Результаты поиска

Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос. В таких случаях обычно рекомендуется:
- ЛФК с акцентом на постепенное увеличение амплитуды движений:*
- Пассивные и активные упражнения (сгибание/разгибание, вращения).
- Использование резиновых лент для сопротивления.
- Занятия на велотренажере с минимальной нагрузкой.
- Ежедневные тренировки (2-3 раза в день по 15-20 минут).

Физиотерапия:
- Ультразвуковая терапия для уменьшения склероза и улучшения трофики тканей.
- Лазеротерапия для стимуляции заживления.
- Электростимуляция мышц для профилактики атрофии.
- Ударно-волновая терапия при оссификации апоневроза и ахилла (разрушает кальцинаты).

Коррекция возможных осложнений:
- Консультация ортопеда-травматолога:

- Контроль артроза:
- Прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) курсами 3-6 мес
- Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (после согласования с врачом).

Борьба с болью и воспалением:
- НПВС короткими курсами (например, целекоксиб, эторикоксиб — менее вредны для ЖКТ).
- Местные гели/мази (диклофенак, кетопрофен).
- Ортез или бандаж для снижения нагрузки на сустав при ходьбе.

Повторный рентген/МРТ через 3 месяца для оценки сращения переломов и состояния суставной щели.
Важно соблюдать этапность реабилитации и не пропускать занятия. Прогноз зависит от дисциплинированности и своевременной коррекции лечения!

Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть заключение МРТ полностью, с описательной частью.

Это совпадение, или повлияла химия?
Конечно, повлияла. Вызывает реактивный артрит или обостряет. Могут м другие суставы заболеть.

Ваш доктор считает, что в субакромиальном пространстве сдавливается сухожилие надостной мышцы, воспаляется, отекает и сдавливается еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и весь сустав.
При том диагнозе, который установил доктор Вам очно, обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Должен быть сильнее Вольтарена.
Компрессы с Димексидом 10 дней. Я ниже напишу, как делать эти компрессы.
Возможно, Вы делали не верно и сожгли кожу. Если кожа зажила, то можно делать.
Если ещё не совсем зажила, то не нужно.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Однократно. Укол гормональный. Требует согласования с онкологом, но без него очень сложно будет убрать воспаление (синовит).
А если не убрать воспаление, то ничего в сустав вводить нельзя и эффективно нет возможности помочь.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Эти препараты смажут сустав, улучшат скольжение сухожилия и запустят регенерацию.
Противопоказаний по Онкологии нет.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

ЛФК при сдавлении сухожилий https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

--------------------------------------------------

Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Можно добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака..

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/

Здравствуйте! прикрепите фото кистей и стоп пожалуйста. Чтобы можно было визуально оценить.
Вы какие либо обследования проходили, сдавали анализы? Если да- прикрепите все, что есть.

Здравствуйте, по фото и по описанию боль может быть связана и с суставом, также и со связочный аппаратом стопы, если боль связываете с нагрузкой.
Выполните рентген стопы,
Сейчас дать покой, местно мазь с нпвс например Кетонал 2 р а за в день 10 дней. Таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней.
Подбор индивидуальных ортопедические стелек, снизить нагрузку, удобная обувь.
Консультация травматолога ортопеда.
Здоровья Вам.

Здравствуйте! На узи описан лигаментит. По простому -это утолщение связок пальца,в месте,где они крепятся к кости. Они становятся менее волокнистыми,утолщаются и в эти места откладываются соли кальция.
Синовиит-это воспалительный выпот в полость сустава,наличие жидкости. Все эти изменения вероятней всего произошли из за перегрузки суставов. Скажите вы правша? Труд физический правильно? Другие суставы на левой руке не беспокоят?
Лечение сейчас это нпвс курс на 3-4 недели. Эторикоксиб 90 мг/сут. Ношение ортеза на лучезапчстный сустав при нагрузках. Исключить выраженные силовые нагрузки на руку. И лечебная физкультура для кисти. По простому зарядка.

Необходимо широкое пеленание, гимнастика на разведение тб суставов, которую покажет ортопед на обязательном очном приёме, так как узи это узи, а очный приём никто не отменял.

На данный момент признаков подагрического артрита не вижу. Не было острого резкого приступа артрита: покраснение, припухание пальца, выраженная боль.
По фото кажется, что есть плоскостопие, и вероятнее всего боль связана с неправильной нагрузкой на суставы.
По поводу мочевой кислоты: ее уровень чуть выше нормы. При таких значениях и отсутствии подагры не рекомендуется прием препаратов.
Вам нужно стараться снижать вес, плюс соблюдать гипопуриновую диету (диета номер 6). Вот такими немедикаментозными методами необходимо добиваться нормального уровня мочевой кислоты. Целевой уровень без подагры - менее 420мкмоль/л.
Также рекомендую подобрать ортопедические стельки.

Здравствуйте.

Что это, чем лечить? Начинать нужно с диагноза.

Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании голеностопа и других суставов не информативна.
В голеностопном суставе в основном повреждаются связки, сухожилия, блок таранной кости, воспаляется оболочка сустава и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования голеностопного сустава, является МРТ и без него не обойтись.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничить нагрузку, носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Здравствуйте. Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно разбираться.
Суставы болят? Боль сильнее в покое или при нагрузке? Утренняя скованность есть? Раньше суставы не беспокоили? Кроме кисти другие суставы не болят?

Добрый вечер. К счастью Ваши суставы еще не разрушены. а значит их нужно укреплять. В лечении необходим комплексный подход. Советую Вам вначале дообследоваться: узнать уровень СРБ, РФ, мочевой кислоты и т.д, чтобы не пропустить какое либо заболевание, кроме остеоартроза. Но в любом случае.нужно принимать хондропротекторы вместе с теми препаратами, что Вы принимаете. Из доступных и удобных в приеме Является Терафлекс. Если есть болевой синдром то Терафлекс адванс по 2 кас х 3 р/д пока есть сильная боль. затем перейти на обычный терафлекс. Обязательно под прикрытием омеза 20 мг. Лечение длительное до 3-х месяцев, затем возможно курсами его повторять. Но перед лечением все таки дообследуйтесь, можно проконсультироваться у ревматолога. Удачи.