Результаты поиска

Здравствуйте
Вероятнее психогенное расстройство передалось по наследству
По описанию можно заподозрить депрессивное расстройство когда человек перестает испытывать положительные эмоции
В таких случаях рекомендую очно показаться психотерапевту или психиатру
Препараты для лечения рецептурные
Можно начать когнитивно -поведенческую терапию

Здравствуйте!

Ваше состояние действительно не стоит игнорировать. По всей видимости, у Вас имеется генерализованное тревожное расстройство (ГТР), возможно, с элементами обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), так как многие ваши страхи связаны с контролем за безопасностью (дети, здоровье, окна, такси). Также присутствуют признаки ипохондрии (страх заболеваний) и депрессивная симптоматика (ангедония - отсутствие удовольствия от жизни).

Арипипразол и ламотриджин используются при биполярном расстройстве, но, судя по вашему описанию, сейчас на первом месте у Вас - тревога. Поэтому, вероятно текущее лечение не охватывает все аспекты вашего состояния.

Возможные изменения в лечении (обсудить с врачом):

Несмотря на возможное наличие фазного заболевания (хотя это вопрос спорный при наличии столь выраженной тревоги), подключение селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) может быть целесообразно. СИОЗС, такие как эсциталопрам, сертралин — это первая линия при тревожных расстройствах. Может быть полезен антидепрессант, имеющий преимущество при снижении обсессий - флувоксамин. На первых этапах лечения возможно будут полезны седативные противотревожные препараты быстрого действия (например, атаракс).

Вы много смотрите контента о смерти и катастрофах, что усиливает тревогу. Одна из стратегий в КПТ — ограничение триггеров (документалки, новости, гиперфокус на страхах). КПТ поможет изменить мышление и уменьшить обсессии (например, страх задыхания у детей, падения из окон). Хороший вариант — экспозиционная терапия с предотвращением реакций (ERP), которая эффективна при навязчивых страхах.

Бессонница и ночная работа — ключевой фактор вашего ухудшения состояния. Недосып усиливает тревожность. Если бессонница — это отдельная проблема, врач может порекомендовать дополнительно тразодон, миртазапин, или кветиапин.

Вывод:

Ваше состояние требует коррекции — тревога слишком сильная, и её нужно лечить. Сейчас основная проблема — постоянный страх смерти, контроль, бессонница. Вам, скорее всего, нужны другие медикаменты, психотерапия и изменение режима дня. Вы можете чувствовать себя лучше, но для этого нужно немного изменить подход к лечению.

Здравствуйте, Марат!
БАР - это не просто активность в стиле "Я царь, я все могу" в собственных мыслях. Это и беспорядочные половые связи, трата денег с использованием кредитов на сиюминутные желания, и бродяжничество, злоупотребление психоактивными веществами и другие формы деструктивного поведения. Повышенная активность и возбудимость - это не БАР. Как и отсутствие возможности к самопомощи - не аутизм. Психиатрия - клиническая наука, порой нам требуется наблюдать пациента не один месяц для установления сложных диагнозов, ведь не существует какого-то анализа, который укажет нам на конкретную проблему. Поэтому чтение сайтов, как и прохождение тестов без оценки их специалистами - это не способ самодиагностики, это процесс, при котором Вы загоняете себя в ловушку.
Если Вы прочтете все этапы аппендэктомии (удаления аппендикса) Вы все равно не сможете провести эту операцию, в психиатрии все работает точно так же.
С приемом антидепрессантов в течение месяца не совсем понятно. Например, в отношении Золофта. Его эффективный диапазон доз в отношении тревожного расстройства 100-200 мг/сутки. Согласно рекомендациям в приложенных Вами файлах, через месяц от начала приема Вы только вышли на минимальную эффективную дозу в 100 мг,. которую нужно было оценивать через 2-4 недели от начала приема именно этой дозы. Возможно так же некорректно было использовать нейролептики для "коррекции" усиления симптомов в первые недели приема антидепрессантов, если речь не идет о Тералиджене. Другие препараты из группы нейролептиков используются не для прикрытия антидепрессантов, а для адъювантной, усиливающей терапии. В отношении Тералиджена согласно действующей инструкции диапазон доз, в которых он оказывает противотревожный эффект при систематическом приеме и может использоваться как прикрытие, составляет 20-60 мг/сутки, в Вашей схеме описаны 10 мг/сутки.
Имеет смысл подобрать терапию на очном приеме, по возможности у врача психиатра/психотерапевта, использующего доказательный подход в медицине, чтобы выбрать препараты прицельно и установить корректные дозировки в схеме.
Заподозрить РАС, БАР и другие диагнозы можно уже на первой встрече при очном приеме. Это не только жалобы, но и набор внешних характеристик пациентов. Поэтому для уточнения диагноза и коррекции терапии очный прием - наиболее предпочтительная опция.

Здравствуйте! Состояние пошло ухудшиться от резкой смены лечения, также и производитель препарата оказывает влияние, вы правильно подумали. Динамика была в вас положительная, но прошло недостаточно времени. Я считаю, что нужно вернуться к дозировке 40 мг, по необходимости увеличить до 60 мг. Лучше назначить прикрытие сейчас: транквилизаторы. Это улучшит ваше состояние.

Дозировка кветиапина по состоянию подбирается, при бар это в среднем 200-400 мг/сут. Если с кветиапином не выйдет поговорите с врачом о седалите( если проблем с почками нет).

Здравствуйте. Это все же тревожное расстройство, на биполярное не похоже вовсе. Следующий момент , лучшее лечение комбинация препаратов и психотерапии , когнитивно- поведенческий подход вам нужен. Откаты происходят так как возникают различные ситуации в жизни , которых не избежать, но реагируете вы по прежнему, что-то боитесь принять, на самом деле на психотерапии это все исследовать можно и главное научиться новому поведению.

Да, кладут.

Здравствуйте, все что вы описываете не имеет болезненных предпосылок, характерно для такого возраста, плюс надо учитывать особенности вашего воспитания и формирующейся личности ребенка.

Что вы сейчас принимаете из препаратов?