы панических атак ночью, когда все мое тело дико трясло,...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый вечер Ирина . Да ваши симптомы похожи на постковидный синдром. Терапия постковидного синдрома проводится препаратами, которые комплексно воздействуют на патогенез и клинические проявления.

Согласно клиническим рекомендациям при постковидном синдроме фармакотерапия предполагает применение таких лекарств, как:

Антигипоксанты. Направлены на улучшение тканевого дыхания, метаболизма, повышение устойчивости сердца, головного мозга, печени, скелетной мускулатуры при недостаточном их снабжении кислородом. Широко применяется «Гипоксен».
Психотропные препараты (антидепрессанты, анксиолитики, снотворные).
Нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие.
Для лечения ипохондрических больных, с психическими расстройствами, применяется психотерапия.

Терапия постковидного синдрома только БАДами с медицинской точки зрения не обоснована, так как не имеет доказательной базы. Самостоятельное применение антиоксидантов (цинка, селена, витамина С), омега-3 (оказывают противовоспалительное действие на стенки сосудов), витаминов группы В (принимают участие в тканевом дыхании, уменьшают воспаление в нервной ткани) может быть недостаточно эффективным для регресса болезни, но может применяться в качестве нутритивной поддержки.

Рекомендовано соблюдать диету (пища должна соответствовать энергетическим расходам организма, содержать в достаточном количестве электролиты, соли, белки, витамины), выполнять дыхательную гимнастику.
Белый налёт на гландах
31 августа 2023
Доброго времени суток уважаемые доктора! Будет добры, проконсультируйте меня пожалуйста, месяц назад был налет на гландах, лечили как от ангины терапевт и лор, но не было у меня ни температуры ни насморка, только трудности при глотании. Лечение был такое, Амоксиклав,...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ждем фото!
Последствия Ковида или что-то другое
4 ноября 2022
Мужчина 75 лет, был крепкий, активный, редко болел. В сентябре этого года предположительно перенес ковид с температурой, кашлем, осиплостью голоса (тест сделан был только через месяц, результат отрицательный). После того, как острая фаза заболевания прошла, появились тошнота,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария. По анализу крови острой патологии нет. В лёгких небольшие остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса. На состоянии здоровья эти изменения не отражаются, лечению не подлежат. Мария, у Вашего родственника постковидный синдром, состояние депрессии, по крови небольшая анемия. Сейчас спокойные дыхательные упражнения, умеренная физическая нагрузка - махи руками, спокойная, недолгая ходьба, сначала на очень короткие расстояния - по квартире, по двору. Из препаратов - улучшающие метаболизм, повышающие энергообеспечение клеток лёгких и всего организма. Это Элькар, Гипоксен, Деринат или Милдронат и другие подобные препараты в сиропе, таблетках. Курс 3-4 недели. При необходимости курс можно повторить. Можно биодобавки подобного действия, например, Вобензим по 3 шт 3 раза в день до еды. Или Бронхомунал три месяца по 10 дней в каждом месяце, например, ноябрь 10 дней, декабрь 10 дней, январь 10 дней. Он и иммунитет немного повысит. Постарайтесь проверить ферритин крови, магний и другие микроэлементы. Консультация психолога.
Болит горло
25 января 2021
Здравствуйте. Я уже тут спрашивала про свое многострадальное горло. Если вкратце то у меня болит.(саднит, першит) горло несколько недель, температура по вечерам 37.1(состояние соответствует температуре), днем температура 36.7-36.8, немного нос заложен(насморка нет), немного...
Анна, Димитровград
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Причина Ваших страданий - хроническая персистирующая цитомегаловирусная и ВЭБ инфекция.
На данный момент активации ее нет. Лечить не нужно.

Так же у Вас имеется хронический субатрофический фарингит, вследствие того, что у Вас удалены небные миндалины и сейчас весь удар приходится на заднюю стенку глотки.

Курс Полиоксидоний 1т перед сном под язык 1месяц.

Маслянный спрей Олефар 3 раза в день после еды. Смягчит и успокоит глотку. Длительность применения не ограничена.

Если закладывает нос периодически длительное время- спрей Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 1-6 месяцев.

Р. S. Уважаемая врач УЗД, хирург Елена. Вы рекомендуете тубус кварц на миндалины...
Какие миндалины-они удалены! ?
Двухсторонняя полисегментарная пневмония
16 ноября 2020
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что мне делать. С 3 по 7ноября у меня была температура по вечерам 37,4-37.7, днём была 36,5. За неделю до этого пропало обоняние и вкус, и небольшая слабость. Сделала КТ,( у старшей дочери положительный тест на Ковид-19) и у меня обнаружили...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если сейчас на данный момент ни каких жалоб нет и самочувствие удовлетворительное, конечно прием антибиотиков тем более двух сразу не показан. скажите какое лечение за все время болезни вы уже получали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет