Результаты поиска

После курса сорбифера проверить уровень Ферритина и общего анализа крови!

Здравствуйте ,а вы не сдавали билирубин по фракциям чтобы понять , за счет какого билирубина идет повышение? И было ли ранее повышение билирубина? Как в целом вы сейчас себя чувствуете ? Моча так же темная?

В данной ситуации необходимо либо 15 капельниц феринжект 100 мг (на 50 мл физ раствора) ежедневно,
либо 3 капельницы феринжект 500 мг (на 250 мл физ раствора) 1 раз в неделю.

Здравствуйте. Не рекомендую сейчас принимать КОК. Однако решать должен гинеколог, так как была операция и острых противопоказаний к контрацептивам нет. Полипы действительно появились на фоне приема контрацептивов. Полипы в желчном пузыре чаще холестериновые и их можно растворить. Удалять ничего не надо.
Рекомендую 3 месяца пролечить полипы, сделать повторное УЗИ БП и если есть острая необходимость в приеме контрацептивов пить их под прикрытием урсосана.
Напишите пожалуйста ваш вес для подбора терапии.

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Здравствуйте! Образование доброкачественное, по описанию гистологии похоже не тубулярную аденому. тубулярная аденома нуждается в ужалении. Вам рекомендован контроль ФГДС после курса терапии. Я бы порекомендовала консультацию онколога с целью решения вопроса о дельнейшей тактики лечения (наблюдение или удаление полипа, сроки проведения ФГДС).

По поводу полипов- пропейте месяц полтора урсосан, далее сдедайте узи в динамике у того же узиста, который вам ставил диагноз полипы. Если это желчь, то картина будет другая. По поводу фемостона лучше еще раз проконсультироваться у др.гинеколога-эндокринооога, еще раз пересдать гормоны (тк часто бывают погрешности при анализах).

Здравствуйте, Тигран !
Судя по Вашему описанию, сомнений нет , что у Вас болезнь крона ! Но вместе с тем у Вас имеются и полипы в желчном пузыре !
Сначала, о болезни Крона !
Если верить результату колоноскопии , то имеет место значимое сужение баугиниевой заслонки ! Хотя это не всегда соответствует действительности , т. к. может оказаться так ,что доктор зафиксировал размер просвета в момент частичного сокращения заслонки ! Это не так важно ! Пока Вы нормально питаетесь и клинически выраженного стеноза заслонки нет , необходимо продолжить назначенное Вам консервативное лечение ! Ну , а если случится так, что наступит декомпенсированный стеноз заслонки , то придётся прооперировать ! Объём операции будет определяться интраоперационно , в зависимости от степени деструктивных изменений подвздошной кишки, и слепой и восходящего отдела толстой кишки , - при их наличии !
Теперь ,что касается полипов желчного пузыря !
Не каждый полип является поводом для операции !
Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.
В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.
Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.
Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия, но учитывая то, что у Вас имеется болезнь Крона , может оказаться так ,что например наступит стеноз баугиниевой заслонки или подвздошной кишки и это может стать основным поводом для полостной операции ! В таком случае, можно было бы выполнить так называемую симультантную операцию, одновременно и по поводу болезни крона и по поводу полипов желчного пузыря


Удачи Вам !

Ну правильно. Пейте пока 2/10. Через год два можно пробовать снова уходить на меньшую дозу.