Консультация психиатра /

Странные ощущения — вопрос №2835032

88 просмотров

Периодически я странно себя чувствую. Длится примерно пару дней. Очень тяжело описать словами, но чувствую тревогу 24/7 и периодически возникает странное возбуждение, повышается тревога, в голове просто бардак, затуманенное состояние.
Часто читаю медицинские сайты по психиатрии в поисках своего диагноза, и часто симптомы совпадают. Появляется уверенность в наличии диагнозаЧерез какое-то время проходит. Но один диагноз сидит в голове уже 2 года - биполярное расстройство. Возможно, начитавшись про симптомы, сегодня у меня примерно минут 10-15 в голове крутились мысли: я сейчас возбужден, я царь, я все могу, никто мне ничего не сделает, всех порву. При этом критика сохраняется, но отогнать было тяжело. Через минут 15 эти мысли прошли. Но все равно чувствую странную возбужденность внутри и беспорядок мыслей, хотя внешне поведение абсолютно адекватное, сижу в телефоне спокойно, жду пока подчиненные закончат задачу, чтоб забрать их и пойти обратно на работу.
Был у психиатров, ставили диагнозы: неврастения, тревожно-депрессивное расстройство, окр. Три врача три разных диагноза.
Пил АД: ципралекс, паксил, золофт, под прикрытием разных нейролептиков. Ни один АД не подошел, и везде картина одинаковая - пью месяц, состояние только ухудшается, сильно возрастает тревога, раздражительность, панические атаки.
Я уже не знаю, как помочь себе, пребываю в отчаянии, и уже дохожу до мыслей об аутизме, раз я не могу помочь себе, значит я аутист.
Вопрос стоит такой - что со мной? Есть ли у меня БАР? (Спрашивал об этом у психиатров, и спустя пару вопросов они говорили что никакого БАР у меня нет)
Добавлю, что спустя полчаса, все эти симптомы прошли. Для меня это похоже на паническую атаку, проявляющуюся ипохондрией - страхом болезни и страхом сойти с ума.

Возраст: 20

Хронические болезни: Косвенные признаки внутричерепной гипертензии, хроничнский гайморит, подозрение на СДВГ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте, Марат!
БАР - это не просто активность в стиле "Я царь, я все могу" в собственных мыслях. Это и беспорядочные половые связи, трата денег с использованием кредитов на сиюминутные желания, и бродяжничество, злоупотребление психоактивными веществами и другие формы деструктивного поведения. Повышенная активность и возбудимость - это не БАР. Как и отсутствие возможности к самопомощи - не аутизм. Психиатрия - клиническая наука, порой нам требуется наблюдать пациента не один месяц для установления сложных диагнозов, ведь не существует какого-то анализа, который укажет нам на конкретную проблему. Поэтому чтение сайтов, как и прохождение тестов без оценки их специалистами - это не способ самодиагностики, это процесс, при котором Вы загоняете себя в ловушку.
Если Вы прочтете все этапы аппендэктомии (удаления аппендикса) Вы все равно не сможете провести эту операцию, в психиатрии все работает точно так же.
С приемом антидепрессантов в течение месяца не совсем понятно. Например, в отношении Золофта. Его эффективный диапазон доз в отношении тревожного расстройства 100-200 мг/сутки. Согласно рекомендациям в приложенных Вами файлах, через месяц от начала приема Вы только вышли на минимальную эффективную дозу в 100 мг,. которую нужно было оценивать через 2-4 недели от начала приема именно этой дозы. Возможно так же некорректно было использовать нейролептики для "коррекции" усиления симптомов в первые недели приема антидепрессантов, если речь не идет о Тералиджене. Другие препараты из группы нейролептиков используются не для прикрытия антидепрессантов, а для адъювантной, усиливающей терапии. В отношении Тералиджена согласно действующей инструкции диапазон доз, в которых он оказывает противотревожный эффект при систематическом приеме и может использоваться как прикрытие, составляет 20-60 мг/сутки, в Вашей схеме описаны 10 мг/сутки.
Имеет смысл подобрать терапию на очном приеме, по возможности у врача психиатра/психотерапевта, использующего доказательный подход в медицине, чтобы выбрать препараты прицельно и установить корректные дозировки в схеме.
Заподозрить РАС, БАР и другие диагнозы можно уже на первой встрече при очном приеме. Это не только жалобы, но и набор внешних характеристик пациентов. Поэтому для уточнения диагноза и коррекции терапии очный прием - наиболее предпочтительная опция.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выкидывает из сна при засыпании
3 апреля 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы со сном
23 мая 2022
Стас
Вопрос закрыт
Что это и как это лечить?
19 сентября 2023
Владислав, Москва
Вопрос закрыт
Венлафаксин и ново-пассит(седативные)
26 октября 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва